Anatomia dolnej tętnicy tarczycy

Dolna tętnica tarczycy biegnie przez szyję i gardło. Jest uważany za jedno z głównych naczyń krwionośnych dostarczających krew do tarczycy, która znajduje się z przodu szyi i wytwarza hormony, które zapewniają funkcjonowanie organizmu, wraz z górną tętnicą tarczycy. Dostarcza również cztery gruczoły przytarczyczne, które regulują poziom wapnia w organizmie oraz niektóre mięśnie i struktury szyi, które pomagają oddychać, mówić i połykać.

Masz dwie dolne tętnice tarczycy – jedną po obu stronach o zasadniczo symetrycznym przebiegu. O ile jedna strona nie musi być odróżniona od drugiej, para tętnic jest zwykle określana w liczbie pojedynczej.

Anatomia

Tętnice to duże naczynia krwionośne w twoim układzie naczyniowym. Gdy oddalają się od serca i całego ciała, rozgałęziają się na mniejsze tętnice, a ostatecznie na żyły i mniejsze naczynia krwionośne.

Tętnice podobojczykowe powstają w twoim sercu. Ich zadaniem jest dostarczanie krwi do klatki piersiowej, ramion, ramion, szyi i głowy. Wraz z innymi gałęziami dzielą się na trzy tętnice:

• Tętnica kręgowa
• Tętnica piersiowa wewnętrzna
• Pień szyjki macicy

Gdy pień szyjny macicy porusza się do góry i oddala od serca, wydziela cztery gałęzie:

• Wstępująca tętnica szyjna
• Tętnica poprzeczna szyjna
• Oddział powierzchowny
• Dolna tętnica tarczycy

Struktura

Tętnica tarczycy dolna jest największą i najważniejszą gałęzią pnia tarczowo-szyjnego. Dzieli się na dolne i górne gałęzie w pobliżu podstawy tarczycy, które zaopatrują dolną i tylną powierzchnię tarczycy. Odgałęzienie nadrzędne zaopatruje również gruczoły przytarczyczne.

Po opuszczeniu tułowia dolna tętnica tarczycy rozgałęzia się na tętnice, które obsługują krtań (skrzynka głosowa), tarczycę, przytarczyce oraz inne struktury i mięśnie szyi i gardła. Te gałęzie to:

• Gałęzie gruczołowe: Wraz z górną tętnicą tarczycy zaopatrują tarczycę; dzieli się na dwie części, z których jedna zaopatruje zarówno tarczycę, jak i przytarczyce

• Gałęzie mięśniowe: zaopatrują mięśnie szyi lub gardła, w tym mięśnie podgnykowe, podłużny colli, łuskę przednią i zwieracz gardła dolnego

• Tętnica krtani dolna: zaopatruje mięśnie i błonę śluzową krtani

• Gałęzie tchawicy: zaopatrzenie tchawicy (tchawicy)

• Gałęzie przełyku: zaopatrz przełyk (rurka łącząca gardło z żołądkiem)

• Wstępująca tętnica szyjna: zasila mięśnie szyi i łączy się z gałęziami tętnic kręgowych

• Gałęzie gardła: zaopatrz gardło (gardło)

Lokalizacja

Tętnica tarczycy dolnej odgałęzia się od tułowia szyjno-szyjnego tuż nad obojczykiem. Porusza się w górę, przechodząc przed tętnicą kręgową, a następnie skręca do wewnątrz, biegnąc za pochewą tętnicy szyjnej i pniem współczulnym.

Następnie przesuwa się w kierunku tylnej części tarczycy, gdzie dzieli się na dwie części, które dostarczają krew do tarczycy i przytarczyc. W tym obszarze napotyka nerw krtaniowy wsteczny, który jest niezbędny do funkcjonowania krtani, a tym samym do mowy.

Inne gałęzie ciągną się w górę lub w kierunku struktur, które dostarczają, w tym gardła, gardła i przełyku.

Lokalizacje mięśni dostarczanych przez gałąź mięśniową to:

• Infrahyoid: w dół z przodu i po bokach szyi

• Longus colli: w dół z przodu szyi

• Scalenus anterior: wzdłuż boków szyi

• Zwieracz gardła dolny: Nisko w gardle

Wariacje anatomiczne

Różnice anatomiczne są powszechne i ważne jest, aby lekarze zrozumieli różne ścieżki, które mogą obrać struktury w twoim ciele. Znane wariacje mogą mieć wpływ na diagnozę i leczenie, zwłaszcza zabieg chirurgiczny.

Nawracający nerw krtaniowy

Związek tętnicy tarczycy dolnej z nerwem krtaniowym wstecznym może się znacznie różnić w zależności od osoby. Badania pokazują, że w około 50% przypadków nerw biegnie za tętnicą, podczas gdy między gałęziami tętnicy w 25% przypadków, a przed nią w pozostałych 25%.

Jedno z badań podzieliło ten związek na siedem różnych typów podczas gdy inny opisał 28 konfiguracji. Te alternatywne miejsca sprawiają, że jest podatny na obrażenia podczas zabiegów chirurgicznych na tętnicy lub tarczycy.

Nieparzysta liczba tętnic

U około 1% osób brakuje lewej dolnej tętnicy tarczycy a tętnica po prawej stronie zmienia się, aby to skompensować.

Niektórzy ludzie mają również trzecią tętnicę zaopatrującą tarczycę, wraz z dolną i górną tętnicą tarczycy. Nazywa się to tętnicą tarczycy ima. U osób bez lewej dolnej tętnicy tarczycy tętnica ima może pomóc zrekompensować jej brak.

Różne pochodzenie

U niektórych osób dolna tętnica tarczycy powstaje w innym miejscu niż zwykle. Zamiast pnia szyjnego może pochodzić z tętnicy podobojczykowej lub rzadziej z tętnicy kręgowej lub tętnicy szyjnej wspólnej.

Funkcjonować

Dolna tętnica tarczycy i jej odgałęzienia przenoszą bogatą w tlen krew z serca do różnych tkanek, które są niezbędne dla kilku podstawowych funkcji organizmu:

• Tarczyca wytwarza hormony regulujące funkcje życiowe, takie jak metabolizm i wzrost.
• Gruczoły przytarczyczne zajmują się regulacją wapnia i pomagają utrzymać zdrowe kości.
• Krtań pozwala mówić.
• Gardło pozwala oddychać i przełykać.
• Przełyk pozwala połykać.
• Tchawica pozwala oddychać.
• Mięśnie szyi pozwalają na pewne ruchy głową i pomagają w przełykaniu.

Znaczenie kliniczne

Niedostateczny dopływ krwi do którejkolwiek ze struktur zaopatrywanych przez tętnicę dolną tarczycy może upośledzać funkcjonowanie. Uraz szyi, błąd chirurgiczny lub choroby naczyń krwionośnych mogą spowodować uszkodzenie tętnicy.

W zależności od lokalizacji i rozmiaru uszkodzenia możesz mieć problemy z mówieniem, oddychaniem, połykaniem i poruszaniem głową.

Przypadkowe przecięcie podczas operacji, takiej jak wycięcie tarczycy, może spowodować niedoczynność przytarczyc, która powoduje nienormalnie niski poziom wapnia we krwi wraz z nienormalnie wysokim poziomem fosforu. Objawy obejmują:

• Mrowienie lub pieczenie kończyn
• Skurcze i drżenie mięśni kończyn, brzucha lub twarzy
• Zmęczenie
• Słabość
• Wypadanie włosów, w tym brwi
• Łamliwe paznokcie i sucha skóra
• Ochrypły głos lub inne zmiany głosu
• Świszczący oddech i trudności w oddychaniu
• Depresja
• Lęk
• W ciężkich przypadkach drgawki

Przypadkowe przecięcie nerwu krtaniowego wstecznego podczas operacji w okolicy może prowadzić do:

• Słaby lub ochrypły głos
• Utrata głosu
• Trudności w oddychaniu

Jako narzędzie diagnostyczne w chorobie Gravesa-Basedowa (nadczynność tarczycy) lekarze mogą mierzyć przepływ krwi do tarczycy przez tętnicę dolną tarczycy. Wyższe ciśnienie jest związane z chorobą Gravesa-Basedowa.