Anatomia i funkcja mięśni ramion

Mięśnie ramion przyczepiają się do łopatki, kości ramiennej, kości przedramienia (promień i łokieć), nadgarstka, palców i kciuków. Te mięśnie kontrolują ruch łokcia, przedramienia, nadgarstka i palców. W przypadku urazu lub zaburzeń nerwowo-mięśniowych codzienne zadania wymagające użycia rąk i ramion mogą być trudne.

Struktura anatomiczna i lokalizacja

Każde ramię składa się z 24 różnych mięśni, które kontrolują ruch łokcia, przedramienia, nadgarstka i palców. W porównaniu z pięcioma mięśniami ramienia, przedramię zawiera 19 różnych mięśni, które są podzielone na przedni (przód ramienia) i tylny (tył ramienia). Mogą być powierzchowne (przy skórze) lub głębokie (pod grupą powierzchowną).

Zginacze to grupy mięśni, które zginają i przesuwają części ciała, takie jak ramię, dłoń lub palce bliżej ciała, podczas gdy prostowniki to grupy mięśni, które rozciągają się i odsuwają części ciała od ciała.

Ramię

Pięć mięśni ramienia pochodzi z przedniej części łopatki, zwanej łopatką, lub z górnej pozycji kości ramiennej, długiej kości, która tworzy ramię.

Mięśnie ramienia, które mają więcej niż jedną głowę lub segment mięśni, mają część pochodzącą z każdej lokalizacji. Biceps ramienny z przodu ramienia ma dwie głowy, podczas gdy triceps ramienny z tyłu ramienia ma trzy głowy. Chociaż każda głowa pochodzi z różnych lokalizacji, wszystkie głowy tej samej grupy mięśni łączą się i przyczepiają do tego samego miejsca.

Mięsień dwugłowy ramienia przyczepia się do górnej części kości promieniowej, kość przedramienia po stronie kciuka ramienia, podczas gdy ramię, triceps brachii i anconeus przyczepiają się do górnej części kości łokciowej, kość przedramienia po stronie małego palca .

Ramię to jedyny mięsień ramienia, który nie łączy się z kośćmi przedramienia i przyczepia się do kości ramiennej. Wszystkie te mięśnie są długimi mięśniami, które rozciągają się na długość ramienia, z wyjątkiem stożka, małego, krótkiego mięśnia o długości tylko 9-10 centymetrów (cm), który krzyżuje się z tyłu łokcia.

Przednia część przedramienia (przód przedramienia)

Powierzchowne mięśnie przedniej części ramienia są długie i obejmują długość przedramienia. Pronator teres, zginacz promieniowy nadgarstka, zginacz łokciowy nadgarstka i długi dłoniowaty pochodzą z określonej części dolnego końca kości ramiennej zwanego nadkłykciem przyśrodkowym.

Pronator teres przyczepia się do dolnego końca promienia, w pobliżu nadgarstka, podczas gdy zginacz promieniowy nadgarstka i zginacz łokciowy nadgarstka przyczepiają się do kości nadgarstka i śródręcza nadgarstka i ręki. Palmaris longus przyczepia się do powięzi dłoniowej, tkanki łącznej w dłoni. Podczas gdy zginacz palca powierzchownego zaczyna się jako jeden mięsień, dzieli się na cztery oddzielne ścięgna, które przyczepiają się do paliczków palca wskazującego, środkowego, serdecznego i małego.

Mięśnie głębokie przedniej części ramienia leżą pod mięśniami powierzchownymi. Zginacz prosty palca znajduje się w górnej części kości łokciowej, podczas gdy zginacz długi kciuka pochodzi ze środkowej części kości promieniowej. Oba mięśnie spotykają się z tkanką łączną, która łączy kości promieniowe i łokciowe w przedramieniu.

Podczas gdy oba mięśnie są długie i obejmują długość przedramienia, zginacz długi kciuka ma jedno długie ścięgno, które przyczepia się do podstawy kciuka, podczas gdy zginacz palca głęboki zaczyna się jako jeden mięsień, ale dzieli się na cztery oddzielne ścięgna, które przyczepiają się do paliczka kości palca wskazującego, środkowego, serdecznego i małego.

Kwadrat nawrotny to mały kwadratowy mięsień o długości około 6 cm, który łączy dolny koniec kości łokciowej poziomo z dolnym końcem promienia w pobliżu nadgarstka.

Tylne przedramię (tył przedramienia)

Podobnie jak mięśnie przedniej części ramienia, powierzchowne mięśnie tylnej części ramienia są długie i obejmują długość przedramienia. Prostowniki promieniowe nadgarstka, prostowniki nadgarstka łokciowego, prostowniki palców i prostowniki palców minimi zaczynają się od określonej części dolnego końca kości ramiennej zwanej nadkłykciem bocznym. Extensor carpi radialis longus i brachioradialis wywodzą się z obszaru bezpośrednio nad nadkłykciem bocznym zwanego grzbietem nadkłykciowym.

Prostownik długi nadgarstka, prostownik promieniowy nadgarstka brevis i prostownik łokciowy nadgarstka przyczepiają się do kości śródręcza nadgarstka, podczas gdy brachioradialis przyczepia się do końca promienia w pobliżu nadgarstka na wypukłości kostnej zwanej promieniowym wyrostkiem rylcowatym. Podczas gdy prostownik palców zaczyna się jako jeden mięsień, dzieli się na cztery oddzielne ścięgna, które przyczepiają się do paliczków palca wskazującego, środkowego, serdecznego i małego. Prostownik digiti minimi przyczepia się tylko do małego palca.

Mięśnie głębokie tylnej części ramienia leżą pod mięśniami powierzchniowymi. Supinator przyczepia się do nadkłykcia bocznego kości ramiennej jak większość powierzchownych mięśni tylnej części przedramienia, podczas gdy odwodziciel długi kciuka, prostownik długi kciuka, prostownik krótki kciuka i prostownik wskazujący wychodzą w różnych punktach wzdłuż kości łokciowej, promieniowej, oraz tkankę łączną, która łączy ze sobą kości promieniowe i łokciowe w przedramieniu.

Supinator przyczepia się do zewnętrznej krawędzi promienia, podczas gdy prostownik indicis, mały mięsień w pobliżu końca przedramienia, łączy się z palcem wskazującym. Odwodziciel długi kciuka, prostownik długi kciuka i prostownik krótki kciuka przyczepiają się do kciuka.

Funkcjonować

Mięśnie ramienia, obszar między barkiem a łokciem, kontrolują przede wszystkim ruch łokcia. Biceps brachii, coracobrachialis i brachialis kontrolują zgięcie stawu łokciowego lub zgięcie łokcia. Ramię ramienno-promieniowe przedramienia również przyczynia się do zgięcia łokcia. Mięsień trójgłowy ramienia wraz z niewielkim wkładem od stożka kontroluje przeciwny ruch wyprostu łokcia. Biceps brachii i triceps brachii również przyczyniają się odpowiednio do zgięcia i wyprostu barku.

Mięśnie przedramienia, obszar między łokciem a nadgarstkiem, kontrolują ruch nadgarstka, przedramienia i palców. Zginacz promieniowy nadgarstka, zginacz nadgarstka łokciowego i dłoniowy długi zginają lub zginają nadgarstek, podczas gdy ich odpowiedniki, prostownik długi nadgarstka, prostownik krótki nadgarstka i prostownik łokciowy nadgarstka, wydłużają nadgarstek.

Pronator teres i pronator quadratus służą do pronacji przedramienia, ruchu obracania przedramienia tak, aby dłoń była skierowana w stronę ziemi, podczas gdy supinator służy do supinacji przedramienia, ruchu obracania przedramienia tak, aby dłoń była skierowana do góry. Biceps brachii i brachioradialis również pomagają w supinacji przedramienia.

Zginacz palca powierzchownego i zginacz palca głębokiego kontrolują zginanie palców, natomiast prostownik palca kontroluje wyprostowanie palców. Palce wskazujący i mały palec również otrzymują dodatkowe informacje z prostownika indicis, który wydłuża palec wskazujący, oraz prostownika minimi, który wydłuża mały palec.

Kciuk ma swój własny zestaw mięśni, który obejmuje zginacz długi kciuka, który zgina kciuk, prostownik długi kciuka i prostownik krótki kciuka, które wysuwają kciuk, oraz odwodziciel długi kciuka, który odwodzi kciuk, czyli ruch prostopadły kciuk z dala od dłoni.

Powiązane warunki

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe to stany, które wpływają na nerwy, które wysyłają sygnały elektryczne do mięśni w celu kontrolowania ruchu. Objawy tych zaburzeń obejmują osłabienie mięśni, zanik mięśni, zwany atrofią, drżenie mięśni, skurcze lub skurcze, bóle mięśni, drętwienie i mrowienie oraz zmniejszoną koordynację i drobne ruchy motoryczne.

Wiele zaburzeń nerwowo-mięśniowych jest dziedzicznych, ale mogą być również nabyte z przyczyn nie do końca poznanych, w tym spontanicznych mutacji genów i zaburzeń układu odpornościowego.

Częste zaburzenia nerwowo-mięśniowe, które mogą wpływać na mięśnie ramion, obejmują:

• Dystrofie mięśniowe
• Miopatie

• Stwardnienie rozsiane (MS)

• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)

• Miastenia gravis
• Rdzeniowy zanik mięśni (SMA)
• Neuropatie obwodowe

Obrażenia

Uraz lub uraz ramion może powodować różne problemy, w tym ból, osłabienie i trudności w codziennych i związanych z pracą zadaniach.

Typowe urazy, które wpływają na mięśnie ramion to:

• Zespół cieśni nadgarstka
• Łokieć tenisisty
• Łokieć golfisty
• Naderwania lub nadwyrężenia mięśni
• Zapalenie ścięgna lub zapalenie ścięgna mięśnia spowodowane wielokrotnym użyciem

Testy

W celu potwierdzenia diagnozy urazu lub zaburzenia mięśni ramienia stosuje się różne testy, w tym:

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): MRI to skan, który zapewnia wyraźny obraz struktur tkanek miękkich, w tym mięśni i ścięgien, w celu sprawdzenia naderwania mięśnia lub zapalenia ścięgna, które jest zapaleniem ścięgna mięśnia.

• Elektromiografia (EMG): Testy EMG można wykorzystać do oceny aktywności elektrycznej mięśni. Aktywność elektryczna jest często zmniejszona w zaburzeniach nerwowo-mięśniowych.

• Testy przewodzenia nerwów: Testy przewodzenia nerwów mogą być używane do oceny, w jaki sposób sygnały przemieszczają się z nerwów do mięśni. Sygnalizacja może być opóźniona w przypadku ucisku nerwu lub zaburzenia nerwowo-mięśniowego.

• Biopsje mięśni: Biopsje mięśni obejmują pobranie próbki tkanki mięśniowej w celu zbadania jej jakości.

• Testy genetyczne: Wiele zaburzeń nerwowo-mięśniowych jest dziedzicznych. Testy genetyczne mogą badać określone geny i mutacje związane z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi w celu ustalenia diagnozy lub ryzyka rozwoju choroby.

Istnieją 24 różne mięśnie, które tworzą ramiona i przedramiona. Problemy mogą wynikać z kontuzji, wielokrotnego używania lub zaburzeń nerwowo-mięśniowych, które powodują osłabienie mięśni łokcia, przedramienia, nadgarstka lub palców. Ta słabość może przeszkadzać w wykonywaniu codziennych zadań. Odpoczywanie uszkodzonych lub nadużywanych mięśni może pomóc złagodzić ból i dyskomfort. Wizyta u fizjoterapeuty może pomóc Ci wrócić do codziennych zajęć i ćwiczeń bez ograniczeń.