Anatomia tułowia szyjnego

Jedna z trzech głównych gałęzi tętnicy podobojczykowej, szyjno-szyjkowy tułów powstaje z przodu (z przodu) dolnej części szyi w pobliżu łuskowaty przedni mięsień. Wznosząc się w górę, dzieli się na kilka ważnych gałęzi, które dostarczają bogatą w tlen krew do tarczycy, a także do innych obszarów szyi. W niektórych przypadkach zaburzenia naczyniowe, takie jak choroba tętnic obwodowych, mogą wpływać na ten obszar, prowadząc do poważnych powikłań.KątKąt

Anatomia

Wychodzący z pierwszej części tętnicy podobojczykowej pień szyjny jest grubą i tęgą gałęzią biegnącą między tętnicą kręgową a pniem żebrowo-szyjkowym w kierunku przodu i boków szyi. Powstaje w pobliżu połączenia mięśnia łuskowego przedniego, co pomaga unieść górną parę żeber podczas oddychania i wspomaga boczne ruchy głowy.

Gdy się wznosi, ta tętnica dzieli się na cztery główne gałęzie.KątKąt

• Dolna tętnica tarczycy: największa i najważniejsza gałąź, dolna tętnica tarczycy porusza się w górę przed tętnicą kręgową, aby zaopatrywać tarczycę, a także krtań, tchawicę i przełyk gardła, a także otaczające mięśnie.

• Tętnica nadłopatkowa: Rozgałęziając się za i na bok mięśnia pochylnego przedniego, jednego z trzech głównych mięśni po bokach szyi, tętnica nadłopatkowa przecina trzecią część tętnicy podobojczykowej oraz splot ramienny, sieć nerwy łączące kręgosłup z obszarami szyi i ramienia. Następnie porusza się za obojczykiem, gdzie łączy się z bogatym splotem tętniczym łopatki, wiązką nerwów w ramieniu.

• Wstępująca tętnica szyjna: ta krótka tętnica wznosi się przyśrodkowo (obok, ale bliżej środka ciała) do nerwu przeponowego, nerwu, który porusza się w dół między płucem a sercem, aby uzyskać dostęp do przepony. Tętnica ta dzieli się na mniejsze gałęzie, które zaopatrują otwory międzykręgowe szyi, czyli przestrzenie utworzone przez kręgi szyi, które umożliwiają przejście rdzenia kręgowego. Ponadto kolce mięśniowe z tej tętnicy zaopatrują mięśnie boczne górnej części szyi.

• Poprzeczna tętnica szyjna: Kolejna krótka tętnica, poprzeczna tętnica szyjna, szybko dzieli się na powierzchowne i głębokie gałęzie, które poruszają się w kierunku boku ciała przez nerw przeponowy i mięsień pochyły przedni. Następnie przechodzą przez splot ramienny lub przecinają go, zaopatrując vasa nervorum (szereg małych tętnic zaopatrujących nerwy obwodowe). Tętnica ta dzieli się na dwie główne gałęzie: tętnicę szyjną powierzchowną (która biegnie za mięśniem czworobocznym, niezbędnym do ruchu szyi i głowy) oraz tętnicę grzbietową łopatki, która zaopatruje dźwigacz łopatki i mięśnie romboidalne górnej części pleców.

Wariacje anatomiczne

Zaobserwowano kilka zmian w anatomii tułowia szyjnego i okolic. Są to przede wszystkim:

• Alternatywne pochodzenie tętnicy nadłopatkowej: chociaż tętnica nadłopatkowa często wyrasta bezpośrednio z pnia tarczowo-szyjnego, w wielu przypadkach zaobserwowano jej odgałęzienie bezpośrednio od tętnicy podobojczykowej.

• Alternatywne pochodzenie tętnicy łopatki grzbietowej: Najczęściej postrzegana jako odgałęzienie tętnicy poprzecznej szyjnej – sama w sobie odgałęzienie tułowia szyjnego – tętnica łopatkowa grzbietowa również czasami wyłania się bezpośrednio z drugiej lub trzeciej części tętnicy podobojczykowej.

• Podwójne pochodzenie wstępującej tętnicy szyjnej: Inną obserwowaną zmiennością jest to, że wstępująca tętnica szyjna ma podwójne pochodzenie zarówno w pniu szyjki macicy, jak i poprzecznej tętnicy szyjnej.

• Alternatywne pochodzenie tętnicy poprzecznej szyjnej: Tętnica ta czasami wyłania się z tętnicy nadłopatkowej lub bezpośrednio z tętnicy podobojczykowej, a nie bezpośrednio z tułowia szyjnego.KątKąt

• Różnice w wielkości: Innymi często obserwowanymi odmianami są grubsze gałęzie po prawej stronie niż po lewej.KątKąt

Funkcjonować

Przede wszystkim pień szyjny ma za zadanie dostarczanie natlenionej krwi do wnętrzności szyi, w tym do tarczycy i przytarczyc, tchawicy i krtani oraz gardła i przełyku w gardle. Ponadto tętnica ta zaopatruje splot ramienny (skupiska nerwowe promieniujące z kręgosłupa), kilka ważnych grup mięśni szyi, a także zespolenie łopatki (tętnice zaopatrujące łopatkę i staw barkowy).

Znaczenie kliniczne

Biorąc pod uwagę kluczową rolę, jaką ta tętnica odgrywa w dostarczaniu krwi do ważnych obszarów szyi i gardła, występujące tu zaburzenia i inne problemy mogą prowadzić do poważnych problemów medycznych.

Stany endemiczne lub urazy mogą prowadzić do tętniaka w tej tętnicy, który jest balonem lub nawet pęknięciem tętnicy w określonym regionie.KątCo więcej, obserwowane tutaj problemy są wynikiem choroby tętnic obwodowych, w której dochodzi do gromadzenia się płytek w tętnicach, które utrudniają prawidłowe funkcjonowanie, stan zwany zwężeniem.

Wśród takich problemów są zespół ujścia klatki piersiowej i zapalenie tętnic Takayasu. Ten pierwszy charakteryzuje się zwężeniem powodującym niedostateczny dopływ krwi do niektórych okolic szyi. W rezultacie dochodzi do osłabienia tętna, aw bardziej zaawansowanych przypadkach problemów neurologicznych, a także osłabienia lub innych objawów w kończynach górnych.

W tym ostatnim przypadku zwężenie to prowadzi do zapalenia w okolicy, co może powodować zespół podobojczykowego podkradania. To wtedy stwardnienie tętnicy powoduje cofanie się krwi, utrudniając prawidłowy dopływ tlenu do części mózgu.KątKąt