Afazja w chorobie Alzheimera

Choroba Alzheimera może powodować afazję, czyli pogorszenie funkcji językowych z powodu choroby mózgu. Choroba Alzheimera to postępująca demencja, która powoduje zaburzenia pamięci, oceny i ogólnego funkcjonowania poznawczego.

Afazja w chorobie Alzheimera często zaczyna się od problemów ze znalezieniem słów, takich jak trudności z wyborem lub przypomnieniem właściwego słowa. Może się rozwijać, wpływając na twoją zdolność wyrażania siebie, a także może obejmować zrozumienie.

Co to jest afazja?

Afazja to deficyt językowy spowodowany chorobą mózgu lub uszkodzeniem mózgu. Istnieje kilka rodzajów afazji, z których każdy jest spowodowany uszkodzeniem określonego obszaru mózgu, który kontroluje pewne cechy języka.

Afazja jest zwykle związana z udarem, urazem głowy lub demencją. Rzadko wiąże się z innymi chorobami, takimi jak stwardnienie rozsiane czy choroba Parkinsona.

• Afazja związana z demencją jest stopniowa i wiąże się z innymi skutkami demencji, takimi jak zmiany osobowości i utrata pamięci.
• Afazja spowodowana udarem pojawia się nagle i pojawia się, gdy jakiś obszar mózgu zostaje uszkodzony z powodu niedostatecznego dopływu krwi.
• Afazja spowodowana urazem głowy może mieć zmienne objawy.

Objawy

Afazja może objawiać się trudnościami w zrozumieniu i/lub ekspresji. Afazja związana z demencją obejmuje problemy ze znajdowaniem słów. Może to spowodować, że osoba będzie się długo wahać przed wypowiedzeniem.

Kiedy próbują mówić, mogą użyć nieprawidłowego słowa, które zaczyna się od tych samych liter żądanego słowa („podłoga” zamiast „kwiat” lub „worek” zamiast „piasek”) lub podać opis tego, co to słowo oznacza („Wiesz, rzecz na ścianie z liczbami i godziną”).

Afazja wyszukiwania słów może objawiać się:

• Doświadczenia z „czubkiem języka”
• Trudność w znalezieniu właściwych słów
• Trudność w nazywaniu przedmiotów lub osób
• Upośledzone rozumienie wypowiadanych lub pisanych słów lub instrukcji
• Zmniejszona umiejętność pisania lub pisania niewłaściwych słów
• Wahanie w mówieniu

Jeśli rozmawiasz z kimś, kto ma wczesną demencję, problemy ze zrozumieniem mogą nie być tak oczywiste, jak problemy z mówieniem. Mogą być w stanie dowiedzieć się, co próbujesz powiedzieć, lub mogą wyglądać, jakby rozumieli.

Inne wczesne objawy demencji Alzheimera mogą również wystąpić wraz z afazją – obejmują one zapominanie, dezorientację, wybuchy emocjonalne, zmiany osobowości i brak zahamowań.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Jeśli ostatnio zauważyłeś trudności ze znalezieniem właściwych słów, zwróć uwagę, kiedy i jak często to się dzieje. Czy dzieje się tak, gdy jesteś zmęczony i wykonujesz wiele zadań, czy naprawdę przeszkadza ci to w skutecznej komunikacji?

Pomocne może być również zapytanie członka rodziny lub bliskiego przyjaciela, czy zauważyli jakiekolwiek zmiany w Twojej zdolności wyszukiwania słów. Pomoże Ci to rozwiązać problem, jeśli po prostu nie znajdujesz idealnego słowa, aby opisać konkretną sytuację, lub jeśli regularnie masz problemy. Powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli zaczniesz zauważać oznaki afazji.

Rodzaje i przyczyny

Afazja występuje, gdy obszary mózgu kontrolujące język są uszkodzone. Przy powszechnych typach afazji upośledzenie językowe odpowiada uszkodzonemu obszarowi – często z zachowaną funkcją obszarów, które nie są uszkodzone.

Typowe typy afazji:

• Afazja ruchowa: Afazja Broki powoduje zaburzenia mowy przy normalnym rozumieniu języka. Jest to zwykle spowodowane udarem w obszarze mózgu, który kontroluje płynność rytmu mowy.

• Afazja płynna: powszechnie nazywana afazją Wernickego, objawia się niewłaściwym używaniem słów, upośledzeniem rozumienia języka i prawie normalną płynnością mowy.

• Globalna afazja: Jest to najpoważniejsza forma afazji, na którą wpływa mówienie, czytanie, pisanie i rozumienie. Wypowiada się bardzo niewiele słów, jeśli w ogóle. Wynika to z uszkodzenia dużych obszarów mózgu, w tym obszarów Broca i Wernickego. Może wystąpić w wyniku bardzo niskiego przepływu krwi do mózgu, na przykład z powodu poważnego urazu lub zawału serca.

Afazja spowodowana demencją spowodowana jest stopniową degeneracją komórek w płacie czołowym i układzie limbicznym mózgu. Te obszary kontrolują pamięć, osąd, rozwiązywanie problemów i emocje. Na ogół nie jest zgodny z wzorcem mowy innych typów afazji.

W przypadku demencji upośledzenie pamięci semantycznej (pamięć rozumienia i rozpoznawania słów) w znacznym stopniu przyczynia się do trudności w znajdowaniu słów.

• Pierwotna Postępująca Afazja: Jest to specyficzny rodzaj afazji spowodowanej demencją, która wynika z degeneracji okolic czołowych i skroniowych. Zwykle występuje w otępieniu czołowo-skroniowym (FTD), a także w chorobie Alzheimera. Rozpoczyna się stopniowo, zwykle z trudnościami w znajdowaniu słów oraz problemami z nazywaniem i wymową. W miarę postępu ludzie mają problemy ze zrozumieniem, czytaniem i pisaniem oraz mogą tracić zdolność mówienia.

Diagnoza

Afazja wyszukiwania słów jest częstym objawem choroby Alzheimera we wczesnym stadium, ale są też inne możliwe przyczyny.

Twój lekarz zapyta o twoje objawy i może chcieć porozmawiać również z członkami twojej rodziny. Często afazja wpływa na drugi język osoby, zanim zacznie wpływać na jej pierwszy język.

Podczas oceny lekarz weźmie również pod uwagę Twoją wyjściową zdolność językową. Na przykład oczekuje się, że będziesz wykazywać znajomość słów w swojej dziedzinie pracy, a zapominanie słów w swojej dziedzinie pracy może być oznaką demencji lub afazji.

Twoja ocena będzie obejmować;

• Badanie fizykalne, w tym kompleksowe badanie neurologiczne, pomoże rozróżnić różne przyczyny afazji.
• Twój pracownik służby zdrowia może ocenić Twoje upośledzenie językowe za pomocą testów, takich jak Test Płynności Słownej lub Test Imienia Bostońskiego.
• Możesz zostać poproszony o wykonanie internetowego, domowego testu na demencję, zwanego Self-Administered Gerocognitive Exam Test SAGE.
• Możesz również mieć testy diagnostyczne, takie jak badania obrazowe mózgu, jeśli istnieje obawa, że ​​mogłeś mieć udar.

Zapobieganie i leczenie

Zapobieganie i leczenie afazji obejmuje wielodyscyplinarne podejście, które może obejmować leki i terapię.

• Twój lekarz może przepisać leki na demencję, które mogą spowolnić postęp choroby.
• Jeśli jesteś zagrożony udarem, czynniki związane ze stylem życia i leki mogą zmniejszyć to ryzyko. Nawet jeśli twoja afazja jest spowodowana wyłącznie demencją, udar może znacznie pogorszyć twoje objawy.

Afazję leczy się, współpracując z logopedą, aby poprawić zdolność komunikowania się z innymi. Powinien to być proces ciągły, zwłaszcza jeśli podstawowa przyczyna Twojej afazji nadal się rozwija.

Korona

Należy pamiętać, że pewien spadek umiejętności odnalezienia właściwego słowa wraz z wiekiem może być uważany za normalny, zwłaszcza w przypadku słów o niskiej częstotliwości (tych, które nie są używane tak często, jak inne).

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie afazję, strategie radzenia sobie Ty i Twoi bliscy możecie zastosować:

• Pozwól osobie, która doświadcza afazji, zdecydować, jakiej pomocy potrzebuje w komunikacji i zastosuj się do jej życzeń.
• Postaraj się włączyć do komunikacji sygnały twarzy, gesty i pomoce wizualne, a nie tylko polegać na słowach.
• Kiedy ktoś ma problem ze słowem, nie podpowiadaj wielu słów, ponieważ może to jeszcze bardziej frustrować i przytłoczyć tę osobę.
• Poproś o wyjaśnienia werbalne i niewerbalne. Jeśli na przykład osoba mówi, że jej „figa” boli, zapytaj ją, czy boli ją palec i wskaż na to.

Kiedy ty lub ktoś, na kim ci zależy, ma afazję, postaraj się docenić bycie razem, nawet jeśli nie rozmawiasz.

Często zadawane pytania (FAQ)

Czy często używasz niewłaściwych słów, gdy się starzejesz?

Czasami ludzie używają niewłaściwych słów podczas mówienia z powodu łagodnej demencji, udarów lub zwykłego rozproszenia uwagi. Może to stać się bardziej powszechne wraz z wiekiem.

Czy afazja wskazuje na problem z pamięcią?

Niektóre rodzaje afazji wskazują na problem z pamięcią, a inne nie. Twój lekarz będzie musiał zbadać twoje funkcje językowe i poznawcze, aby ustalić, czy problem z pamięcią jest przyczyną twojej afazji.

Jak się to nazywa, gdy masz trudności ze znalezieniem słów i używasz niewłaściwych słów podczas mówienia?

Kiedy zdarza się to wielokrotnie, nazywa się to afazją anomiczną.

Jak traktujesz trudności ze znajdowaniem słów?

Możesz pracować z logopedą. Możesz ćwiczyć używanie większej liczby słów podczas mówienia i pisania. Możesz także czytać, rozmawiać z ludźmi na różne tematy i słuchać programów na interesujące tematy, aby utrzymać silne słownictwo.