OIOM poziomu 3 lub OIOM poziomu III to oddział intensywnej terapii noworodków, który jest w stanie opiekować się bardzo małymi lub bardzo chorymi noworodkami. Na OIOM-ach poziomu 3 zatrudnionych jest wielu różnych pracowników, w tym neonatologów, pielęgniarki neonatologiczne i terapeuci oddechowi, którzy są dostępni 24 godziny na dobę. Mogą być również nazywane subspecialty care centres lub subspecialty NICU.
Leczenie na OIOM-ie dla noworodków III stopnia
Niemowlęta urodzone w wieku poniżej 32 tygodnia ciąży i wadze poniżej 1500 gramów (53 uncje lub 3,3 funta), a także noworodki w stanie krytycznym w dowolnym wieku ciążowym i masie urodzeniowej, powinny być objęte opieką na OIOM-ie dla noworodków na poziomie III.
Badania wykazały lepsze wyniki dla niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową i wcześniaków urodzonych w ośrodkach poziomu III, prowadząc do zaleceń, aby kobiety zagrożone były transportowane do tych ośrodków w celu porodu.
Możliwości OIOM-ów III stopnia
OIOM III stopnia może zapewnić ciągłe podtrzymywanie życia i kompleksową opiekę. Mogą zapewnić krytyczną opiekę medyczną i chirurgiczną. Mogą zapewnić wentylację mechaniczną oraz wentylację mechaniczną o wysokiej częstotliwości.
Na OIOM-ie poziomu III można wykonywać drobne zabiegi chirurgiczne, takie jak cewnikowanie naczyń pępowinowych, a także mieć na miejscu lub w pobliżu pediatryczne ośrodki chirurgiczne, w których można przeprowadzać poważne operacje, w tym podwiązanie PDA i operacje jelit w leczeniu NEC.
Można oczekiwać, że oddział intensywnej terapii na poziomie III ma dostęp do pełnej gamy podspecjalistów z zakresu medycyny pediatrycznej, którzy zajmują się problemami, jakie mogą mieć przedwcześnie i krytycznie chore noworodki. Ośrodki te dysponują zaawansowanymi technikami obrazowania i ekspertami do interpretacji skanów. Problemem jest przedwczesna retinopatia i ośrodki te będą miały program monitorowania i leczenia tej choroby.
Oddział ten zorganizuje transport noworodków do oddziału regionalnego wyższego poziomu, jeśli potrzebna jest złożona operacja lub transport do placówki niższego poziomu, gdy stan dziecka się poprawi.
Personel na OIOM-ach III stopnia
Podobnie jak na OIOM-ie II stopnia, zobaczysz lekarzy, takich jak szpitalnicy pediatryczni i neonatolodzy. Zobaczysz także podspecjalistów z różnych dziedzin medycyny dziecięcej, okulistów dziecięcych i zespoły chirurgiczne, w tym anestezjologów dziecięcych i chirurgów dziecięcych.
Możesz również spotkać się z pielęgniarkami neonatologicznymi i innymi zarejestrowanymi pielęgniarkami zajmującymi się zaawansowaną praktyką. Personel OIOM-u III stopnia obejmuje terapeutów układu oddechowego, techników obrazowania, dyplomowane pielęgniarki, terapeutów zajęciowych, fizjoterapeutów, farmaceutów, konsultantów laktacyjnych, pracowników socjalnych, kapelanów i więcej personelu zapewniającego wsparcie noworodkowi i rodzinie.
OIOM Poziom 3c do Poziomu IV
Amerykańska Akademia Pediatrii zaktualizowała swoją politykę dotyczącą wyznaczania oddziałów opieki neonatologicznej w 2012 roku.Przed tą rewizją poziom III NICU był podzielony na trzy podpoziomy.
W nowych wytycznych zostały one wyeliminowane i zdefiniowano oddział na OIOM-ie IV poziomu, który w poprzednich wytycznych zajął miejsce IIIC (poziom 3c). OIOM-y poziomu IV są często ośrodkami regionalnymi z chirurgiczną naprawą na miejscu poważnych wad rozwojowych. Mogą wykonać skomplikowane operacje, które wymagają pomostowania krążeniowo-oddechowego.
Discussion about this post