Siniaki powstają, gdy naczynia krwionośne pod skórą pękają, wyciekając krew na otaczające tkanki. Siniaki są zwykle spowodowane niewielką traumą; Zazwyczaj zaczynają czerwone lub fioletowe, stają się czarne lub niebieskie, a następnie zanikają do zielonego lub żółtego przez 2-4 tygodnie, gdy ciało wchłania krew. Podczas gdy większość siniaków sama się rozwiąże, niewyjaśnione lub częste siniaki sprawiają, że wielu ludzi się martwi.

Jeśli siniaki pojawiają się bez urazu, są częste lub trwają dłużej, może to sugerować problemy takie jak starzenie się (cieńsza skóra), leki (np. Antykoagulanty) lub poważne warunki, takie jak białaczka. Nieoczekiwanym szczegółem jest to, że nawyki dietetyczne, takie jak niskie spożycie witaminy C, mogą prowadzić do szkorbaka, powodując również łatwe siniaki obok chorób dziąseł i zmęczenia.
Oto kilka niepokojących znaków:
- Siniaki pojawiające się bez żadnej znanej traumy.
- Wiele siniaków występujących jednocześnie, szczególnie u osób aktywnych fizycznie.
- Czasy gojenia przekraczające 4 tygodnie, co sugeruje upośledzenie powrotu do zdrowia.
- Istnieją objawy towarzyszące, takie jak zmęczenie, utrata masy ciała, gorączka lub nadmierne krwawienie (np. Ciężkie okresy menstruacyjne, krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł).
Znaki te sugerują leżące u podstaw schorzenia i należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby wykluczyć poważne problemy.
Przyczyny siniaków pod skórą bez urazu
Starzenie się
Wraz z wiekiem nasza skóra pogrąża się i traci ochronną warstwę tłuszczową, dzięki czemu naczynia krwionośne są bardziej podatne na uszkodzenia z niewielkich uderzeń. Mechanizmy naprawy organizmu również powolne, zwiększając siniaki.
Środki zapobiegawcze obejmują unikanie upadków, stosowanie wyściółki ochronnej i zapewnienie odpowiedniego odżywiania, szczególnie witamin, takich jak C, które wspierają zdrowie skóry. Na przykład osoby starsze powinny nosić długie rękawy, aby chronić ramiona podczas codziennych czynności.
Za pomocą leków
Niektóre leki upośledzają krzepnięcie krwi, co prowadzi do łatwego siniaka. Typowe przykłady obejmują:
- Antykoagulanty (np. Warfaryna, dabigatran), zmniejszając zdolność krwi do krzepnięcia.
- Leki przeciwpłytkowe (np. Aspiryna, klopidogrel), wpływające na funkcję płytek krwi.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. Ibuprofen, naproksen), które mogą cienkie krew.
- Kortykosteroidy, które mogą osłabić naczynia krwionośne.
– Diagnoza: Lekarze powinni przejrzeć listę leków pacjenta; Badania krwi, takie jak PT/INR lub APTT, mogą być konieczne do oceny krzepnięcia krwi.
– Leczenie: Dostosuj dawkowanie leków lub przełączanie leków pod nadzorem medycznym. Na przykład, jeśli aspiryna powoduje siniaki, lekarz może rozważyć alternatywne leki, takie jak acetaminofen w celu złagodzenia bólu, zapewniając nie nagłe zmiany bez porady.
Niedobory witamin
Niedobory witamin, w szczególności niedobór witamin C i K, mają znaczący czynnik przyczyniający się do niewyjaśnionego siniaka.
Witamina C (szkor)
Witamina C jest niezbędna do produkcji kolagenu, co wzmacnia naczynia krwionośne. Niedobór witaminy C prowadzi do kruchych naczyń, powodując łatwe siniaki i złe gojenie się ran.
– Objawy: Oprócz siniaków, szkorwia przedstawia chorobę dziąseł (gąbczaste, krwawiące dziąsła), zmęczenie, ból stawów i suche, kruche włosy.

– Diagnoza: Badania krwi mierzą poziomy witaminy C. Przegląd diety może ujawnić niskie spożycie owoców i warzyw. Dermoskopia może badać skórę lub włosy pod mikroskopem pod kątem charakterystycznych zmian.
– Leczenie: Suplement witaminą C (np. 1000 mg/dzień) i zwiększenie spożycia diety (np. Pomarańcze, truskawki, papryka) rozwiązuje objawy. Większość pacjentów poczuje się lepiej w ciągu 48 godzin i w pełni wyleczy w ciągu dwóch tygodni.
Witamina K.
Witamina K jest niezbędna do syntezy czynników krzepnięcia krwi w wątrobie. Niedobór witaminy K upośledza krzepnięcie krwi, co prowadzi do łatwego siniaka i krwawienia.
– Objawy: siniaki, krwawienie dziąseł, krwawienie z nosa i wewnętrzne krwawienie (w ciężkich przypadkach). U niemowląt krwawienie z niedoboru witaminy K może powodować zagrażające życiu krwawienie z mózgu, często występujące z siniakami wokół głowy i twarzy.
– Diagnoza: Badania krwi oceniają czasy krzepnięcia krwi (PT/INR) i poziomy witaminy K. Przegląd diety może ujawnić niskie spożycie liści zieleni.
– Leczenie: Suplementy witaminy K (doustne lub do wstrzykiwania) i regulacja dietetyczna (np. Jarmuż, szpinak) są skuteczne. W przypadku noworodków rutynowe zastrzyki witaminy K po urodzeniu zapobiegną krwawieniu niedoboru witaminy K.
Zaburzenia krwi
Zaburzenia krwi często powodują niewyjaśnione siniaki z powodu upośledzonego krzepnięcia krwi lub zaburzenia funkcji płytek krwi.
Białaczka
W białaczce nieprawidłowe białe krwinki wyrzucają normalne komórki w szpiku kostnym, zmniejszając liczbę płytek krwi. Ten stan prowadzi do słabego krzepnięcia krwi i łatwego siniaka. Badanie pacjentów z 2018 r. Donosi częstego siniaka/krwawienia w 24% przypadków przed diagnozą.
– Objawy: niewyjaśnione siniaki, zmęczenie, nawracające infekcje, spuchnięte węzły chłonne i bladość, z petechiae (małe czerwone plamy) na skórze.
– Diagnoza: Badania krwi wykazują nieprawidłowe liczbę białych krwinek, potwierdzone biopsją szpiku kostnego.
– Leczenie: różni się w zależności od rodzaju białaczki, w tym chemioterapii, promieniowania, terapii ukierunkowanej lub przeszczepu komórek macierzystych, wymagających specjalistycznej opieki.
Hemofilia
Hemofilia jest zaburzeniem genetycznym z niedoborem czynników krzepnięcia krwi (np. Czynnika VIII lub IX), co prowadzi do długotrwałego krwawienia i łatwego siniaka.
– Objawy: Nadmierne krwawienie z drobnych cięć, głębokie krwawienie z tkanki, krwawienie stawowe i duże siniaki, często odnotowane w historii rodzinnych.
– Diagnoza: Badania krwi mierzą poziomy krzepnięcia krwi, z badaniem genetycznym w celu potwierdzenia.
– Leczenie: Regularne wlewy brakujących czynników krzepnięcia krwi (np. Czynnik VIII) zapobiegają epizodom choroby. Pojawiające się terapie genowe będą oferować długoterminowe rozwiązania.
Trombocytopenia
Niska liczba płytek krwi (<150 000 na mikrolitr) zaburza krzepnięcie krwi, powodując siniaki i krwawienie. Przyczyny obejmują zaburzenia autoimmunologiczne, infekcje lub supresję szpiku kostnego.
– Objawy: łatwe siniaki, petechiae (czerwone lub fioletowe plamy) i krwawienie z błon śluzowych (np. Dzieci, nos).

– Diagnoza: Pełny test liczby krwi pokaże niską liczbę płytek krwi. Dalsze testy pomogą zidentyfikować przyczynę.
– Leczenie: zależy od przyczyny; Opcje leczenia obejmują kortykosteroidy, dożylną immunoglobulinę lub splenektomię w ciężkich przypadkach, z transfuzją płytek krwi w celu ostrego krwawienia.
Choroba wątroby
Wątroba wytwarza czynniki krzepnięcia krwi; Dysfunkcja wątroby (np. Marskość wątroby, zapalenie wątroby) upośledza krzepnięcie krwi, co prowadzi do siniaka.
– Objawy: siniaki, żółtaczka, obrzęk brzucha, zmęczenie i ciemny mocz, często związane z spożywaniem alkoholu lub infekcjami wirusowymi.
– Diagnoza: Testy funkcji wątroby (np. ALT, AST, bilirubina), test obrazowania (np. Ultradźwięki), a czasem biopsja.
– Leczenie: Leżący leżącym u podstaw stanu, takie jak leki przeciwwirusowe w leczeniu zapalenia wątroby, zmiany stylu życia (np. Unikanie alkoholu) lub przeszczep wątroby w ciężkich przypadkach.
Inne przyczyny
– Choroba nerek: może prowadzić do niedokrwistości i dysfunkcji płytek krwi, powodując siniaki, często związane z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca.
– Zakażenia: Zakażenia wirusowe lub bakteryjne mogą tłumić szpik kostny, zmniejszając liczbę płytek krwi i powodując siniaki.
Czarne siniaki pod skórą, które pojawiają się i znikają, są często łagodne, często spowodowane niewielkim urazem lub starzeniem się. Jednak niewyjaśnione, częste lub trwałe siniaki mogą sygnalizować podstawowe problemy, takie jak niedobory witamin, zaburzenia krwi lub choroba wątroby, wymagające oceny medycznej.
Źródła informacji:
Discussion about this post