Przegląd
Co to jest zapalenie opon mózgowych?
Zapalenie opon mózgowych to infekcja błon (opon mózgowych) otaczających mózg i rdzeń kręgowy. Zapalenie opon mózgowych może być spowodowane infekcją bakteryjną, grzybiczą lub wirusową. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być ostre, z szybkim początkiem objawów, przewlekłe, trwające miesiąc lub dłużej, łagodne lub aseptyczne. Każdy, kto ma objawy zapalenia opon mózgowych, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Co to jest bakteryjne zapalenie opon mózgowych?
Ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest najczęstszą postacią zapalenia opon mózgowych. Około 80 procent wszystkich przypadków to ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może zagrażać życiu. Infekcja może powodować puchnięcie tkanek wokół mózgu. To z kolei zakłóca przepływ krwi i może spowodować paraliż, a nawet udar.
Kto choruje na bakteryjne zapalenie opon mózgowych?
Najbardziej podatne na bakteryjne zapalenie opon mózgowych są dzieci w wieku od 1 miesiąca do 2 lat.
Osoby dorosłe z pewnymi czynnikami ryzyka są również podatne. Ryzyko jest większe, jeśli nadużywasz alkoholu, cierpisz na przewlekłe infekcje nosa i uszu, doznajesz urazu głowy lub zachorujesz na pneumokokowe zapalenie płuc.
Istnieje również większe ryzyko, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, usunięto śledzionę, przyjmujesz kortykosteroidy z powodu niewydolności nerek lub masz niedokrwistość sierpowatokrwinkową.
Dodatkowo, jeśli przeszedłeś operację mózgu lub kręgosłupa lub miałeś rozległe zakażenie krwi, jesteś również bardziej narażony na bakteryjne zapalenie opon mózgowych.
Wybuchy bakteryjnego zapalenia opon mózgowych występują również w sytuacjach życiowych, w których jesteś w bliskim kontakcie z innymi, takich jak akademiki lub koszary wojskowe.
Objawy i przyczyny
Co powoduje bakteryjne zapalenie opon mózgowych?
Bakterie najczęściej odpowiedzialne za bakteryjne zapalenie opon mózgowych są powszechne w środowisku i można je również znaleźć w nosie i układzie oddechowym, nie powodując żadnych szkód.
Czasami zapalenie opon mózgowych występuje bez znanej przyczyny. Innym razem występuje po urazie głowy lub po infekcji i osłabieniu układu odpornościowego.
Jakie są objawy bakteryjnego zapalenia opon mózgowych?
Chcesz uważać na wysoką gorączkę, bóle głowy i niemożność opuszczenia brody do klatki piersiowej z powodu sztywności szyi.
U starszych dzieci i dorosłych może wystąpić dezorientacja, drażliwość, narastająca senność. Mogą wystąpić drgawki i udar.
U małych dzieci gorączka może powodować wymioty i mogą odmówić jedzenia. Małe dzieci mogą stać się bardzo drażliwe i płakać. Mogą wystąpić drgawki. Ponadto, ponieważ płyn wokół czaszki może zostać zablokowany, ich głowy mogą puchnąć.
Początek objawów jest szybki, w ciągu 24 godzin. Jeśli pozwoli się na postęp, możesz umrzeć na bakteryjne zapalenie opon mózgowych.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się bakteryjne zapalenie opon mózgowych?
Jeśli podejrzewasz zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ważne jest, abyś natychmiast zwrócił się o pomoc medyczną.
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Twój lekarz będzie szukał fioletowej lub czerwonej wysypki na skórze. Twój lekarz sprawdzi sztywność szyi i zbada zgięcie bioder i kolan.
Twój lekarz będzie musiał zdecydować, czy przyczyna jest bakteryjna, wirusowa czy grzybicza i będzie musiał przeanalizować płyn mózgowo-rdzeniowy, aby zlecić nakłucie lędźwiowe.
Twoja krew i mocz mogą być również analizowane, a także śluz z nosa i gardła.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się bakteryjne zapalenie opon mózgowych?
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych leczy się antybiotykami. Ogólny antybiotyk dożylny z kortykosteroidem w celu złagodzenia stanu zapalnego może zostać przepisany jeszcze przed uzyskaniem wszystkich wyników badań. Po zidentyfikowaniu określonych bakterii lekarz może podjąć decyzję o zmianie antybiotyków. Oprócz antybiotyków ważne będzie uzupełnianie płynów utraconych w wyniku utraty apetytu, pocenia się, wymiotów i biegunki.
Zapobieganie
Czy bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest zaraźliwe?
Powinieneś zachęcać każdego, z kim miałeś bliski kontakt, do poszukiwania leczenia zapobiegawczego. Nie powinno to dotyczyć nikogo, z kim miałeś przypadkowy kontakt.
Czy istnieje szczepionka na bakteryjne zapalenie opon mózgowych?
Tak, w Stanach Zjednoczonych dostępne są dwa rodzaje szczepionek na zapalenie opon mózgowych. Jeden typ nazywa się koniugatem meningokokowym (MenACWY); markami są Mentactra® i Menveo®. Drugi typ to szczepionka przeciwko meningokokom z grupy B (MenB); marki to Bexsero® i Trumenba®. Agencja Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) ma szczegółowe wytyczne dotyczące tego, kto powinien otrzymać szczepionkę.
CDC zaleca szczepionkę MenACWY dla:
- Wszystkie dzieci w wieku 11-12 lat, z dawką przypominającą w wieku 16 lat.
- Dzieci i dorośli, którzy są w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania z powodu:
- Uzupełnij niedobór składnika
- Uszkodzona funkcja śledziony
- HIV
CDC zaleca podawanie szczepionki MenB osobom w wieku 10 lat lub starszym, u których występują czynniki ryzyka choroby meningokokowej.
CDC nie zaleca szczepionki na:
- Każdy, kto kiedykolwiek miał ciężką (zagrażającą życiu) reakcję alergiczną na poprzednią dawkę szczepionki przeciw meningokokom.
- Każdy, kto ma ciężką (zagrażającą życiu) alergię na jakikolwiek składnik szczepionki. Poinformuj lekarza, jeśli masz jakiekolwiek ciężkie alergie.
CDC zaleca, aby następujące osoby poczekały przed otrzymaniem szczepionki lub porozmawiały ze swoim lekarzem o potrzebie szczepionki:
- Każdy, kto jest umiarkowanie lub poważnie chory w czasie zaplanowanej wizyty na zastrzyk, powinien poczekać, aż wyzdrowieje.
- Każdy, kto kiedykolwiek miał zespół Guillain-Barre, powinien omówić otrzymanie szczepionki ze swoim lekarzem.
-
Kobiety w ciąży powinny otrzymać szczepionkę tylko wtedy, gdy jest to wyraźnie potrzebne. Omów potrzebę z lekarzem.
Perspektywy / Prognozy
Czy można wyleczyć bakteryjne zapalenie opon mózgowych?
Z powodu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych śmiertelność wynosi 10%, ale jeśli zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowana i leczona, większość ludzi wraca do zdrowia.
Czy zdarzają się komplikacje związane z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych?
Niestety, jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone natychmiast, może dojść do trwałego uszkodzenia. Napady padaczkowe, upośledzenie umysłowe i paraliż mogą trwać przez całe życie.
Zasoby
Gdzie mogę dowiedzieć się więcej o zapaleniu opon mózgowych?
Infolinia CDC: 800.232.4636
Discussion about this post