Przegląd
Co to jest ablacja endometrium?
Ablacja endometrium to zabieg wykorzystujący ciepło, zimno lub różne rodzaje energii do zniszczenia wyściółki macicy. Jeśli problemem są obfite miesiączki, lekarz może zalecić ablację endometrium jako opcję ich leczenia. Jest mniej niebezpieczna i ma mniej ograniczeń niż histerektomia. Jednak wielu pacjentów próbuje leków kontrolujących krwawienie przed ablacją endometrium. Po ablacji endometrium możesz nie mieć krwawienia, mniej krwawień lub brak zmian w krwawieniu podczas miesiączek.
Co jest uważane za ciężki okres?
Okresy są uważane za ciężkie, jeśli:
- Bo jesteś anemiczny, bo co miesiąc tracisz dużo krwi.
- Trwać dłużej niż 7 dni.
- Zakłócaj zdolność wykonywania normalnych czynności.
Kto może mieć ablację endometrium?
Ablacja endometrium może pomóc kontrolować obfite miesiączki, gdy leki nie przynoszą ulgi. Możesz być kandydatką do ablacji endometrium, jeśli:
- Jesteś absolutnie pewna, że nie chcesz zajść w ciążę i masz podwiązanie jajowodów (zawiązane rurki), twój partner ma wazektomię lub chcesz zastosować jakąś formę antykoncepcji.
- Twój lekarz nie znajduje przyczyny ciężkich miesiączek, takich jak rak lub choroba tarczycy.
Kto nie powinien mieć tej procedury?
Ablacja endometrium nie jest dla wszystkich. Twój lekarz oceni twoje krwawienie i określi, czy ablacja endometrium jest dla ciebie opcją. Ogólnie rzecz biorąc, nie powinieneś mieć ablacji endometrium, jeśli:
- Twój lekarz nie ocenił twojego krwawienia.
- Twoja macica ma nieprawidłowy kształt.
- Ty lub Twój partner nie jesteście wysterylizowani (podwiązanie jajowodów lub wazektomia) lub nie chcecie stosować antykoncepcji po zabiegu.
- Jesteś po menopauzie.
Ponadto niektóre osoby z mięśniakami macicy lub po pewnych operacjach macicy nie mogą mieć ablacji endometrium.
Szczegóły procedury
Co dzieje się przed ablacją endometrium?
Twój lekarz upewni się, że ablacja endometrium jest właściwą procedurą zmniejszania krwawienia. Podczas tej oceny:
- Zrobisz test ciążowy. Nie możesz zajść w ciążę podczas ablacji endometrium.
- Twój lekarz może wykonać biopsję, aby wyszukać nieprawidłowe komórki w macicy i upewnić się, że nie masz raka.
- Twój dostawca sprawdzi, jakie leki przyjmujesz. Będziesz chciał mieć pewność, że nie przyjmujesz leków, które mogą powodować problemy podczas zabiegu (na przykład, jeśli bierzesz środek rozrzedzający krew).
- Twój lekarz zleci wykonanie rezonansu magnetycznego lub USG, aby przyjrzeć się Twojej macicy.
Przygotujesz się na dzień ablacji endometrium.
- Zaplanuj, że ktoś cię później odbierze.
- W zależności od rodzaju ablacji endometrium, możesz zażywać leki rozrzedzające wyściółkę macicy.
- Zaplanuj post (bez jedzenia i picia) na 8 godzin przed zabiegiem.
Co dzieje się podczas ablacji endometrium?
Ablację endometrium można wykonać w gabinecie lub na sali operacyjnej. Dostaniesz suknię i kroplówkę. Usiądziesz na stole tak, jakbyś miała egzamin ginekologiczny. Możesz otrzymać lek na około godzinę przed ablacją endometrium, aby pomóc w radzeniu sobie z dyskomfortem po zabiegu. W zależności od rodzaju ablacji endometrium, twój lekarz może znieczulić obszar miednicy i podać środki uspokajające, abyś nie odczuwał bólu ani dyskomfortu podczas zabiegu.
Podczas ablacji endometrium Twój lekarz wkłada do pochwy delikatne, podobne do różdżki urządzenie. To urządzenie przechodzi przez szyjkę macicy do macicy, gdzie może dotrzeć do wyściółki. W zależności od rodzaju ablacji endometrium urządzenie wysyła energię, ciepło lub zimno w celu zniszczenia części wyściółki. Technologia sprawia, że wszystko jest szybkie, a dyskomfort podczas zabiegu powinien być minimalny lub żaden.
Jakie są rodzaje ablacji endometrium?
Istnieją różne rodzaje ablacji endometrium, ale wszystkie dotyczą niszczenia wyściółki macicy.
- Kuchenka mikrofalowa: Mały aplikator uwalnia mikrofale, które ogrzewają wyściółkę macicy, niszcząc jej części. Proces trwa od trzech do pięciu minut.
- Fale radiowe (częstotliwość radiowa): Instrument przypominający różdżkę z siateczkową końcówką rozwija się wewnątrz macicy, na tyle, aby fale radiowe mogły dotrzeć do wyściółki. Siatka uwalnia fale radiowe, które nagrzewają i niszczą części podszewki. Proces trwa od jednej do dwóch minut.
- Elektryczność (elektrochirurgia): Niewielkie, przypominające tubę urządzenie z soczewką obserwacyjną (resektoskop) wyposażone jest w drucianą pętlę, kulkę lub laser, który uwalnia prąd. Elektryczność niszczy części wyściółki macicy. Soczewka pomaga lekarzowi zajrzeć do wnętrza macicy i monitorować prądy elektryczne, które zamieniają części wyściółki w tkankę bliznowatą. Ten rodzaj ablacji jest najmniej powszechny i może wymagać znieczulenia. Prawdopodobnie będziesz musiał iść do szpitala na elektrochirurgię.
- Podgrzany płyn (hydrotermalny): Cienka, elastyczna rurka z soczewką obserwacyjną, która pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza twojego ciała (histeroskop), przenosi sól fizjologiczną o temperaturze pokojowej do macicy. Po wejściu do środka sól fizjologiczna jest podgrzewana do temperatury wystarczająco wysokiej, aby zniszczyć wyściółkę. Proces trwa około 10 minut. Ten rodzaj ablacji sprawdza się dobrze w przypadku macicy o nieregularnym kształcie.
- Ogrzewany balon (terapia balonowa): Mały balonik umieszcza się na cienkiej rurce (cewniku). Płyn jest pompowany przez rurkę do balonu i podgrzewany. Ciepło powoduje, że balon rozszerza się i dotyka wyściółki macicy. Ciepło z balonu niszczy te części wyściółki macicy, których dotyka. Proces trwa od dwóch do 10 minut.
- Zimno (krioblacja): Rurka z zimną końcówką tworzy maleńkie kulki lodu, które zamrażają części wyściółki macicy, niszcząc ją. Proces trwa od 10 do 20 minut.
Co dzieje się po ablacji endometrium?
Niech przyjaciel lub członek rodziny odwiezie cię do domu. Zwróć szczególną uwagę na swoje ciało. Prawdopodobnie zauważysz pewne zmiany po ablacji endometrium. Są normalne, więc nie musisz się martwić.
- Możesz czuć się trochę mdłości.
- Być może będziesz musiał więcej sikać pierwszego dnia po zabiegu.
- Możesz mieć skurcze przypominające miesiączkę przez jeden do trzech dni po ablacji endometrium.
- Przez kilka tygodni możesz mieć lekkie krwawienie lub różową wydzielinę. Zwykle jest najcięższy w Dniu 2 i Dniu 3 po zabiegu. Krwawisz zniszczoną wyściółkę macicy, żeby później nie mieć ciężkiego okresu.
Daj sobie czas na uzdrowienie. Nie używaj irygacji ani nie używaj tamponu przez pierwsze 3 dni po zabiegu.
Zagrożenia / Korzyści
Ablacja endometrium może zatrzymać obfite krwawienie bez konieczności codziennego przyjmowania leków. To powszechna procedura. Mimo to procedura niszczy tkankę, co oznacza, że wiąże się z ryzykiem:
- Silne krwawienie.
- Reakcja alergiczna.
- Nakłuwanie macicy.
- Uszkodzenie narządów w pobliżu macicy.
Technologia, która zamienia zdrową tkankę w tkankę bliznowatą, została jednak zaprojektowana tak, aby była dokładna, tak aby tylko bezpieczna część wyściółki macicy została zniszczona.
Osoby, które przeszły menopauzę lub są narażone na raka endometrium, nie powinny mieć tej procedury. Po menopauzie wzrasta ryzyko rozwoju raka endometrium. Zniszczenie tkanki endometrium utrudnia znalezienie komórek rakowych w macicy. Ryzyko brakujących komórek rakowych przewyższa korzyści płynące z lżejszych okresów.
Jak ablacja endometrium wpłynie na moją wagę?
Ablacja endometrium nie sprawi, że przytyjesz ani nie schudniesz.
Jak ablacja endometrium wpłynie na intymność?
Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Nic nie powinno wejść do twojej pochwy przez kilka dni.
Jak ablacja endometrium wpłynie na moje okresy?
Twoje miesiączki będą jaśniejsze niż wcześniej. Lub możesz nie mieć już okresu. Pamiętaj, aby monitorować obfite miesiączki i częstotliwość ich występowania.
Jak ablacja endometrium wpłynie na przyszłą ciążę?
Zajście w ciążę jest niebezpieczne dla Ciebie lub dziecka po ablacji endometrium. Nadal będziesz mieć owulację (złożysz jajeczka) i możesz zajść w ciążę. Pozostanie ci wyściółka macicy, co oznacza, że jajeczko może się zagnieździć i zapłodnić. Po ablacji endometrium masz większą szansę na poronienie lub niebezpieczne komplikacje podczas ciąży. Dlatego tak ważne jest, aby po zabiegu stosować antykoncepcję. Niektóre osoby decydują się na sterylizację (podwiązanie jajowodów), gdy mają ablację endometrium.
Odzyskiwanie i Outlook
Jaki jest czas powrotu do zdrowia?
Powinieneś poczuć się jak normalny w ciągu dwóch do trzech dni i powinieneś być w stanie kontynuować swoją rutynę. W ciągu dwóch do trzech miesięcy zauważysz, że twoje miesiączki są jaśniejsze. Możesz nawet całkowicie przestać mieć miesiączki.
Kiedy zadzwonić do lekarza?
Kiedy powinienem zobaczyć się z moim lekarzem?
Monitoruj swój powrót do zdrowia. Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy, które powodują przerwę, takie jak:
- Gorączka.
- Kłopoty z sikaniem.
- Intensywne skurcze.
- Silne krwawienie. Jeśli używasz więcej niż jednego wkładu na godzinę, udaj się na pogotowie.
- Wydzielina z pochwy, która jest śmierdząca.
Jeśli po dwóch do trzech miesiącach nadal masz obfite miesiączki lub plamienia, umów się na wizytę u lekarza, aby sprawdzić, jak wyzdrowiejesz.
Upewnij się, że po ablacji endometrium odbywasz wszelkie wizyty zalecone przez lekarza.
Ciężkie okresy są niewygodne. Mogą też być znakiem, że coś jest nie tak. Istnieje wiele metod leczenia obfitego miesiączki, w tym ablacja endometrium. Ablacja endometrium może być opcją, która może zmniejszyć krwawienie, aby nie przeszkadzało ci w życiu. Jeśli masz obfite miesiączki, umów się na wizytę u lekarza, aby omówić najlepsze dla Ciebie leczenie.
:max_bytes(150000):strip_icc()/back-problems--857090084-59de734722fa3a00113bccba.jpg "Czynniki ryzyka degeneracji sąsiednich segmentów po zespoleniu kręgosłupa")
Discussion about this post