Przegląd drgawek mięśni

Drganie mięśni występuje, gdy nerwy nie działają, powodując kurczenie się grup włókien mięśniowych. Jest to powszechne w stwardnieniu rozsianym (MS), z powodu uszkodzenia włókien nerwowych, które wpływa na sygnalizację między nerwami a mięśniami.

Ale są też inne możliwe przyczyny różnych rodzajów skurczów mięśni, od zmęczenia i niedoboru składników odżywczych po choroby tarczycy i inne. Niektóre są łagodne, ale inne wymagają pomocy medycznej.

Jeśli masz stwardnienie rozsiane, skurcze mięśni mogą być spowodowane chorobą. Lub może to być spowodowane jedną z tych innych przyczyn, z których możesz nie zdawać sobie sprawy, że również żyjesz. Ważne jest, aby wyjaśnić, dlaczego kryje się za tym, czego doświadczasz.

Podobnie w przypadku osób, u których nie zdiagnozowano SM, najlepiej nie ignorować tego objawu, ponieważ może to być stan wymagający leczenia. Istnieją trzy rodzaje drgania mięśni, z których każdy ma w sobie pewien poziom wyjątkowości.

Spastyczność

Spastyczność opisuje napięcie i sztywność mięśni, a także skurcze, które mogą być stałe lub nagłe; niektórzy opisują to jako drgawki.

Spastyczność jest częstym objawem SM i często dotyczy jednej lub obu nóg.Wynika to z zaburzonych sygnałów między górnymi neuronami ruchowymi a dolnymi neuronami ruchowymi. Innymi słowy, dochodzi do upośledzenia transmisji nerwów z mózgu i rdzenia kręgowego do nerwów kontrolujących twoje mięśnie.

Inne stany, które mogą powodować spastyczność to:

• Adrenoleukodystrofia (ALD)
• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS, choroba Lou Gehriga)
• Uszkodzenie mózgu
• Porażenie mózgowe
• Zapalenie mózgu
• Zapalenie opon mózgowych
• Fenyloketonuria (choroba PKU)
• Uraz rdzenia kręgowego
• Udar mózgu
• Poważny uraz mózgu

Klonus

Clonus opisuje powtarzające się szarpnięcia lub drgania mięśni i, podobnie jak spastyczność, są uważane za spowodowane wadliwą transmisją nerwową charakterystyczną dla SM. Na przykład normalny odruch szarpania stawu skokowego jest nadpobudliwy, a mięsień kontrolujący kostkę drga rytmicznie i w niekontrolowany sposób.

W cięższych przypadkach odruch kolanowy jest nadpobudliwy, a mięsień kontrolujący kolano drga rytmicznie i w niekontrolowany sposób.

Inne przyczyny klonusa to:

• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
• Guz mózgu
• Porażenie mózgowe
• Dziedziczny niedowład spastyczny
• Infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu
• Niewydolność nerek
• Niewydolność wątroby
• Poważne urazy nerwów w mózgu lub rdzeniu kręgowym
• Udar mózgu

Fascykulacje

Niższe neurony ruchowe przekazują sygnały nerwowe z rdzenia kręgowego do mięśni. Kiedy te sygnały nerwowe zostaną zakłócone, w końcu nastąpi osłabienie i wyniszczenie mięśni, wraz z niekontrolowanymi drganiami mięśni zwanymi pęczkami nerwowymi.

Fascykulacje są charakterystycznym objawem chorób dotykających dolne neurony ruchowe, takich jak ALS.Inne choroby dolnych neuronów ruchowych, które mogą powodować drgawki, obejmują zespół post-polio, rdzeniowy zanik mięśni (SMA) i postępujący zanik mięśni.

Poza chorobami neurologicznymi, fascykulacje mogą być również objawem niektórych chorób i stanów poza układem nerwowym, takich jak:

• Nadczynność tarczycy
• Nadczynność lub niedoczynność przytarczyc
• Nieprawidłowości elektrolitowe (np. niski poziom fosforanów lub wysoki poziom wapnia)
• Ciężka choroba nerek
• Niedobory żywieniowe, takie jak witamina D, witamina B12, magnez i potas

Łagodne drgania mięśni

Ważne jest, aby zrozumieć, że zwykłe drganie mięśni tutaj i nie prawdopodobnie nie ma się czym martwić. Drżenie może wystąpić u zdrowych osób i rzadko sygnalizuje obecność choroby podstawowej, zwłaszcza jeśli występuje bez innych objawów.

Drgania mięśni, które nie są związane z podstawową chorobą lub nieprawidłowością, mogą być wywołane przez wiele czynników, w tym:

• Niektóre leki, takie jak tabletki na wodę lub leki sterydowe
• Narażenie na ekstremalne zimno
• Hiperwentylacja
• Uciążliwe ćwiczenia
• Stres lub niepokój
• Zmęczenie lub brak snu
• Za dużo kofeiny lub alkoholu

W takich przypadkach drgania mięśni są łagodne i krótkotrwałe, co oznacza, że ​​nie stanowią poważnego problemu zdrowotnego i pojawiają się i znikają szybko.

Dwa rzadkie stany zwane zespołem łagodnej fascykulacji i zespołem fascykulacji skurczowej powodują częste drgania mięśni, aw tym drugim przypadku skurcze mięśni.Uważa się, że te stany są spowodowane nadpobudliwością nerwów i nie są związane z utratą lub funkcją nerwów lub mięśni.

Diagnoza

Każda choroba i stan ma swój własny zestaw ustalonych lub powszechnie akceptowanych kryteriów diagnozy.

Aby ustalić przyczynę drgania mięśni, Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne i zada Ci pytania, takie jak:

• Kiedy twoje mięśnie zaczęły drgać
• Gdzie pojawiają się drgania
• Jak często pojawiają się drgania
• Jak długo trwają drgania?
• Jeśli masz inne objawy

Jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa, że ​​drżenie mięśni może być spowodowane chorobą podstawową, może zlecić badania krwi, rezonans magnetyczny (MRI), tomografię komputerową (CT) lub elektromiografię, aby ocenić stan mięśni i stan komórki nerwowe, które je kontrolują.

Leczenie

Leczenie podstawowej przyczyny drgawek mięśni jest głównym problemem i może je powstrzymać. To, co się z tym wiąże, zależy oczywiście od tego, jaki stan leży u podstaw objawu.

Ogólnie rzecz biorąc, leki, które mogą być stosowane w szczególności w leczeniu spastyczności i klonusa, obejmują:

• Blokery nerwowo-mięśniowe
• Środki zwiotczające mięśnie
• Benzodiazepiny

Pojawienie się nowego lub niewyjaśnionego objawu jest zawsze niepokojące. Jeśli doświadczasz częstych lub dokuczliwych skurczów mięśni, zwłaszcza jeśli cierpisz na SM, koniecznie skontaktuj się z lekarzem.

Może istnieć proste wyjaśnienie i stosunkowo łatwa interwencja w celu opanowania tego objawu. Jeśli nie można zidentyfikować przyczyny, przynajmniej będziesz mieć pewność, że nie musisz się tym martwić.