Przegląd
Co to jest uzależnienie od narkotyków?
Uzależnienie od narkotyków (znane również jako zaburzenie używania substancji) można zdefiniować jako postępującą chorobę, która powoduje, że ludzie tracą kontrolę nad używaniem niektórych substancji pomimo pogarszających się konsekwencji tego używania. Zaburzenia związane z używaniem substancji mogą zagrażać życiu.
Uzależnienia nie są problemem siły woli czy moralności. Uzależnienie to potężna i złożona choroba. Osoby uzależnione od narkotyków nie mogą tak po prostu rzucić, nawet jeśli chcą. Leki zmieniają mózg w sposób, który utrudnia fizycznie i psychicznie rzucenie palenia. Leczenie uzależnienia często wymaga opieki i terapii przez całe życie.
Jakie narkotyki prowadzą do uzależnienia?
Narkotyki, które są powszechnie nadużywane, obejmują:
- Alkohol.
- Leki klubowe, takie jak GHB, ketamina, MDMA (ecstasy/molly), flunitrazepam (Rohypnol®).
- Używki, takie jak kokaina (w tym crack) i metamfetamina (met).
-
Halucynogeny, w tym ayahuasca, dietyloamid kwasu D-lizergowego (LSD), pejotl (meskalina), fencyklidyna (PCP) i DMT.
-
Inhalanty, w tym rozpuszczalniki, aerozole, gazy i azotyny (poppers).
-
Marihuana.
-
Opioidowe środki przeciwbólowe, takie jak heroina, fentanyl, oksykodon, hydrokodon, kodeina i morfina.
- Leki na receptę i leki na przeziębienie.
- Środki uspokajające, nasenne i przeciwlękowe (leki przeciwlękowe).
- Sterydy (anaboliczne).
- Kannabinoidy syntetyczne (K2 lub Spice).
- Katynony syntetyczne (sole do kąpieli).
- Tytoń/nikotyna i papierosy elektroniczne (e-papierosy lub waporyzacja).
Chociaż leki te bardzo różnią się od siebie, wszystkie silnie aktywują ośrodek uzależnień w mózgu. To właśnie sprawia, że te substancje kształtują nawyki, podczas gdy inne nie.
Dlaczego osoby z zaburzeniami używania substancji potrzebują z biegiem czasu coraz więcej leków?
Ludzie czują się odurzeni po zażyciu narkotyków. Z biegiem czasu mózg zmienia się pod wpływem narkotyków. Mózg staje się odczulony na lek, tak że do uzyskania tego samego efektu trzeba użyć więcej leku.
W miarę jak osoba konsumuje więcej, narkotyki zaczynają przejmować jej życie. Można przestać cieszyć się innymi aspektami życia. Dla wielu osób obowiązki społeczne, rodzinne i zawodowe schodzą na dalszy plan. Osoba z SUD zaczyna czuć, że coś jest nie tak, jeśli nie jest pod wpływem substancji. Mogą zostać pochłonięte potrzebą odzyskania tego pierwotnego uczucia.
Kto jest zagrożony zaburzeniem używania substancji?
Każdy może rozwinąć zaburzenie używania substancji. Nikt nie może przewidzieć, czy dana osoba może rozwinąć uzależnienie. Możesz być bardziej podatny na zażywanie narkotyków z powodu:
- Biologia: Cechy genetyczne, płeć, pochodzenie etniczne i problemy ze zdrowiem psychicznym danej osoby mogą zwiększać ryzyko rozwoju uzależnienia. Około dwie trzecie osób leczących się uzależnieniami to mężczyźni. Poszczególne grupy etniczne są bardziej narażone na zaburzenia związane z używaniem substancji. Dotyczy to rdzennych Amerykanów.
- Środowisko: Otoczenie może wpływać na prawdopodobieństwo rozwoju zaburzeń związanych z używaniem substancji. Na przykład stres, presja rówieśników, przemoc fizyczna lub seksualna oraz wczesna ekspozycja na narkotyki mogą zwiększać ryzyko.
- Wiek: Szczególnie zagrożone są nastolatki, które zaczynają brać narkotyki. Części mózgu, które kontrolują osąd, decyzje i samokontrolę, nie są w pełni rozwinięte. Nastolatki częściej angażują się w ryzykowne zachowania. W rozwijającym się mózgu leki mogą powodować zmiany, które zwiększają prawdopodobieństwo uzależnienia.
Jak powszechne jest zaburzenie używania substancji?
Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych i zaburzenia związane z używaniem alkoholu są głównymi przyczynami chorób, którym można zapobiegać i przedwczesnej śmierci. Badania wykazały, że około 1 na 9 Amerykanów używa nielegalnych narkotyków (około 11% populacji). Najczęściej nadużywanymi narkotykami są marihuana i leki na receptę.
Jak zaburzenie używania substancji może na mnie wpłynąć?
Narkotyki wpływają na mózg, zwłaszcza na „ośrodek nagrody” mózgu.
Ludzie mają biologiczną motywację do poszukiwania nagród. Często te nagrody pochodzą ze zdrowych zachowań. Kiedy spędzasz czas z ukochaną osobą lub jesz pyszny posiłek, twoje ciało uwalnia substancję chemiczną zwaną dopaminą, która sprawia, że czujesz przyjemność. Staje się cyklem: poszukujesz tych doświadczeń, ponieważ nagradzają cię one dobrymi uczuciami.
Narkotyki wysyłają też potężne fale dopaminy do mózgu. Ale zamiast odczuwać motywację do robienia rzeczy, których potrzebujesz, aby przeżyć (jedzenie, praca, spędzanie czasu z bliskimi), tak ogromny poziom dopaminy może prowadzić do szkodliwych zmian, które zmieniają myśli, uczucia i zachowanie. To może wywołać niezdrową chęć szukania przyjemności z narkotyku, a mniej z zdrowszych, przyjemnych doświadczeń. Cykl kręci się wokół poszukiwania i zażywania narkotyków, aby uzyskać to przyjemne uczucie.
Uzależnienie od narkotyków zmienia z czasem mózg. Wpływa na pracę mózgu, a nawet na strukturę mózgu. Dlatego świadczeniodawcy uważają zaburzenia związane z używaniem substancji za chorobę mózgu.
Pierwsze użycie leku to wybór. Ale uzależnienie może się rozwinąć, tworząc bardzo niebezpieczny stan. Narkotyki wpływają na zdolność podejmowania decyzji, w tym decyzję o zaprzestaniu używania narkotyków.
Być może zdajesz sobie sprawę, że wystąpił problem, ale nie możesz przestać. W przypadku uzależnienia zaprzestanie używania narkotyków może być fizycznie niewygodne. Może wywołać chorobę, a nawet zagrażać życiu.
Objawy i przyczyny
Dlaczego ludzie biorą narkotyki?
Ludzie mogą zacząć używać narkotyków z kilku powodów. Oni mogą:
- Ciesz się przyjemnym doświadczeniem.
- Chcesz zmienić lub stępić swoje nieprzyjemne uczucia.
- Chcą poprawić swoje wyniki w pracy, szkole lub w lekkiej atletyce.
- Bądź ciekawy lub poddaj się presji rówieśników.
Jakie są objawy zaburzeń związanych z używaniem substancji?
Objawy uzależnienia od narkotyków obejmują:
- Przekrwione oczy i wyglądające na zmęczone.
- Zmiany apetytu, zwykle mniej jedzenia.
- Zmiany w wyglądzie fizycznym, takie jak słaba cera lub nieprzygotowany wygląd.
- Łaknienie narkotyków.
- Trudności w wykonywaniu zadań w pracy, szkole lub domu.
- Angażowanie się w ryzykowne zachowania, pomimo świadomości negatywnych konsekwencji (takich jak prowadzenie pojazdu z upośledzeniem lub uprawianie seksu bez zabezpieczenia).
- Niemożność ograniczenia lub kontrolowania używania narkotyków.
- Problemy z pieniędzmi.
- Utrata wagi.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się zaburzenia związane z używaniem substancji?
Pierwszym krokiem do zdiagnozowania narkomanii jest rozpoznanie problemu i chęć pomocy. Ten wstępny krok może rozpocząć się od interwencji przyjaciół lub bliskich. Gdy ktoś zdecyduje się szukać pomocy w uzależnieniu, kolejne kroki obejmują:
- Kompletny egzamin przez lekarza.
- Leczenie zindywidualizowane, stacjonarne lub ambulatoryjne.
Zarządzanie i leczenie
Jakie są metody leczenia uzależnienia od narkotyków?
Istnieje kilka terapii do leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji. Leczenie może pomóc nawet w ciężkim przypadku. Często otrzymasz kombinację tych terapii:
- Detoksykacja: Przestajesz brać narkotyki, pozwalając im opuścić organizm. Możesz potrzebować nadzoru medycznego, aby bezpiecznie przeprowadzić detoksykację.
- Terapie wspomagane lekami: Podczas detoksu lek może pomóc kontrolować apetyt i złagodzić objawy odstawienia.
- Terapie behawioralne: Terapia poznawczo-behawioralna lub inna psychoterapia (terapia rozmową) może pomóc w radzeniu sobie z przyczyną uzależnienia. Terapia pomaga również budować poczucie własnej wartości i uczy zdrowych mechanizmów radzenia sobie.
Jakie leki są dostępne, aby pomóc w zaburzeniach związanych z używaniem substancji?
Leki mogą być częścią twojego planu leczenia. Twój zespół opiekuńczy dobiera dla Ciebie najlepsze leki. Zabiegi wspomagane lekami są dostępne dla:
- Opioidy: Metadon, buprenorfina i naltrekson są zatwierdzone przez FDA do leczenia zaburzeń związanych z używaniem opiatów.
- Alkohol: Trzy leki zatwierdzone przez FDA obejmują naltrekson, akamprozat i disulfiram (Antabuse®).
- Tytoń: Pomóc może plaster nikotynowy, spray, guma lub pastylka do ssania. Lub lekarz może przepisać bupropion (Wellbutrin®) lub wareniklinę (Chantix®).
Czy leczenie uzależnienia od narkotyków jest stacjonarne czy ambulatoryjne?
Dostępne są zarówno stacjonarne, jak i ambulatoryjne plany leczenia, w zależności od Twoich potrzeb. Leczenie zazwyczaj obejmuje sesje terapii grupowej, które odbywają się co tydzień przez trzy miesiące do roku.
Terapia stacjonarna może obejmować:
- Hospitalizacja.
- Społeczności terapeutyczne lub domy trzeźwości, które są ściśle kontrolowanymi środowiskami wolnymi od narkotyków.
Grupy samopomocy, takie jak Anonimowi Alkoholicy i Anonimowi Narkomani, mogą pomóc ci na drodze do wyzdrowienia. Grupy samopomocy są również dostępne dla członków rodziny, w tym grupy rodzinne Al-Anon i Nar-Anon. Udowodniono, że udział w 12-etapowej pracy naprawczej poprawia wyniki.
Czy istnieje lekarstwo na zaburzenie używania substancji?
Nie ma lekarstwa na uzależnienie od narkotyków. Ludzie mogą zarządzać i leczyć uzależnienie. Ale zawsze istnieje ryzyko, że nałóg powróci. Zarządzanie zaburzeniami związanymi z używaniem substancji to praca na całe życie.
Zapobieganie
Czy mogę zapobiegać zaburzeniom używania substancji?
TAk. Zapobieganie narkomanii zaczyna się od edukacji. Edukacja w szkołach, społecznościach i rodzinach pomaga zapobiegać nadużywaniu substancji po raz pierwszy. Inne sposoby zapobiegania zaburzeniom związanym z używaniem substancji:
- Nie próbuj nielegalnych narkotyków, nawet jeden raz.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi leków na receptę. Nigdy nie bierz więcej niż zalecono. Na przykład uzależnienie od opioidów może rozpocząć się już po pięciu dniach.
- Pozbądź się niewykorzystanych recept bezzwłocznie, aby zmniejszyć ryzyko niewłaściwego ich wykorzystania przez inne osoby.
Czy istnieją warunki, które zwiększają ryzyko zaburzeń związanych z używaniem substancji?
Wiele osób ma zarówno stan zdrowia psychicznego, jak i zaburzenia związane z używaniem substancji. Czasami choroba psychiczna pojawia się, zanim nastąpi uzależnienie. Innym razem uzależnienie wyzwala lub pogarsza zaburzenie zdrowia psychicznego. Kiedy oba schorzenia są leczone prawidłowo, szanse na powrót do zdrowia się poprawiają.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób z zaburzeniami używania substancji?
Uzależnienie to choroba trwająca całe życie. Ale ludzie mogą wyzdrowieć z uzależnienia i wieść pełne życie. Uzyskanie pomocy jest niezbędne do powrotu do zdrowia. Różne narzędzia działają dla różnych osób, ale ciągła terapia i grupy samopomocy, takie jak Anonimowi Narkomani, pomagają wielu.
Czy są długotrwałe skutki uzależnienia?
Jeśli nadal będziesz nadużywać narkotyków, struktury i funkcje mózgu mogą ulec zmianie. Zaburzenia związane z używaniem substancji zmieniają sposób, w jaki:
- Zachowywać się.
- Radzić sobie ze stresem.
- Uczyć się.
- Dokonuj osądów i decyzji.
- Przechowuj wspomnienia.
Czy uzależnienie może wrócić?
Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych to „choroba nawracająca”. Osoby, które wracają do zdrowia po tej chorobie, mają większą szansę na ponowne zażycie leków. Nawrót może nastąpić nawet po latach od ostatniego zażycia narkotyków.
Ze względu na możliwość nawrotu konieczne jest ciągłe leczenie. Twój lekarz powinien przejrzeć z Tobą Twój plan leczenia i zmienić go w zależności od zmieniających się potrzeb. Jeśli masz problem z lekami na receptę, w tym z opioidami, poinformuj o tym swoich lekarzy. Mogą pomóc Ci znaleźć inne opcje radzenia sobie z bólem.
Czy uzależnienie od narkotyków jest śmiertelne?
Zaburzenia używania substancji mogą zabić. Nieleczony możesz umrzeć z powodu przedawkowania lub niebezpiecznych zachowań pod wpływem narkotyków. Leczenie może pomóc ludziom wyjść z uzależnienia i zapobiec poważnym konsekwencjom.
Żyć z
Jak najlepiej o siebie zadbać?
Unikanie narkotyków to najlepszy sposób na zadbanie o siebie. Kiedy poeksperymentujesz z używaniem substancji, rzucenie palenia staje się trudniejsze. Jeśli uważasz, że masz zaburzenia związane z używaniem substancji i chcesz przestać, porozmawiaj z lekarzem, który może poprowadzić Cię przez kolejne kroki.
O co jeszcze powinienem zapytać mojego lekarza?
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba doświadcza zaburzeń związanych z używaniem substancji, zapytaj swojego lekarza:
- Jak mogę przestać brać narkotyki?
- Jaki jest dla mnie najlepszy plan leczenia?
- Jak długo potrwają objawy odstawienia?
- Jak długo trwa terapia?
- Co mogę zrobić, aby zapobiec nawrotowi?
- Jakie zasoby społeczności mogą mi pomóc podczas powrotu do zdrowia?
Uzależnienie od narkotyków lub zaburzenie używania substancji jest chorobą mózgu. Narkotyki wpływają na mózg, w tym na zdolność podejmowania decyzji. Te zmiany sprawiają, że trudno jest przestać brać narkotyki, nawet jeśli chcesz. Jeśli Ty lub ktoś bliski ma zaburzenia używania substancji, porozmawiaj z lekarzem. Wyszkolony usługodawca może pomóc poprowadzić Cię do leczenia, którego potrzebujesz. Zwykle połączenie leków i ciągłej terapii pomaga ludziom wyjść z uzależnienia i wrócić do życia.
Discussion about this post