Wielu przyszłych rodziców uważa, że wszystkie szpitale są takie same, ale poziom opieki noworodkowej na OIOM-ie i poziom opieki nad noworodkami różnią się znacznie w zależności od szpitala. Niektóre szpitale mogą zapewnić specjalistyczną opiekę najmniejszym i najbardziej chorym dzieciom, w tym mikrowcześniakom. Inne szpitale są tworzone tak, aby zapewnić opiekę tylko zdrowym dzieciom urodzonym w terminie i muszą przenosić wcześniaki lub chore dzieci do innych placówek.
Co musisz wiedzieć o różnych rodzajach żłobków, niezależnie od tego, czy wybierasz szpital, w którym chcesz urodzić lub urodzić dziecko wymagające specjalnej opieki? Jaka jest różnica między żłobkiem well-baby, żłobkiem specjalnej opieki a żłobkiem poziomu 3 lub 4?
Dobrze Dziecko Przedszkole
Dobry żłobek zapewnia opiekę zdrowym dzieciom urodzonym przed terminem porodu. Żłobki dla dzieci zapewniają rutynową opiekę medyczną, w tym ocenę i obowiązkowe badania przesiewowe noworodków. Regularne żłobki ze zdrowymi dziećmi mogą zazwyczaj opiekować się wcześniakami urodzonymi w 35 tygodniu (tzw. późnymi wcześniakami) oraz tymi z drobnymi problemami zdrowotnymi.
Dobrze wyposażony żłobek jest również wyposażony w stabilizację dzieci urodzonych przed 35 tygodniem lub ze schorzeniami wymagającymi transportu na OIOM.
Przedszkole Specjalnej Opieki
Żłobek specjalnej opieki, zwany czasem oddziałem intensywnej opieki na poziomie 2, może opiekować się niemowlętami urodzonymi w 32 tygodniu ciąży lub starszymi (często określanymi jako umiarkowanie wcześniaki) lub niemowlętami urodzonymi w terminie, ale wymagającymi ścisłego monitorowania lub dożylnego podania antybiotyków po urodzeniu.
Żłobki specjalnej opieki mogą leczyć dzieci z niektórymi problemami zdrowotnymi wcześniaków, takimi jak żółtaczka i problemy z jedzeniem lub utrzymaniem ciepła. Ponieważ karmienie jest jednym z zadań, które często decydują o tym, kiedy dziecko może zostać odesłane do domu ze specjalnego żłobka, możesz chcieć dowiedzieć się więcej o karmieniu wcześniaków.
Żłobki specjalnej opieki (poziom 2) można dodatkowo podzielić na:
- Żłobki poziomu 2A, które nie zapewniają pomocy oddechowej
- Żłobki poziomu 2B, które zapewniają pewną pomoc w oddychaniu, taką jak ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP)
Poziom 3 NICU
OIOM na poziomie 3 może zapewnić intensywną opiekę dzieciom urodzonym w prawie każdym wieku ciążowym, od „bardzo wcześniaków”, dzieci urodzonych w wieku 27-30 tygodni i starszych.
Definicja OIOM-u na poziomie 3 może być różna w różnych stanach lub szpitalach, ale wszystkie OIOM-y na poziomie 3 mogą opiekować się dziećmi urodzonymi w wieku powyżej 28 tygodni, są w stanie zapewnić wsparcie oddechowe dzieciom, które mają problemy z oddychaniem i mogą dostarczać dożylnie płyny do dzieci, które nie mogą karmić mlekiem.
Według niektórych systemów klasyfikacyjnych, OIOM na poziomie 3 to najwyższy poziom opieki noworodkowej. Zgodnie z tymi klasyfikacjami, OIOM-y na poziomie 3 mogą zapewnić taki sam poziom opieki jak na OIOM-ie na poziomie 4 poniżej.
Poziom 4 NICU
W przypadku stanów i szpitali, które stosują tę klasyfikację, oddział intensywnej terapii na poziomie 4 jest oddziałem intensywnej terapii, który może opiekować się dziećmi w wieku ciążowym w wieku od 22 do 24 tygodni. Termin „mikro-wcześniaki” jest używany do opisania dzieci urodzonych między 22 a 26 tygodniem ciąży lub mniejszych niż 1 funt i 13 uncji.
OIOM-y poziomu 4 mogą zapewnić bardzo wyrafinowane rodzaje wspomagania oddychania bardzo chorym dzieciom, w tym pozaustrojowe natlenianie mechaniczne lub ECMO.
OIOM-y poziomu 4 oferują również szeroką gamę operacji noworodków, w tym operacje serca dla dzieci urodzonych z wrodzonymi wadami serca.
Korona
Niewiele jest rzeczy mniej przerażających niż radzenie sobie z dzieckiem hospitalizowanym na OIOM-ie. Wielu rodziców uważa, że zrobiliby wszystko, aby zmienić miejsce ze swoim dzieckiem i oszczędzić mu tego doświadczenia. Jest jednak wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc sobie i dziecku radzić sobie w tym czasie najlepiej, jak to możliwe.
Dowiedz się jak najwięcej o rutynach i procedurach na OIOM-ie oraz o rodzajach używanych monitorów. Jest tak wiele terminów i wiele procedur, które mają miejsce. Zrozumienie niektórych z nich może usunąć część strachu i pomóc ci poczuć się bardziej wzmocnionym w swojej podróży.
Nawiązanie więzi z dzieckiem jest w każdym calu, jeśli nie ważniejsze, niż w przypadku dziecka urodzonego w terminie lub dziecka urodzonego bez problemów zdrowotnych. Na szczęście personel OIOM-u jest przeszkolony i bardzo świadomy znaczenia budowania więzi dla postępów dziecka i będzie z Tobą współpracować na wiele sposobów.
Niektóre z tych metod, takie jak kangurowanie (leżenie skóra przy skórze z dzieckiem) mogą wydawać ci się obce, ale przeprowadzono wiele badań, aby znaleźć najlepsze sposoby komunikowania miłości i wsparcia tym dzieciom, które muszą spędzać czas poza domem. w ramionach rodziców iw inkubatorze.
Wielu rodziców uważa surowe protokoły i wytyczne na OIOM-ie za nieco onieśmielające i warto uświadomić sobie, że te surowe praktyki są konieczne, aby zapewnić najlepszą opiekę tym małym ludziom, którzy są wrażliwi i mogą bardzo szybko zachorować, jeśli zostaną narażeni na działanie szkodliwych mikroorganizmów .
Pytanie, które większość rodziców zadaje w pewnym momencie, brzmi: „Kiedy mogę zabrać dziecko z OIOM-u do domu?” Odpowiedź będzie różna dla każdego dziecka, ale zwykle przed wypisem należy spełnić kilka warunków. Obejmują one:
- Zdolność dziecka do oddychania bez pomocy (chociaż dzieci mogą być odesłane do domu z tlenem przez kaniulę nosową)
- Zdolność dziecka do dobrego karmienia ustami (choć niektóre dzieci mogą wrócić do domu z rurką NG lub G)
- Zdolność dziecka do utrzymywania temperatury
- Kiedy dziecko wyrośnie z zaklęć bezdechu i bradykardii (zaklęcia A i B)
Istnieje również kilka kamieni milowych w wypisie z OIOM-u, które muszą zostać osiągnięte, w tym badanie przesiewowe słuchu i badanie fotelika samochodowego.













Discussion about this post