Anatomia okrężnicy (jelita grubego)

Okrężnica, która jest inną nazwą jelita grubego, jest ważną częścią układu pokarmowego. Wiele osób myśli o jelicie grubym jako po prostu narządzie magazynującym, przewodzie, który przenosi niestrawne składniki odżywcze z jelita cienkiego do odbytu w celu ich wydalenia, jednak ten narząd pełni wiele bardzo ważnych funkcji w przewodzie pokarmowym (GI), w tym:

• Pochłanianie wody i utrzymanie równowagi płynów w organizmie
• Wchłanianie niektórych witamin
• Przetwarzanie niestrawionego materiału spożywczego, takiego jak błonnik
• Przechowywanie odpadów przed eliminacją (przekształcanie resztek jedzenia w kał)

Anatomia

Lokalizacja

Okrężnica rozciąga się od kątnicy (gdzie jelito cienkie styka się z jelitem grubym) do odbytu (gdzie odpady wychodzą z organizmu) i składa się z czterech głównych obszarów oznaczonych na powyższym obrazku:

• Okrężnica wstępująca: Okrężnica wstępująca to pierwsza część jelita grubego. Rozpoczyna się tuż za jelitem ślepym (torebkowata struktura na końcu jelita krętego – najbardziej oddalonej od żołądka części jelita cienkiego) w prawym dolnym rogu brzucha i wznosi się (idzie w górę) w okolice brzucha poniżej przepony.

• Okrężnica poprzeczna: Okrężnica poprzeczna biegnie poziomo przez brzuch od prawej do lewej.

• Okrężnica zstępująca: Okrężnica zstępująca schodzi (schodzi w dół) wzdłuż lewej strony brzucha tuż pod przeponą na szczycie brzucha do lewej części miednicy.

• Sigmoidalna okrężnica: Połączenie w kształcie litery S między ostatnią częścią okrężnicy a odbytnicą, znajdujące się w lewym dolnym rogu brzucha, nazywa się esicą okrężnicy.KątKąt

Struktura

Okrężnica składa się z czterech warstw tkanki, podobnie jak w innych częściach przewodu pokarmowego. Obejmują one:

• Błona śluzowa: jest to najbardziej wewnętrzna warstwa i jest wykonana z prostej, walcowatej tkanki nabłonkowej, dzięki czemu jest gładka (w porównaniu do jelita cienkiego, które zawiera kosmki, małe wypustki przypominające palce). Wiele gruczołów wydziela śluz do wewnętrznego światła jelita grubego, który smaruje jego powierzchnię i chroni przed ściernymi cząstkami pokarmu.

• Submucos: Błona śluzowa jest otoczona błoną podśluzową, która jest warstwą naczyń krwionośnych, nerwów i tkanki łącznej, która wspiera inne warstwy jelita grubego.

• Muscularis: Błona podśluzowa jest otoczona przez mięśniówkę, która zawiera wiele warstw komórek mięśni trzewnych, które kurczą się i przenoszą produkty przemiany materii przez jelito grube w procesie zwanym perystaltyką.

• Surowica: Najbardziej zewnętrzna warstwa, znana jako surowicza, to cienka warstwa prostej, płaskonabłonkowej tkanki nabłonkowej. Surowica wydziela wodnisty płyn, który zapewnia smarowanie powierzchni okrężnicy, co chroni ją przed uszkodzeniem w wyniku kontaktu z innymi narządami jamy brzusznej, a także z otaczającymi ją mięśniami i kośćmi dolnej części tułowia.KątKąt

Funkcjonować

Zawiesina strawionego pokarmu (zwana treścią pokarmową) przechodzi z jelita cienkiego do okrężnicy przez zastawkę krętniczo-kątniczą i kątnicę, gdzie miesza się z pożytecznymi bakteriami z okrężnicy. Następnie przemieszcza się przez cztery obszary okrężnicy (haustra) w ciągu kilku godzin w wyniku perystaltyki. W niektórych przypadkach proces ten może stać się znacznie szybszy dzięki silniejszym falom perystaltyki, które następują po dużym posiłku.KątKąt

Wchłanianie witaminy

Możesz myśleć o witaminach jako o składnikach odżywczych, które są lepiej wchłaniane w przewodzie pokarmowym, ale okrężnica odgrywa bardzo ważną rolę w wchłanianiu witamin niezbędnych dla dobrego zdrowia. Witaminy te są faktycznie wytwarzane przez zdrowe bakterie w okrężnicy poprzez fermentację i obejmują:

• Witamina K
• Biotyna (witamina B7)KątKąt

Powiązane warunki

Istnieje wiele schorzeń, które mogą wpływać na okrężnicę. Niektóre z nich to:

• Rak jelita grubego: Rak okrężnicy może wpływać na każdą część okrężnicy omówioną powyżej i jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w Stanach Zjednoczonych.

• Choroba zapalna jelit: Stany takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna mogą wpływać na okrężnicę, a także zwiększać ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.

• Uchyłkowatość i zapalenie uchyłków: wzdłuż okrężnicy mogą rozwijać się małe worki (torebki) zwane uchyłkami. Kiedy u nich wystąpi stan zapalny, może to spowodować bardzo nieprzyjemny stan znany jako zapalenie uchyłków, czasami określany jako „zapalenie wyrostka robaczkowego po lewej stronie”.

• Odwodnienie: Gdy okrężnica nie jest w stanie skutecznie wchłonąć wody z okrężnicy, może dojść do odwodnienia.

• Niedrożność jelit: Czasami okrężnica zostaje załamana lub owinięta w zrosty lub blizny. Może to spowodować częściową lub całkowitą niedrożność jelit, a nieleczona może spowodować perforację jelita. Najczęstszymi przyczynami są stany powodujące blizny w jamie brzusznej, takie jak przebyta operacja brzucha, choroba zapalna jelit i choroba zapalna miednicy.

• Niedobory witamin: Gdy okrężnica nie działa prawidłowo, witaminy, takie jak biotyna i witamina K, nie są odpowiednio wchłaniane, co prowadzi do objawów związanych z konkretnym niedoborem.

• Zaparcia i biegunka.KątKąt

Jak wspomniano wcześniej, chociaż wiele osób wyobraża sobie, że okrężnica jest przede wszystkim jednostką magazynującą, pełni ona wiele ważnych funkcji. Mogą na nią również wpływać stany, takie jak zapalenie okrężnicy i rak, które pozostają zbyt powszechne w Stanach Zjednoczonych.KątKąt