Przegląd
Co to jest dyzartria?
Dyzartria to zaburzenie mowy, które występuje z powodu osłabienia mięśni. Zaburzenia motoryki mowy, takie jak dyzartria, wynikają z uszkodzenia układu nerwowego. Wiele schorzeń nerwowo-mięśniowych (choroby, które wpływają na nerwy kontrolujące niektóre mięśnie) może powodować dyzartrię. W dyzartrii mięśnie używane do mówienia ulegają uszkodzeniu, paraliżowi lub osłabieniu.
Jak dyzartria wpływa na mnie?
Jeśli masz dyzartrię, możesz mieć trudności z tworzeniem i wymawianiem słów. Inni ludzie mogą mieć problem ze zrozumieniem tego, co mówisz. Problemy z mową mogą powodować trudności w sytuacjach społecznych, pracy i szkole.
Dyzartria wpływa na wiele części ciała potrzebnych do mowy, w tym:
- Język.
- Krtań (skrzynka głosowa).
- Otaczające mięśnie.
Jakie są rodzaje dyzartrii?
Rodzaj dyzartrii zależy od części dotkniętego układu nerwowego:
- Centralna dyzartria: Spowodowane uszkodzeniem mózgu.
- Dyzartria obwodowa: Spowodowane przez uszkodzenie tego, czego narządy potrzebują do mowy.
Dyzartria może być rozwojowa lub nabyta:
- Rozwojowy dyzartria występuje w wyniku uszkodzenia mózgu, przed urodzeniem dziecka lub po urodzeniu. Na przykład porażenie mózgowe może powodować dyzartrię. Dzieci mają tendencję do rozwoju dyzartrii.
- Nabyty dyzartria występuje w wyniku uszkodzenia mózgu w późniejszym życiu. Na przykład udar mózgu, guz mózgu lub choroba Parkinsona mogą spowodować dyzartrię. Dorośli mają tendencję do nabycia dyzartrii.
Jak powszechna jest dyzartria?
Naukowcy nie wiedzą dokładnie, jak powszechna jest dyzartria. Częściej występuje u osób, które mają określone schorzenia neurologiczne, takie jak:
- Stwardnienie zanikowe boczne (ALS): Aż 30% osób z ALS (choroba Lou Gehriga) ma dyzartrię.
- Stwardnienie rozsiane (MS): Około 25% do 50% osób ze stwardnieniem rozsianym w pewnym momencie cierpi na dyzartrię.
- Choroba Parkinsona: Dyzartria dotyka 70% do 100% osób z chorobą Parkinsona.
- Udar: Około 8% do 60% osób po udarze ma dyzartrię.
- Poważny uraz mózgu: Około 10% do 65% osób z urazowym uszkodzeniem mózgu ma dyzartrię.
Czy dyzartria to to samo co apraksja?
Apraksja to kolejny stan motoryczny mowy. Jest podobny do dyzartrii, ponieważ oba dotyczą problemów z napięciem mięśniowym lub planowaniem motorycznym (planem i czynnością poruszania mięśni). W apraksji ludzie mają normalne funkcjonowanie mięśni, ale mają trudności z wykonywaniem dobrowolnych ruchów, takich jak mówienie. Istnieje problem z przesłaniem wiadomości z mózgu do mięśni, która mówi mięśniom, aby się poruszały.
Inne zaburzenia mowy mogą być związane z dyzartrią:
- Dysfagia: Problemy z połykaniem, które mogą być objawem dyzartrii.
- Afazja: Trudności w zrozumieniu innych lub wyjaśnieniu swoich myśli.
Objawy i przyczyny
Co powoduje dyzartrię?
Przyczyny dyzartrii zależą od rodzaju zaburzenia. Oba typy mogą wystąpić przy urodzeniu lub rozwinąć się w późniejszym życiu.
Centralna dyzartria może wynikać z każdej choroby lub urazu, który prowadzi do uszkodzenia mózgu. Oto kilka przykładów:
-
Nowotwór mózgu.
-
Demencja.
- Skutki uboczne niektórych leków, takich jak środki uspokajające i przeciwpadaczkowe.
-
Udar.
-
Poważny uraz mózgu.
Choroby nerwowo-mięśniowe mogą również powodować centralną dyzartrię:
-
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS lub choroba Lou Gehriga).
-
Porażenie mózgowe.
-
Choroba Huntingtona.
-
Stwardnienie rozsiane.
-
Dystrofia mięśniowa.
-
Miastenia gravis.
-
Choroba Parkinsona.
Dyzartria obwodowa rozwija się w wyniku uszkodzenia narządów mowy, które zmienia sposób, w jaki osoba brzmi. Przyczyny obejmują:
- Wrodzone (urodzone z) problemy strukturalne.
- Operacja głowy, szyi, języka lub krtani.
- Uraz twarzy lub ust.
Jakie są objawy dyzartrii?
Głównym objawem dyzartrii jest zmiana sposobu mówienia. Ludzie mogą mieć problemy ze zrozumieniem Cię, ponieważ:
- Mów szybciej, wolniej lub cicho, niż zamierzałeś.
- Miej mowę, która staje się niewyraźna, bełkotliwa, zautomatyzowana lub urywana.
- Masz trudności z poruszaniem ustami, szczęką lub językiem.
- Dźwięk ochrypły, chrapliwy lub nosowy.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się dyzartrię?
Twój lekarz zapyta Cię o Twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne. Patolog mowy i języka może również ocenić cię, aby dowiedzieć się, jak poważny jest problem. Ci dostawcy sprawdzą Twoją zdolność oddychania i poruszania ustami, językiem i twarzą. Być może będziesz musiał wykonać pewne zadania ruchowe i językowe, takie jak:
- Ugryź dolną wargę.
- Zdmuchnij świeczkę.
- Liczyć.
- Powtarzaj słowa i zdania.
- Śpiewać.
- Wystaw język.
Jakie testy mogą być potrzebne, aby zdiagnozować dyzartrię?
Inne testy, których możesz potrzebować, obejmują:
-
MRI lub CT szyi i mózgu.
- Ocena zdolności połykania.
-
Elektromiografia do testowania funkcji elektrycznych mięśni i nerwów.
- Badania krwi (w poszukiwaniu oznak infekcji lub stanu zapalnego).
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się dyzartrię?
Twój lekarz opracuje dla Ciebie plan leczenia w oparciu o nasilenie objawów. Osoby z zaburzeniami mowy dyzartrycznej czerpią korzyści z terapii mowy, aby poprawić komunikację. Patolodzy mowy mogą również współpracować z Twoją rodziną i bliskimi, aby pomóc im nauczyć się lepiej komunikować się z Tobą.
Podczas sesji logopedycznych możesz nauczyć się:
- Ćwiczenia wzmacniające mięśnie ust.
- Sposoby spowolnienia mowy.
- Strategie mówienia głośniej, takie jak używanie większej ilości oddechu.
- Sposoby wyraźnego wypowiadania dźwięków.
- Ruchy do bezpiecznego żucia i połykania.
- Różne techniki komunikacji, takie jak gesty czy pisanie.
Jeśli stan jest poważny, możesz potrzebować urządzenia do komunikacji z ludźmi. Urządzenia te obejmują tablicę z literami lub obrazkami lub specjalny komputer z klawiaturą i wyświetlaczem wiadomości.
Zapobieganie
Czy istnieją warunki, które narażają mnie na większe ryzyko dyzartrii?
Każdy stan, który wpływa na mózg, może zwiększać ryzyko dyzartrii. Jeśli masz chorobę nerwowo-mięśniową, guz mózgu lub uszkodzenie mózgu, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Omówią ryzyko wystąpienia dyzartrii i pomogą w zarządzaniu nim.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są wskazówki dotyczące mówienia z dyzartrią?
Jeśli masz dyzartrię, te wskazówki mogą pomóc w lepszej komunikacji:
- Mów powoli i głośno.
- Zacznij od słowa tematu, aby słuchacze wiedzieli, o czym chcesz porozmawiać.
- Unikaj mówienia, gdy czujesz się zmęczony.
- Często wstrzymuj się.
- Używaj krótszych zdań.
- Sprawdź, czy słuchacze rozumieją.
- Napisz lub narysuj, jeśli masz trudności z mówieniem.
Jakich wskazówek mogą użyć inni, aby ze mną porozmawiać?
Twoja rodzina, przyjaciele i bliscy mogą skorzystać z tych strategii, aby poprawić komunikację z Tobą. Oni powinni:
- Porozmawiaj z Tobą w cichym miejscu z dobrym oświetleniem.
- Zwracaj na siebie szczególną uwagę, kiedy mówisz.
- Daj znać, jeśli nie rozumieją, co mówisz.
- Powtórz to, co zrozumieli, abyś nie musiał zaczynać od początku.
- Zadawaj pytania tak lub nie, aby pomóc Ci się komunikować.
- Zachęcaj do pisania lub wskazywania, jeśli masz problemy.
Żyć z
Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza w sprawie dyzartrii?
Jeśli rozmowa stanie się trudna, skontaktuj się z lekarzem. W przypadku zakrztuszenia się, powtarzającego się kaszlu lub zapalenia płuc należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
O co jeszcze powinienem zapytać mojego lekarza, jeśli mam dyzartrię?
Jeśli masz dyzartrię lub masz trudności z mówieniem, zapytaj swojego lekarza:
- Co powoduje dyzartrię?
- Jakie zabiegi są dostępne?
- Czy terapia logopedyczna mi pomoże?
- Czy operacja jest opcją?
- Jak mogę poprawić swoją zdolność mówienia?
- Czy powinienem używać urządzenia komunikacyjnego?
Jeśli masz dyzartrię, zaburzenie mowy, które powoduje niewyraźną mowę, ludzie mogą mieć problemy ze zrozumieniem Cię. Terapia logopedyczna może pomóc w nauce lepszej komunikacji i poprawie jakości życia. Logopedzi mogą również pomóc Twoim przyjaciołom i członkom rodziny w nauce strategii komunikacyjnych. Jeśli masz problemy z wyraźnym mówieniem lub poruszaniem ustami, językiem i szczęką, podziel się swoimi obawami z lekarzem.
:max_bytes(150000):strip_icc()/Tarceva-56b4fcf95f9b5829f82cc195.jpg "Skutki uboczne Tarceva")
Discussion about this post