Przegląd
Co to są skurcze przełyku?
Skurcze przełyku to nieprawidłowe skurcze mięśni przełyku (rurki łączącej gardło z żołądkiem). Te skurcze utrudniają dotarcie pokarmu do żołądka. Mogą być bolesne.
Co to jest przełyk?
Przełyk to rurka mięśniowa, która stanowi część układu pokarmowego. Po połknięciu zabiera jedzenie lub picie do żołądka.
Jak działa przełyk?
Mięśnie tworzące przełyk współpracują ze sobą w skomplikowany sposób. Zwieracze (zastawki mięśniowe) na obu końcach przełyku otwierają się i zamykają, aby umożliwić przepływ pokarmu i napojów z ust do żołądka. Zastawki te również bez powodu zapobiegają cofaniu się pokarmu lub płynów do przełyku (np. z żołądka).
Po połknięciu mięśnie przełyku kurczą się (napinają się i rozluźniają). Kiedy przełyk działa tak, jak powinien, ta fala skoordynowanych skurczów przenosi pokarm lub płyn do żołądka. Ta seria skurczów nazywana jest perystaltyką.
Jeśli masz skurcze przełyku, te skurcze nie działają prawidłowo. Niezwykle silne lub nieskuteczne skurcze mięśni przełyku mogą utrudniać przepływ pokarmu lub płynu przez przełyk.
Czy istnieje więcej niż jeden rodzaj skurczu przełyku?
Skurcze przełyku mogą inaczej wpływać na mięśnie przełyku. Dwa główne typy to:
- Rozlany (lub dystalny) skurcz przełyku: Nieskoordynowane skurcze mięśni występują głównie w dolnej części przełyku. Ten rodzaj skurczu przełyku często powoduje powrót połkniętego pokarmu lub płynu do przełyku (tzw. regurgitacja).
- Przełyk dziadka do orzechów: Ten podobny stan wpływa również na pracę mięśni przełyku. W przełyku dziadka do orzechów (lub młota pneumatycznego) skurcze mięśni są zbyt silne lub silne. Może to powodować ból, zwłaszcza przy przełykaniu. Ból może być silny i może powodować ucisk w klatce piersiowej.
Jak często występują skurcze przełyku?
Skurcze przełyku są rzadkie. Eksperci medyczni szacują, że rozlany skurcz przełyku dotyka 1 na 100 000 osób.
Objawy i przyczyny
Co powoduje skurcze przełyku?
Dokładna przyczyna skurczów przełyku nie jest znana. Niektórzy w środowisku medycznym uważają, że problem wynika z wadliwych nerwów odpowiedzialnych za pracę mięśni przełyku. Za dużo kwasu w przełyku może również prowadzić do problemu. Nadmiar kwasu może być spowodowany zgagą przez długi czas.
Niektórzy ludzie zauważają objawy skurczu przełyku po zjedzeniu gorącego lub bardzo zimnego jedzenia lub napoju. Ale skurcze mogą się zdarzyć w każdej chwili, nawet gdy nie jesz ani nie pijesz.
Jakie są objawy skurczów przełyku?
Skurcze przełyku mogą powodować łagodne lub ciężkie objawy. Niektórzy ludzie nie odczuwają żadnych objawów.
W niektórych przypadkach skurcze przełyku mogą powodować ból w klatce piersiowej, który przypomina atak serca. Zadzwoń do swojego lekarza lub poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli odczuwasz nasilający się, niewyjaśniony ból w klatce piersiowej trwający dłużej niż pięć minut.
Objawy skurczów przełyku zwykle pojawiają się i znikają. W pewnych momentach możesz zauważyć objawy, na przykład po zjedzeniu lub wypiciu czegoś bardzo gorącego lub zimnego. Lub objawy mogą pojawić się nagle, znikąd. Objawy mogą trwać kilka minut lub dłużej niż godzinę.
Jak odczuwają skurcze przełyku?
Jeśli masz skurcze przełyku, możesz mieć:
-
Ból w klatce piersiowej, który może przypominać zgagę (uczucie pieczenia w klatce piersiowej) lub, rzadziej, zawał serca.
- Problemy z połykaniem pokarmów lub płynów (dysfagia).
- Ból w okolicy mostka podczas przełykania lub w innym czasie.
- Wrażenie, że coś utknęło ci w gardle.
- Jedzenie lub płyn powracają po połknięciu (wyrzucanie).
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się skurcze przełyku?
Skurcze przełyku mogą być trudne do zdiagnozowania. Twój lekarz najpierw zbada cię fizycznie, aby ocenić twoje objawy. Jeśli masz ból w klatce piersiowej, Twój lekarz może zlecić badania, takie jak elektrokardiogram (EKG), aby wykluczyć chorobę serca.
Inne testy, które pomagają zdiagnozować skurcze przełyku, obejmują:
- Jaskółka barowa: Ten test wymaga połknięcia roztworu zawierającego bar. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane, gdy bar przesuwa się w dół przełyku. Jeśli występuje zwężenie (zwężenie), bar może utknąć lub spowolnić.
- Endoskopia: W tym teście, jeśli twój dostawca podejrzewa, że występuje nieprawidłowości strukturalne, do przełyku wprowadza się wąską rurkę zwaną endoskopem. Endoskop ma lekką i maleńką kamerę na jednym końcu, dzięki czemu lekarz może zobaczyć wnętrze przełyku.
- Manometria przełyku: Jeśli nie zostaną wykryte żadne nieprawidłowości strukturalne, test ten jest wykonywany w celu pomiaru fal ciśnienia wewnątrz przełyku. Obecność niezwykle dużej liczby jednoczesnych skurczów w dolnej części przełyku jest głównym wskaźnikiem skurczów.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się skurcze przełyku?
Leczenie skurczu przełyku koncentruje się na rozluźnieniu mięśni przełyku w celu złagodzenia objawów. Jeśli skurcze przełyku nie powodują objawów, leczenie może nie być konieczne.
Zabiegi obejmują:
- Środki domowe: Badania wykazały, że olejek miętowy może pomóc uspokoić mięśnie przełyku. Picie wody z kilkoma kroplami olejku miętowego może złagodzić drobne objawy. Zidentyfikowanie tego, co wywołuje objawy, może pomóc w uniknięciu przyszłych skurczów.
- Lek: Leki mogą leczyć skurcze przełyku na różne sposoby. Przyjmowanie blokerów kanału wapniowego (leki na nadciśnienie) przed jedzeniem pomaga wielu osobom łatwiej połykać. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą działać na wadliwe nerwy przełyku, łagodząc ból.
- Zastrzyki z toksyny botulinowej (Botox®): Zastrzyki z botoksu tymczasowo sparaliżują mięśnie przełyku, powstrzymując skurcze. Jeśli inne terapie nie pomogły, Twój dostawca może zalecić tę opcję. Korzyści z leczenia zwykle trwają jeden rok.
- Chirurgia: W ciężkich przypadkach dostawca może zalecić operację, aby trwale rozwiązać problem. Podczas operacji miotomii usługodawca wykonuje nacięcie wzdłuż dolnego mięśnia przełyku. To nacięcie całkowicie uniemożliwia pracę mięśnia, co zatrzymuje nieprawidłowe skurcze. Gdy mięsień przełyku nie jest już używany, grawitacja pomaga przenosić żywność i płyny do przełyku.
Zapobieganie
Czy mogę zapobiegać skurczom przełyku?
Niestety, ponieważ naukowcy nie odkryli, co powoduje skurcze przełyku, nie można całkowicie zapobiec wystąpieniu tego stanu. Mimo to identyfikacja tego, co wywołuje objawy (takich jak niektóre pokarmy lub napoje), może pomóc w zapobieganiu wystąpieniu lub pogorszeniu objawów.
Perspektywy / Prognozy
Czy skurcze przełyku są niebezpieczne?
Skurcze przełyku mogą być uciążliwe. Czasami powodują ból lub problemy z przełykaniem. Ale stan ten nie jest uważany za poważne zagrożenie dla twojego zdrowia. Nie wiadomo, czy skurcze przełyku powodują raka przełyku.
Ból podobny do zgagi i problemy z przełykaniem są często oznakami rutynowego problemu (takiego jak GERD lub przewlekły refluks żołądkowy). Rzadziej objawy te mogą sygnalizować poważniejszy stan (np. rak). Zawsze skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią podobne objawy przez ponad dwa tygodnie.
Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób ze skurczami przełyku?
Prognozy dotyczące skurczów przełyku różnią się w zależności od nasilenia objawów. Wiele osób doświadcza niewielkich lub niewielkich objawów skurczów przełyku.
Zabiegi często mogą znacznie poprawić objawy skurczu przełyku. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz problemy z połykaniem lub uporczywą zgagą.
Żyć z
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Skurcze przełyku mogą czasami powodować objawy, które wyglądają bardzo podobnie do zawału serca. Zawał serca może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie natychmiast wyleczony. Zadzwoń pod numer 911 lub poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli wystąpi:
- Ciężkość lub ucisk w klatce piersiowej, które nie ustępują po pięciu minutach.
- Ból w innych obszarach w pobliżu klatki piersiowej, takich jak ramię, ramię lub szyja.
- Kłopoty z łapaniem oddechu (tzw. duszność).
-
Kołatanie serca, takie jak szybkie lub nieregularne bicie serca.
- Zawroty głowy lub uczucie omdlenia lub osłabienia (tak jakbyś mógł zemdleć).
- Zimne poty.
-
Nudności lub wymioty.
Nieleczone, umiarkowane lub ciężkie przypadki skurczów przełyku mogą negatywnie wpłynąć na jakość życia. Objawy mogą utrudniać jedzenie, co z czasem może prowadzić do braku równowagi żywieniowej. Przewlekły ból może prowadzić do wycofania się z czynności, które lubisz lub odbierać emocjonalne żniwo. Jeśli zgaga, problemy z połykaniem lub inne objawy skurczu przełyku ograniczają Twoje życie, zapytaj swojego dostawcę o możliwości leczenia. Zawsze szukaj natychmiastowej pomocy medycznej, gdy odczuwasz niewyjaśniony ból w klatce piersiowej.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-456732925-583b89515f9b58d5b1398b9f.jpg "Jak ograniczyć mentalność ofiary swojego dziecka?")
Discussion about this post