Przegląd
Co to jest rozrusznik serca?
Rozrusznik serca to urządzenie, które wysyła małe impulsy elektryczne do mięśnia sercowego w celu utrzymania odpowiedniego tętna lub stymulacji dolnych komór serca.
Rozruszniki serca są stosowane w leczeniu pacjentów z bradyarytmią, powolnym rytmem serca, który może wystąpić w wyniku choroby układu przewodzącego serca (takiego jak węzeł SA, węzeł AV lub sieć His-Purkinjego).
Dowiedz się więcej o stałych rozrusznikach serca
Stymulator bezołowiowy to małe samodzielne urządzenie, które umieszcza się w prawej komorze serca.
Kto jest kandydatem na rozrusznik bezołowiowy?
Nie każdy jest kandydatem na rozrusznik bezołowiowy. Obecnie urządzenie jest dostępne tylko dla pacjentów z określonymi schorzeniami i wolnym rytmem serca (bradykardia), którzy wymagają jedynie stymulacji jednojamowej. Podobnie jak wszystkie rozruszniki serca, rozruszniki bezołowiowe wymagają zatwierdzenia przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA), a czasami istnieją dodatkowe ograniczenia dotyczące dostępności dla danego pacjenta. Twój lekarz może ci powiedzieć, czy jesteś kandydatem na rozrusznik bezołowiowy, po zapoznaniu się z twoją historią medyczną, rytmem serca i wynikami badań medycznych. Możesz potrzebować echokardiogramu (USG serca) lub innych nieinwazyjnych testów.
Dowiedz się więcej o tym, czego się spodziewać po zabiegu stałego rozrusznika serca
Szczegóły procedury
Jak wszczepia się rozrusznik bezołowiowy?
Stymulator jest wprowadzany za pomocą długiej, cienkiej rurki zwanej cewnikiem. Cewnik wprowadza się do żyły udowej przez bardzo małe nacięcie w pachwinie. Twój lekarz znieczuli ten obszar znieczuleniem miejscowym (leki przeciwbólowe). Twój lekarz użyje aparatu rentgenowskiego, aby poprowadzić cewnik do serca. Gdy cewnik znajdzie się w prawej komorze, lekarz umieści rozrusznik na miejscu w sercu. Urządzenie jest testowane, aby upewnić się, że jest przymocowane do ściany i poprawnie zaprogramowane. Następnie cewnik jest usuwany, a miejsce nacięcia zamykane poprzez uciskanie tego obszaru.
Zabieg trwa około 30 minut, chociaż może się to różnić w zależności od pacjenta w zależności od indywidualnych uwarunkowań anatomicznych.
Dowiedz się więcej o tym, czego można się spodziewać przed i podczas procedury stałego rozrusznika serca
Co dzieje się po zabiegu?
Będziesz musiał leżeć płasko i trzymać nogę prosto przez dwie do sześciu godzin po zabiegu. Zapobiega to krwawieniu z miejsca dostępu. Nie próbuj siedzieć ani stać. W okolicy pachwiny zostanie umieszczony sterylny opatrunek, aby chronić go przed infekcją. Spędzisz noc w szpitalu i będziesz mógł wrócić do domu po sprawdzeniu urządzenia i prześwietleniu klatki piersiowej.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie są zalety rozrusznika bezołowiowego?
- Nie wymaga podłączania przewodów (przewodów) ani generatora, ani tworzenia kieszonki chirurgicznej na klatce piersiowej. Są to najczęstsze przyczyny długotrwałych powikłań związanych z tradycyjnym stymulatorem i mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów.
- Gdy urządzenie bezołowiowe jest na swoim miejscu, pod skórą na klatce piersiowej nie ma guzka ani odprowadzeń zakotwiczonych w łożysku mięśniowym. Czasami powodują one niewielki dyskomfort u pacjentów mieszkających z tradycyjnymi rozrusznikami serca. Dostęp nacinany dla tradycyjnego rozrusznika serca i każda wymiana generatora pozostawia bliznę, która jest kosmetycznym problemem dla niektórych pacjentów.
- Procedura wykorzystuje cewnik do umieszczenia urządzenia. Procedura zwykle zajmuje mniej czasu niż tradycyjna procedura implantacji stymulatora.
- Ponieważ nie ma przewodów ani generatora, nie musisz ograniczać aktywności górnej części ciała po wszczepieniu implantu.
Jakie są zagrożenia związane z implantem bezołowiowego rozrusznika serca?
Każdy zabieg wiąże się z komplikacjami. Najczęstsze możliwe problemy po wszczepieniu bezołowiowego stymulatora obejmują miejsce nacięcia, takie jak obrzęk i krwawienie. Zazwyczaj nie zagrażają one życiu, ale mogą prowadzić do dłuższego pobytu w szpitalu lub wolniejszego powrotu do zdrowia.
Poważniejsze, ale rzadkie powikłania obejmują przemieszczenie się urządzenia (przemieszczenie) lub krwawienie wewnętrzne, takie jak wysięk osierdziowy lub tamponada. Przed zabiegiem lekarz porozmawia z pacjentem o zagrożeniach i korzyściach związanych z implantem.
Odzyskiwanie i Outlook
Podejmować właściwe kroki
Kontrola po rozruszniku bezołowiowym jest podobna do tradycyjnego harmonogramu z nieinwazyjnymi kontrolami. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij ten link: odzyskiwanie i kontynuacja po urządzeniu.
Zasoby
Lekarze różnią się jakością ze względu na różnice w wyszkoleniu i doświadczeniu; szpitale różnią się liczbą dostępnych usług. Im bardziej złożony jest Twój problem medyczny, tym większe stają się różnice w jakości i tym większe znaczenie mają.
Oczywiście lekarz i szpital, który wybierzesz do kompleksowej, specjalistycznej opieki medycznej, będą mieć bezpośredni wpływ na to, jak sobie poradzisz. Aby pomóc Ci dokonać tego wyboru, zapoznaj się z naszymi wynikami badań Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów.
Cleveland Clinic Instytut Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Kardiolodzy i Chirurdzy
Wybór lekarza, który zajmie się leczeniem nieprawidłowego rytmu serca, zależy od tego, na jakim etapie diagnozy i leczenia się znajdujesz. Poniższa sekcja Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej leczy pacjentów z zaburzeniami rytmu serca i implantami bezołowiowych rozruszników serca:
-
Sekcja Elektrofizjologii i Stymulacji: ocena kardiologiczna pod kątem postępowania medycznego lub procedur lub urządzeń elektrofizjologicznych – Zadzwoń na spotkanie kardiologiczne pod bezpłatny numer 800.223.2273, wew. 4-6697 lub umówić się na wizytę online.
Dla młodszych pacjentów z nieprawidłowym rytmem serca:
- Odwiedź witrynę internetową Centrum Pediatrycznych i Wrodzonych Chorób Serca
- Znajdź kardiologa dziecięcego
Zobacz: O nas, aby dowiedzieć się więcej o Instytucie Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Sydella i Arnolda Millerów.
Kontakt
Jeśli potrzebujesz więcej informacji, kliknij tutaj, aby się z nami skontaktować, porozmawiaj online z pielęgniarką lub zadzwoń do pielęgniarki ds. zasobów i informacji Instytutu Miller Family pod numer 216.445.9288 lub pod bezpłatny numer 866.289.6911. Z chęcią ci pomożemy.
Stawanie się pacjentem
- Umówić się na spotkanie
- Zaplanuj wizytę
- Rozliczenia i ubezpieczenia
- Udogodnienia dla odwiedzających
Zaburzenia rytmu serca
- Stany arytmii
Przewodniki leczenia
- Migotanie przedsionków
- Częstoskurcz komorowy
- Wszystkie poradniki Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Miller Family
Testy diagnostyczne
Testy diagnostyczne służą do zdiagnozowania nieprawidłowego bicia serca i najskuteczniejszej metody leczenia.
- Testy diagnostyczne
Anatomia
- Jak bije serce
- Twoje serce i naczynia krwionośne
Czaty internetowe
Nasze czaty internetowe i wideoczaty dają pacjentom i odwiedzającym kolejną możliwość zadawania pytań i interakcji z naszymi lekarzami.
-
Choroby naczyń, choroby tętnic obwodowych i zakrzepica czaty internetowe i czaty wideo
- Wszystkie czaty internetowe Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Millerów
Filmy
- Filmy o zaburzeniach rytmu serca i leczeniu
- Wszystkie filmy Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów
Narzędzia interaktywne
- Interaktywne narzędzia Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów
Linki do zasobów
- Odzyskiwanie w domu
- Grupy wsparcia i informacje
-
Odwiedź Health Essentials – Przeczytaj artykuły na temat zaburzeń naczyniowych i zdrowego stylu życia w Health Essentials
- Śledź czaty internetowe Heart, Vascular & Thoracic Institute i wiadomości na Twitterze*
- Subskrybuj e-wiadomości dotyczące serca, naczyń i klatki piersiowej
- Towarzystwo Rytmu Serca
- Zaburzenia rytmu serca, projekt zarządzania chorobami w Cleveland Clinic
- Wytyczne ACC/AHA
Dlaczego warto wybrać Cleveland Clinic do swojej opieki?
Nasze wyniki mówią same za siebie. Zapoznaj się z naszymi faktami i liczbami, a jeśli masz jakiekolwiek pytania, nie wahaj się ich zapytać.
Discussion about this post