Przegląd
Co to jest zaparcie u dzieci?
Dzieci z zaparciami mają mniej niż dwa wypróżnienia w tygodniu. Kiedy mają wypróżnienia, stolce są twarde, suche, małe i trudne lub bolesne do przejścia.
Które dzieci cierpią na zaparcia?
Do 10% dzieci będzie cierpieć na zaparcia w dowolnym momencie. Inne czynniki obejmują:
- Zaparcie występuje nieco częściej u chłopców.
- Dzieci, które mają opóźnienia rozwojowe, problemy behawioralne lub problemy dotyczące odbytu lub odbytnicy, mogą cierpieć na przewlekłe (długotrwałe) zaparcia.
- Starsze dzieci i nastolatki mogą cierpieć na zaparcia, jeśli ich dieta nie zawiera wystarczającej ilości pokarmów bogatych w błonnik i wody.
- Dzieci, które są w wieku do nauki toalety, mogą trzymać na stołku.
Objawy i przyczyny
Co powoduje zaparcia u dzieci?
Dzieci często mają zaparcia, ponieważ trzymają się stolca. W rezultacie okrężnica wchłania zbyt dużo płynu, a stolec staje się suchy i trudny do przejścia. Dzieci mogą trzymać w stołku, ponieważ:
- Nie chcę przerywać jakiejkolwiek aktywności, którą wykonują, na przykład grania.
- Wstydzą się korzystać z publicznej łazienki.
- Martwią się, że ruch jelit będzie bolesny.
- Denerwują się nauką korzystania z łazienki lub nie są gotowe rozwojowo do nauki korzystania z toalety.
Inne przyczyny zaparć u dzieci to:
- Dieta uboga w błonnik
- Brak wystarczającej ilości płynów
- Niektóre leki, w tym leki zobojętniające sok żołądkowy, leki antycholinergiczne na skurcze mięśni, narkotyki na ból i niektóre metody leczenia depresji
- Problemy zdrowotne, które powodują powolny ruch stolca przez okrężnicę
- Problemy z działaniem układu pokarmowego
-
Zespół jelita drażliwego (mięsień okrężnicy szybko się napina)
- Choroba powodująca utratę apetytu
- Stres spowodowany szkołą lub zmianami rutyny, pogody lub podróży
Jakie są objawy zaparć u dzieci?
Objawy zaparcia u dzieci obejmują:
- Kilka dni bez normalnych wypróżnień
- Bolesne, twarde stolce, które są trudne do przejścia
- Nietypowe postawy i ruchy, takie jak stanie na palcach lub pozory tańca (spowodowane próbą zatrzymania wypróżnienia)
- Ból lub wzdęcia w jamie brzusznej
- Zabrudzona bielizna spowodowana wyciekaniem z kału (kał jest uwięziony w okrężnicy). Może to wyglądać jak biegunka.
- Nietrzymanie moczu (wyciek moczu), ponieważ stolec w okrężnicy naciska na pęcherz
- Krwawienie z odbytnicy
- Słaby apetyt
- Niezwykle zepsute zachowanie
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się zaparcia u dzieci?
Aby zdiagnozować zaparcia u dziecka, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zbierze wywiad. Lekarz zapyta o dziecko:
- Wzorce ruchu łazienek i jelit
- Dieta i nawyki żywieniowe
- Nauka korzystania z nocnika
- Problemy zdrowotne (jeśli występują)
- Leki (jeśli są).
Podczas badania fizykalnego lekarz sprawdzi, czy brzuch dziecka jest spuchnięty, tkliwy, czy nie ma guzków lub guzków. Lekarz może również zbadać odbytnicę dziecka w poszukiwaniu krwi lub blokady.
Lekarz może również zlecić badania, takie jak prześwietlenie, które może pokazać stolec, który nadal znajduje się w okrężnicy. Czasami potrzebna jest praca laboratoryjna, aby pomóc w zdiagnozowaniu podstawowego problemu zdrowotnego.
Zarządzanie i leczenie
Jakie są powikłania związane z zaparciami u dzieci?
Powikłania zaparcia u dzieci obejmują:
- Zaklinowanie kału (twardy stolec zapycha jelito i odbyt zbyt ciasno, aby je wypchnąć)
-
szczeliny odbytu (małe łzy w odbycie, które powodują krwawienie, swędzenie lub ból)
-
Wypadanie odbytnicy (odbytnica wystaje z odbytu)
-
Enkopreza (niezdolność do kontrolowania oddawania stolca, co prowadzi do wypadków stolca)
Jak leczy się zaparcia u dzieci?
Dzieci z zaparciami często można leczyć w domu. Zabiegi obejmują:
- Zmiany w diecie, w tym picie wystarczającej ilości płynów oraz spożywanie owoców i warzyw w celu uzyskania dodatkowego błonnika;
- Zachęcanie dziecka do regularnego korzystania z łazienki, zwłaszcza po jedzeniu, poprzez system nagród;
- Powstrzymaj się od nauki korzystania z nocnika, dopóki zaparcia nie znikną.
(Nie używaj lewatyw ani środków przeczyszczających, aby pomóc dziecku wydalić stolec bez zgody lekarza.)
W przypadku dzieci z powikłaniami zaparcia, często stosowane są następujące metody leczenia:
- Szczeliny odbytu można leczyć kremami, zmiękczaczami stolca i ciepłymi kąpielami.
- Wypadanie odbytnicy może być leczone przez lekarza, który ręcznie wpycha odbyt na miejsce.
- Pod kierunkiem lekarza można zastosować Miralax lub czopek glicerynowy.
Dzieci z zaparciami powinny unikać jedzenia lub picia pokarmów z niewielką ilością lub bez błonnika, takich jak:
- Lody
- Fast food
- Frytki
- Ser
- Przetwory spożywcze
- Przetworzona żywność
- Nadmierne ilości pełnego mleka
Jeśli te zabiegi nie pomogą dziecku, powinien zgłosić się do lekarza.
Zapobieganie
Jak można zapobiegać zaparciom u dzieci?
Następujące środki mogą pomóc w zapobieganiu zaparciom u dzieci:
- Zmiany w diecie, w tym zwiększenie spożycia wody i przejście na produkty mleczne o niższej zawartości tłuszczu (w stosownych przypadkach). Skontaktuj się z lekarzem, aby sprawdzić, czy zaleca jakiś sok. Lekarz może pomóc zaplanować dietę z odpowiednią ilością błonnika, aby leczyć lub zapobiegać zaparciom. Pomocne jest zwiększenie spożycia świeżych owoców i warzyw.
- Planowanie regularnej toalety
- Zachęcanie do regularnych ćwiczeń fizycznych
Perspektywy / Prognozy
Jakie są prognozy (perspektywy) dla dzieci z zaparciami?
Zaparcie jest zwykle tymczasowe i uleczalne. Przy odpowiedniej diecie i przyjmowaniu płynów dziecko może mieć bardziej regularne wypróżnienia.
Jeśli nie jest leczone, zaparcia mogą się pogorszyć. Jeśli stolec pozostaje w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, staje się większy, jędrniejszy i bardziej suchy. To sprawia, że przejście jest bardziej bolesne, a dziecko będzie bardziej skłonne do zatrzymania stolca.
Żyć z
Kiedy powinienem zabrać dziecko do lekarza w celu leczenia zaparć?
Dziecko powinno zgłosić się do lekarza, jeśli objawy zaparcia utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- Gorączka
- Wymioty
- Krew w kale
- obrzęk brzucha
- Utrata masy ciała
Discussion about this post