Anatomia środkowej tętnicy oponowej

Jedna z dwóch końcowych gałęzi tętnicy szyjnej wewnętrznej, środkowa oponowy tętnica jest głównym źródłem krwi dla mózgu i czaszki. Powstaje za wyrostkiem kłykciowym żuchwy lub kości szczęki i przechodzi przez otwór kolczysty, otwór w tylnej części czaszki. Stamtąd jego gałęzie zaopatrują opony mózgowe, trzy warstwy ochronne otaczające mózg, a także kalwarię lub czaszkę.

Ponieważ pełni ona tak ważną funkcję, zaburzenia lub uszkodzenie tej tętnicy mogą być bardzo niebezpieczne, prowadząc do takich stanów, jak krwiak nadtwardówkowy (nagromadzenie krwi między czaszką a błoną pokrywającą mózg, zwaną oponą twardą) i tętniak ( wzdęcie tętnicy), a także migrenowe bóle głowy i inne.

Anatomia

Tętnica oponowa środkowa powstaje w dole śródczaszkowym — jamie z boku czaszki — gdzie odchodzi od tętnicy szczękowej, która jest połączona z tętnicą szyjną zewnętrzną, która jest ważnym źródłem krwi do mózgu.

Stamtąd porusza się w górę i wchodzi do wnętrza czaszki przez otwór kolczysty z tyłu. Następnie biegnie do przodu przez oponę twardą, najbardziej zewnętrzną warstwę opon mózgowo-rdzeniowych, przez rowek na wielkim skrzydle kości klinowej, kości po obu stronach czaszki.

W tym momencie tętnica dzieli się na dwie gałęzie: przednią i tylną. Większa z nich to gałąź przednia. Ta gałąź przecina wielkie skrzydło klina, docierając do rowka kości ciemieniowej, która stanowi środkową i górną część pleców po obu stronach czaszki.

W międzyczasie gałąź tylna zakrzywia się w kierunku kości skroniowej, znajdującej się z boku i z tyłu czaszki, zanim dotrze do tylnych części kości ciemieniowej.

Wariacje anatomiczne

Chociaż rzadko, istnieje wiele odmian anatomicznych tej tętnicy.

W niektórych przypadkach brak jest zwykłego punktu wejścia do środkowej tętnicy oponowej, otworu kolczastego. W tym przypadku tętnica uzyskuje dostęp do czaszki poprzez strukturę zwaną otworem owalnym wzdłuż nerwu żuchwowego (kości szczęki).

Środkowa tętnica oponowa może również wyłonić się z bocznej części tętnicy szyjnej wewnętrznej – głównego źródła krwi dla części mózgu – dzięki czemu uzyskuje się dostęp do czaszki przez otwór szczelinowy (trójkątny otwór u podstawy czaszki) przed wznowieniem normalny kurs.

Ponadto, początek tętnicy zaobserwowano w tylnej tętnicy móżdżku, tętnicy podstawnej, tętnicy ocznej i innych tętnicach głowy.

Funkcjonować

Jako główny dostawca krwi do błon i struktur otaczających mózg, środkowa tętnica oponowa z pewnością pełni istotną rolę.

Gałęzie tej części układu krążenia wspomagają również zaopatrzenie nerwu twarzowego i napinacza mięśnia bębenkowego w przewodzie słuchowym.

Znaczenie kliniczne

Urazy lub stany dotykające środkowej tętnicy oponowej powodują wiele dobrze udokumentowanych i potencjalnie poważnych stanów.

Krwiak zewnątrzoponowy

Z powodu bliskości kostnego sklepienia czaszki – wewnętrznej części czaszki – złamanie czaszki z boku może poważnie wpłynąć na tętnicę i spowodować pęknięcie. Często w dzieciństwie lub okresie dojrzewania dochodzi do krwiaka nadtwardówkowego, który w zasadzie jest gromadzeniem się krwi poza żyłami.

Prowadzi to najpierw do utraty przytomności, po której następuje okres klarowności i jasności, po czym następuje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia mózgu. W cięższych przypadkach konieczna jest operacja w celu naprawy tętnicy.KątKąt

Przetoka tętniczo-żylna

Inny wynik złamania czaszki, przetoka tętniczo-żylna, określa się jako nieprawidłowe połączenia między tętnicami.KątChociaż zdarza się to stosunkowo często, w zdecydowanej większości przypadków stan nie jest objawowy i ustępuje samoistnie.

Jeśli jednak ten stan utrzymuje się przez długi czas, pojawia się krwotok śródczaszkowy (krwawienie w mózgu) lub przekrwienie żylne (gdy więcej krwi dostaje się do tętnicy niż może odpłynąć); wymagają one pomocy medycznej.

Tętniak

Chociaż nie zdarza się to zbyt często w środkowej tętnicy oponowej, tętniak to nagromadzenie krwi powodujące rozdęcie części tętnicy.

Tętniak może powstać z powodu urazu czaszki, co prowadzi do pęknięcia naczynia i krzepnięcia w okolicy. Alternatywnie może to wynikać z określonych czynników związanych z tętnicą.

W obu przypadkach tętniak zwiększa ryzyko pęknięcia prowadzącego do krwotoku śródczaszkowego.

Migrena

Naukowcy powiązali również środkową tętnicę oponową z migreną, wystąpieniem silnego bólu głowy, nudności, wrażliwości na światło i dźwięk oraz innymi problemami.KątWynika to z roli tętnicy w zaopatrywaniu opony twardej, co wiąże się z odczuwaniem bólu, który może objawiać się na różne sposoby.

Warto zauważyć, że rozszerzenie tego układu tętniczego prowadzi do bólów głowy, więc ból można leczyć za pomocą leków, które kurczą ten obszar.