Badania wykazały, że obturacyjny bezdech senny może pogorszyć COVID-19

Nowe październikowe badanie wykazało, że znaczna liczba pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19 ma również obturacyjny bezdech senny (OBS), co sugeruje, że stan ten może być związany ze złymi wynikami i ciężką chorobą u osób z wirusem.Kąt Badanie zostało opublikowane w Sleep Medicine and Disorders: International Journal.

Naukowcy ze Szpitala Uniwersyteckiego w Turku i Uniwersytetu w Turku przeanalizowali dokumentację medyczną 278 pacjentów z COVID-19 wiosną 2020 r. i odkryli, że 29% pacjentów miało OBS.

Wyniki wskazują na możliwość, że OBS może być czynnikiem ryzyka COVID-19. Otyłość – kolejna choroba współistniejąca z ciężką chorobą COVID-19 – jest również wspólnym mianownikiem osób, u których zdiagnozowano OBS.

„Osoby, u których zdiagnozowano obturacyjny bezdech senny, są zwykle starsze, otyłe, a także cierpią na inne choroby współistniejące, w tym cukrzycę i nadciśnienie”, mówi dr Robson Capasso, kierownik chirurgii snu w Stanford University School of Medicine w Kalifornii. „Są to te same warunki, które są uważane za czynniki ryzyka słabych wyników u pacjentów z COVID-19”.

Capasso zauważył również, że wiele osób z OBS pozostaje niezdiagnozowanych. W systematycznym badaniu w Wielkiej Brytanii oceniającym COVID-19 i OSA oszacowano, że ponad 85% potencjalnych przypadków OSA pozostaje niewykrytych.KątOznacza to, że istnieje możliwość, że duża liczba niezidentyfikowanych osób może być narażona na poważne ryzyko wystąpienia COVID-19.

Co to jest obturacyjny bezdech senny?

American Sleep Apnea Association definiuje bezdech senny jako mimowolne ustanie oddychania, które występuje, gdy pacjent śpi. OSA dotyka ponad 18 milionów Amerykanów. Chociaż stan ten jest ogólnie związany z byciem mężczyzną, nadwagą i starszym niż 40 lat, OBS może dotknąć każdego (nawet dzieci).

OSA jest spowodowane powtarzającą się częściową lub całkowitą blokadą dróg oddechowych podczas snu. Blokada prowadzi do przerw w oddychaniu, desaturacji krwi i wybudzenia ze snu.

Nieleczona OBS może mieć poważne konsekwencje zdrowotne, w tym:

• Nadciśnienie
• Choroba sercowo-naczyniowa
• Problemy z pamięcią
• Bóle głowy

Jak pandemia zmieniła diagnozę OSA

Przed pandemią złotym standardem w diagnozowaniu bezdechu sennego były laboratoryjne badania snu — lub domowe testy snu dla niektórych pacjentów.

Jednak ze względu na ograniczenia COVID-19 badanie snu w laboratorium może nie być opcją. Zamiast tego dostawcy korzystają z telezdrowia i innych narzędzi, aby szybko zidentyfikować OBS i pomóc pacjentom w leczeniu w celu ochrony przed wszelkimi możliwymi czynnikami ryzyka COVID-19.

„W większym stopniu polegamy na naszej ocenie klinicznej, aby zdiagnozować bezdech senny” – mówi Capasso. „Korzystamy z większej liczby narzędzi algorytmicznych, aby pomóc diagnozować naszych pacjentów, co może ostatecznie doprowadzić do poprawy testów. Pandemia może przyspieszać ten trend”.

Wiele firm technologicznych zaczęło integrować aplikacje do monitorowania stanu zdrowia na swoich urządzeniach. Jest prawdopodobne, że będą one nadal stanowić główny nurt zarówno dla ogółu społeczeństwa, jak i lekarzy.

Amerykańska Akademia Medycyny Snu (AASM) uruchomiła stronę internetową i aplikację SleepTM, aby łączyć specjalistów snu z pacjentami za pomocą wideo. Pacjenci mogą również korzystać z popularnych urządzeń do śledzenia danych do noszenia (takich jak Fitbit), aby wyeliminować bariery logistyczne i zapewnić bezdotykową konsultację, która może prowadzić do szybszej diagnozy i planu leczenia.

Leczenie

Według American Lung Association istnieje kilka opcji leczenia, które mogą skutecznie leczyć OBS.

Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP)

Urządzenie CPAP delikatnie wdmuchuje powietrze do dróg oddechowych, aby utrzymać je otwarte podczas snu. Nosisz maskę, która pasuje do twoich nozdrzy na nosie i/lub ustach. CPAP jest często pierwszym sugerowanym przez świadczeniodawców leczeniem i powinien być stosowany każdej nocy, aby uzyskać najlepsze wyniki.

Aparaty do jamy ustnej

Aparaty nazębne to urządzenia dentystyczne, które otwierają gardło, przesuwając szczękę do przodu podczas snu. Urządzenia te są najskuteczniejsze w leczeniu bezdechu sennego o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego.

Operacja

Jeśli inne opcje leczenia nie są dla Ciebie odpowiednie, możesz otrzymać opcje chirurgiczne. Operacja bezdechu sennego zmniejsza tkankę w tylnej części gardła, pociąga język do przodu i wprowadza stymulator nerwów, aby otworzyć drogi oddechowe, dzięki czemu możesz łatwiej oddychać podczas snu.

Zmiany stylu życia

Istnieje szereg zmian stylu życia, które można wprowadzić wraz z innymi metodami leczenia, w tym:

• Schudnąć. Utrata zaledwie 10% masy ciała może poprawić bezdech senny, a czasem nawet go wyleczyć.

• Unikaj alkoholu i środków uspokajających. Twój lekarz może zalecić, aby nie pić alkoholu co najmniej cztery godziny przed snem i unikać przyjmowania środków uspokajających, takich jak tabletki nasenne.

• Rzuć palenie. Rzucenie palenia może poprawić stan bezdechu sennego, ponieważ dym papierosowy powoduje stan zapalny, który zwęża drogi oddechowe.

• Nie śpij na plecach. Spanie na plecach może pogorszyć bezdech senny. Użyj poduszki, aby wesprzeć spanie na boku.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.