Otwór patentowy Owalny (PFO)

Przegląd

Co to jest otwór owalny?

Otwór owalny (foh-RAY-mun oh-VAY-lee) to mały otwór znajdujący się w przegrodzie, która jest ścianą między dwiema górnymi komorami serca (przedsionkami).

Zanim dziecko się urodzi, nie używa płuc do wzbogacania krwi w tlen. Zamiast tego krew ta pochodzi z łożyska matki i jest dostarczana przez pępowinę. Otwór owalny umożliwia przepływ krwi z żył do prawej strony serca płodu, a następnie bezpośrednio do lewej strony serca.

Otwór owalny zwykle zamyka się, gdy po urodzeniu wzrasta ciśnienie krwi po lewej stronie serca. Po zamknięciu krew przepływa do płuc, aby uzyskać tlen, zanim dostanie się do lewej strony serca i zostanie przepompowana do reszty ciała.

Co to jest otwór patentowy Ovale?

Przetrwały otwór owalny (PFO) oznacza, że otwór owalny nie zamknął się prawidłowo po urodzeniu, więc w przegrodzie jest nadal otwór. W większości przypadków POO nie pozostaje otwarte przez cały czas. Zamiast tego przypomina bardziej klapę, która otwiera się, gdy w komorach po prawej stronie serca panuje wyższe niż zwykle ciśnienie. Sytuacje, które mogą powodować większy nacisk, obejmują nadwyrężenie podczas wypróżnień, kaszel i kichanie. Kiedy ciśnienie jest wystarczająco wysokie, krew może przemieszczać się z prawego przedsionka do lewego przedsionka.

Choroba dotyka około 25% Amerykanów, ale wielu nie wie, że ma tę chorobę.

Objawy i przyczyny

Jakie są zagrożenia i objawy patentowego otworu owalnego?

Większość pacjentów z PFO nie ma żadnych objawów. Jednak stan ten może odgrywać rolę w migrenowych bólach głowy i zwiększa ryzyko udaru mózgu, przemijającego ataku niedokrwiennego i zawału serca.

Migrenowe bóle głowy

Pacjenci z PFO mogą mieć migrenowe bóle głowy z aurą. Chociaż migreny ustają u niektórych pacjentów, którzy mają zamknięte PFO, potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy zamknięcie przynosi ulgę.

Udar, przemijający atak niedokrwienny i zawał serca

Patent Foramen Ovale zwiększa ryzyko przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA), udaru mózgu i zawału serca. Dzieje się tak, ponieważ gdy ciśnienie w komorach po prawej stronie serca wzrasta, możliwe jest, że skrzep krwi lub cząstki stałe we krwi przemieszczą się z prawej strony serca na lewą przez otwarty PFO i przeniosą się do mózg (co powoduje TIA lub udar) lub tętnicę wieńcową (co powoduje zawał serca). TIA jest spowodowana chwilowym brakiem dopływu krwi do mózgu. Objawy są takie same jak w przypadku udaru, ale trwają krócej niż 24 godziny.

Wiele razy TIA lub udar jest pierwszą oznaką PFO. Pacjenci w wieku poniżej 55 lat, którzy przeszli udar bez znanej przyczyny (udar skrytopochodny), są bardziej narażeni na PFO. Pacjenci ci są również bardziej narażeni na zakrzepicę żył głębokich (DVT).

Pacjenci z PFO mogą również mieć tętniaka przegrody międzyprzedsionkowej. Ten stan oznacza, że górna część przegrody wybrzusza się do jednego lub obu przedsionków (górnych komór serca).

Objawy udaru i przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA)

Nagłe osłabienie lub drętwienie twarzy, ręki lub nogi po jednej stronie ciała
Nagłe niewyraźne widzenie lub problemy z widzeniem jednym lub obojgiem oczu
Nie mogę mówić lub mają problemy z rozmową lub zrozumieniem tego, co mówią inni
Zawroty głowy, utrata równowagi, niestabilne chodzenie
Zemdlenie na krótki czas
Nagle nie można poruszyć częścią ciała (porażenie)

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się przetrwały otwór owalny?

Do wykrycia PFO potrzebne są specjalistyczne testy. To zawiera:

Echokardiogram (echo) – USG serca w celu sprawdzenia przepływu krwi przez zastawki i komory serca.
Echo przezprzełykowe (TEE) – W przełyku umieszcza się sondę z maleńką kamerą (rurka do połykania/jedzenia) . Ten rodzaj echa pokazuje wyraźniejszy obraz wady niż standardowe echo.
Badanie bąbelkowe – Odbywa się to podczas echa lub TEE. W ramieniu umieszcza się kroplówkę wypełnioną mieszaną solą fizjologiczną. Sól fizjologiczna wytwarza bąbelki, które lekarz obserwuje, aby zobaczyć, czy przemieszczają się z jednej strony serca na drugą.

Możesz potrzebować innych testów, aby sprawdzić rytm serca, układ nerwowy i sprawdzić stany, które zwiększają ryzyko zakrzepów krwi (stan nadkrzepliwości).

Zarządzanie i leczenie

Jakie zabiegi są dostępne dla pacjentów z przetrwałym otworem owalnym?

Jeśli masz PFO, ale nie masz objawów ani żadnych powiązanych problemów, nie potrzebujesz leczenia. Jeśli konieczne jest leczenie, może być konieczne zażycie leków lub zamknięcie PFO.

Lek

Jeśli masz PFO i przeszedłeś udar lub TIA, być może będziesz musiał zażywać leki rozrzedzające krew, aby zapobiec zakrzepom i udarowi. Mogą to być aspiryna, Plavix (klopidogrel) lub Coumadin (warfaryna). Twój lekarz porozmawia z Tobą o najlepszym dla Ciebie leku.

Zamknięcie PFO

Nie udowodniono, że zamknięcie PFO jest lepszym leczeniem niż leki dla pacjentów po jednym udarze lub TIA o nieznanej przyczynie (kryptogenna).

Zazwyczaj zamknięcie jest rozważane, jeśli po rozpoczęciu przyjmowania leków rozrzedzających krew przeszło więcej niż jeden udar kryptogenny lub TIA.

Jeśli Twój lekarz stwierdzi, że zamknięcie PFO jest dla Ciebie najlepszą opcją leczenia, porozmawia z Tobą o operacji lub urządzeniu do zamknięcia PFO.

Zachowaj ostrożność

Ważne jest, aby regularnie odwiedzać lekarza w celu monitorowania stanu zdrowia. Twój lekarz poinformuje Cię, jak często musisz się widywać.

Zasoby

Jak znaleźć lekarza, jeśli masz wrodzoną wadę serca u dorosłych?

Lekarze różnią się jakością ze względu na różnice w wyszkoleniu i doświadczeniu; szpitale różnią się liczbą dostępnych usług. Im bardziej złożony jest Twój problem medyczny, tym większe stają się różnice w jakości i tym większe znaczenie mają.

Oczywiście lekarz i szpital, który wybierzesz do kompleksowej, specjalistycznej opieki medycznej, będą mieć bezpośredni wpływ na to, jak sobie poradzisz. Aby pomóc Ci w dokonaniu tego wyboru, przeczytaj więcej o naszych wynikach Rodziny Sydell i Arnold Miller w Instytucie Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej.

Centrum Wrodzonych Wad Serca Dorosłych w Instytucie Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Sydella i Arnolda Millerów jest wyspecjalizowanym ośrodkiem obejmującym wielodyscyplinarną grupę specjalistów, w tym kardiologów, kardiochirurgów i pielęgniarki z zakresu medycyny sercowo-naczyniowej, kardiologii dziecięcej, pediatrii i chorób wrodzonych Kardiochirurgii, Kardiochirurgii, Radiologii Diagnostycznej, Chorób Płuc, Alergologii i Intensywnej Opieki Medycznej oraz Centrum Transplantacji, które zapewniają kompleksowe podejście do diagnozowania i leczenia wrodzonych wad serca u dorosłych.

Dowiedz się więcej o wyspecjalizowanych zespołach lekarzy zajmujących się leczeniem wrodzonych wad serca.

Możesz również skorzystać z naszej konsultacji drugiej opinii MyConsult za pośrednictwem Internetu.

Dla młodszych pacjentów z wrodzoną wadą serca:

Odwiedzić Centrum Pediatrycznych i Wrodzonych Wad Serca stronie internetowej
Znajdź kardiologa dziecięcego

Zobacz: O nas, aby dowiedzieć się więcej o Instytucie Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Sydella i Arnolda Millerów.

Kontakt

Jeśli potrzebujesz więcej informacji, kliknij tutaj, aby się z nami skontaktować, porozmawiaj online z pielęgniarką lub zadzwoń do pielęgniarki ds. zasobów i informacji Instytutu Miller Family pod numer 216.445.9288 lub pod bezpłatny numer 866.289.6911. Z chęcią ci pomożemy.

Stawanie się pacjentem

Umówić się na spotkanie
Zaplanuj wizytę
Rozliczenia i ubezpieczenia
Udogodnienia dla odwiedzających

Możliwości leczenia

Urządzenia do zamykania implantów serca

Przewodniki leczenia

Wrodzona wada serca
Wszystkie poradniki Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Miller Family

Testy diagnostyczne

Wrodzoną wadę serca rozpoznaje się na podstawie szmeru podczas badania fizykalnego i kilku testów diagnostycznych:

Testy diagnostyczne

Anatomia

Twoje serce i naczynia krwionośne

Czaty internetowe

Nasze czaty internetowe i wideoczaty dają pacjentom i odwiedzającym kolejną możliwość zadawania pytań i interakcji z naszymi lekarzami.

Czaty internetowe i czaty wideo dotyczące wrodzonych wad serca u dorosłych
Wszystkie czaty internetowe Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Millerów

Filmy

Filmy o wrodzonych wadach serca i leczeniu dorosłych
Wszystkie filmy Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów

Narzędzia interaktywne

Interaktywne narzędzia Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów

Linki do zasobów

Dowiedz się więcej o Centrum Wrodzonych Wad Serca U dorosłych i lekarzach, którzy leczą wrodzone wady serca u dorosłych.
Odzyskiwanie w domu
Grupy wsparcia i informacje
Odwiedź Health Essentials — przeczytaj artykuły na temat wrodzonych wad serca u dorosłych i zdrowego trybu życia w Health Essentials
Śledź czaty internetowe Heart, Vascular & Thoracic Institute i wiadomości na Twitterze*
Subskrybuj e-wiadomości dotyczące serca, naczyń i klatki piersiowej
Stowarzyszenie Wrodzonych Serc Dorosłych*
Kanadyjska Sieć Wrodzonych Wrodzonych Dorosłych*
Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne*

Dlaczego warto wybrać Cleveland Clinic do swojej opieki?

Nasze wyniki mówią same za siebie. Zapoznaj się z naszymi faktami i liczbami, a jeśli masz jakiekolwiek pytania, nie wahaj się ich zapytać.

Tags: disease and medicine disease and symptoms