Picie wysokiego ryzyka i problemy z sercem

Jeśli pijesz więcej niż zalecane przez wytyczne dotyczące niskiego ryzyka spożywania alkoholu, nie tylko narażasz się na ryzyko rozwoju zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, ale także znacznie zwiększasz ryzyko różnych problemów sercowo-naczyniowych.

Istnieje ogromna ilość badań naukowych, które wskazują na zwiększone ryzyko problemów z sercem u osób, które regularnie lub intensywnie piją alkohol. Na podstawie tych badań Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu (NIAAA) ustanowił wytyczne dotyczące „bezpiecznego” poziomu picia i picia „wysokiego ryzyka”.

Oto dokładne poziomy spożycia alkoholu, które NIAAA uważa za „niskie ryzyko”:

• W przypadku mężczyzn cztery lub mniej drinków dziennie lub mniej niż 14 drinków tygodniowo

• W przypadku kobiet trzy lub mniej drinków dziennie i nie więcej niż siedem drinków tygodniowo

Na przykład, jeśli jesteś mężczyzną i wypijesz 12 paczek piwa w ciągu tygodnia, a następnie sześciopak w weekend, przekraczasz zalecane wytyczne o cztery drinki. Jeśli jesteś kobietą i wypijasz dwa kieliszki wina dziennie, wypijasz podwójną ilość zalecaną jako bezpieczna.

Jeśli przekroczysz powyższe dzienne wytyczne w ciągu dwóch godzin, jesteś uważany za osobę upijająca się. Jeśli przekroczysz dzienne lub tygodniowe wytyczne, będziesz intensywnie spożywać alkohol. Zarówno upijanie się, jak i intensywne picie mają swoje własne krótko- i długoterminowe zagrożenia dla zdrowia.

Ryzyko natychmiastowego zdarzenia sercowego

Nawet jeśli pijesz zgodnie z wytycznymi „niskiego ryzyka”, nie oznacza to, że nie ma żadnego ryzyka. Wypicie jakiejkolwiek ilości alkoholu może zwiększyć ryzyko wystąpienia natychmiastowego incydentu sercowo-naczyniowego w ciągu najbliższych 24 godzin.

Przeprowadzono wiele badań dotyczących wpływu umiarkowanego i ciężkiego spożycia alkoholu na układ krążenia, zarówno w perspektywie krótko-, jak i długoterminowej. Mosotofsky i współpracownicy przeprowadzili analizę 23 badań z udziałem 29 457 uczestników, aby określić fizjologiczny wpływ zarówno umiarkowanego, jak i intensywnego picia na te zagrożenia.

Badacze zbadali związek między spożyciem alkoholu a:

• Zawał mięśnia sercowego
• Udar niedokrwienny
• Udar krwotoczny

W badaniu opublikowanym w czasopiśmie Circulation naukowcy doszli do wniosku, że każde spożycie alkoholu zwiększa ryzyko wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego w ciągu pierwszych 24 godzin, ale tylko duże spożycie alkoholu utrzymuje ryzyko do tygodnia.

W rzeczywistości badanie wykazało, że umiarkowane spożycie alkoholu może mieć działanie ochronne nawet przez tydzień. Osoby pijące średnio (2-4 drinki) były o 30 procent mniej narażone na zawał mięśnia sercowego lub udar krwotoczny w ciągu tygodnia io 19 procent mniej narażone na udar niedokrwienny w porównaniu z osobami niepijącymi.

Z drugiej strony osoby pijące dużo częściej miały około dwa razy większe prawdopodobieństwo wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego w ciągu 24 godzin i do sześciu razy częściej w ciągu tygodnia.

Alkohol a ryzyko śmiertelności

Kolejna analiza 84 badań naukowych dotyczyła wpływu spożywania alkoholu na następujące wyniki sercowo-naczyniowe:

• Całkowita śmiertelność z powodu chorób układu krążenia
• Zapadalność i śmiertelność z powodu choroby niedokrwiennej serca oraz
• Zachorowalność i śmiertelność z powodu udaru mózgu

Analiza prowadzona przez PE Ronksleya i współpracowników wykazała, że ​​spożywanie alkoholu od lekkiego do umiarkowanego wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem wielu powikłań sercowo-naczyniowych, ale poziom ochrony przed tymi wynikami jest związany z poziomem picia nawet niższym niż wytyczne NIAAA.

Analiza odpowiedzi na dawkę wykazała, że ​​najniższe ryzyko zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca występowało przy 1-2 drinkach dziennie, a w przypadku udaru mózgu przy dokładnie 1 drinku dziennie, w porównaniu z osobami niepijącymi.

Wyższe ryzyko dla pijących kobiet

Inni badacze przeprowadzili analizę 23 badań naukowych z udziałem 489 686 uczestników, aby sprawdzić, czy związek między spożyciem alkoholu a głównymi wynikami sercowo-naczyniowymi, a także całkowitą śmiertelnością, był większy w przypadku kobiet w porównaniu z mężczyznami.

Analiza, prowadzona przez YL Zhenga i współpracowników, porównywała umiarkowane i intensywne picie do najniższego spożycia alkoholu lub osób niepijących u kobiet i mężczyzn.

Naukowcy doszli do wniosku, że umiarkowanie pijące kobiety miały znacznie zwiększone ryzyko całkowitej śmiertelności w porównaniu z mężczyznami.

Co ciekawe, badanie to wykazało, że nie ma różnicy w ryzyku poważnych powikłań sercowo-naczyniowych lub całkowitej śmiertelności między kobietami i mężczyznami pijącymi dużo lub niepijącymi.

Naukowcy zalecili, aby młode kobiety, szczególnie te podatne na upijanie się, rozważyły ​​kontrolowanie spożycia alkoholu.

Umiarkowane picie i niewydolność serca

Kolejna analiza ośmiu badań naukowych, w których wzięło udział 202 378 uczestników, zbadała ryzyko niewydolności serca dla następujących poziomów spożycia alkoholu:

• 3 drinki tygodniowo
• 7 drinków tygodniowo
• 10 drinków tygodniowo
• 14 drinków tygodniowo
• 21 drinków tygodniowo

Dla wszystkich poziomów spożycia alkoholu poniżej 14 drinków tygodniowo badacze odnotowali „nieliniowy związek” między spożyciem alkoholu a ryzykiem niewydolności serca.

Jednak dla 14 drinków tygodniowo względne ryzyko niewydolności serca wśród uczestników zaczęło być nawet o 10 procent wyższe niż dla osób niepijących, a dla 21 drinków tygodniowo zaczęło być nawet o 48 procent wyższe.

Badanie wykazało, że umiarkowane spożycie alkoholu wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem niewydolności serca, ale oznacza to mniej niż 2 drinki dziennie.

Spożywanie alkoholu i migotanie przedsionków

Spożywanie alkoholu od dawna wiąże się ze zwiększonym ryzykiem migotania przedsionków, ale przeprowadzono niewiele badań dotyczących wpływu lekkiego lub umiarkowanego picia na stan.

Badanie 79 019 mężczyzn i kobiet w okresie 11 lat oraz analiza siedmiu badań naukowych z udziałem 12 554 uczestników zbadały wpływ spożycia alkoholu od jednego drinka tygodniowo do 21 drinków tygodniowo na częstość występowania migotania przedsionków.

SC Larrson i współpracownicy stwierdzili liniową zależność między spożyciem alkoholu a ryzykiem migotania przedsionków. Wraz ze wzrostem liczby drinków na tydzień wzrastało względne ryzyko wystąpienia migotania przedsionków.

W porównaniu z osobami niepijącymi, badanie wykazało następujące wartości procentowe zwiększonego ryzyka migotania przedsionków przy tych poziomach spożycia alkoholu:

• jeden drink dziennie, 8 procent
• dwa drinki dziennie, 17 proc.
• trzy drinki dziennie, 26 proc.
• cztery drinki dziennie, 36 proc.
• pięć drinków dziennie, 47 procent

Badacze doszli do wniosku, że spożywanie alkoholu, nawet w umiarkowanych ilościach, jest czynnikiem ryzyka migotania przedsionków.

Umiarkowane picie i inne czynniki ryzyka

Powyższe czynniki ryzyka picia w ilościach wyższych niż zalecane przez wytyczne dotyczą wyłącznie problemów sercowo-naczyniowych. Istnieje wiele innych schorzeń, na które może mieć wpływ spożycie alkoholu.