Bierne palenie może prowadzić do mutacji genów u niemowląt — żadna ilość nie jest bezpieczna

Epigenetyka to nauka o tym, jak zachowania i środowisko mogą zmienić sposób działania genów. W przeciwieństwie do zmian genetycznych, które są trwałe, zmiany epigenetyczne nie zmieniają sekwencji DNA, co oznacza, że ​​można je odwrócić. Na przykład palenie może powodować zmiany epigenetyczne, które można cofnąć po rzuceniu palenia.

W niektórych przypadkach te epigenetyczne zmiany zachodzą jeszcze przed urodzeniem. „Teoria w medycynie, pierwotnie znana jako Hipoteza Barkera, sugeruje, że początki chorób przewlekłych, raka i zdrowia psychicznego zaczynają się w okresie prenatalnym i na wczesnym etapie życia” – mówi dr Bernard Fuemmeler, tymczasowy współkierownik Program zapobiegania i kontroli raka w VCU Massey Cancer Center.

Fuemmeler pracował nad badaniem, które jako pierwsze łączy bierne palenie w czasie ciąży ze zmianami epigenetycznymi, mierzonymi po urodzeniu.

Hipoteza Barkera

Fuemmeler wyjaśnia, że ​​Hipoteza Barkera (obecnie nazywana Rozwojowym Pochodzeniem Zdrowia i Choroby – DOHaD) została nazwana na cześć dr n. med. Davida Barkera, który w latach 90. udokumentował związek między masą urodzeniową a chorobami serca u dorosłych.

“[Barker’s] wczesne odkrycia sugerowały, że to, co dzieje się podczas rozwoju prenatalnego, wydaje się mieć znaczenie dla trajektorii naszego zdrowia, gdy się starzejemy – mówi Fuemmeler. „Obecnie wiemy, że istnieje coraz więcej dowodów na to, że żywienie prenatalne, ekspozycja środowiskowa na toksyny, a nawet stresory psychologiczne i społeczne, mogą wpływać na rozwój i zdrowie prenatalne”.

„Palenie przez matkę w czasie ciąży ma wiele konsekwencji zdrowotnych dla rozwijającego się dziecka, w tym zmniejszenie masy urodzeniowej. Eksperci uważają, że narażenie na toksyny, takie jak dym tytoniowy podczas ciąży, zmienia maszynerię epigenetyczną, która wspiera ten szybki okres rozwojowy życia” – stwierdza Fuemmeler.

„Te zmiany w profilu epigenetycznym mogą mieć konsekwencje” [like] później choroby dorosłych”, mówi Fuemmeler. „Nasze badanie pomaga potwierdzić tę hipotezę, badając profil epigenetyczny dzieci urodzonych przez matki niepalące, które różniły się poziomem biernego narażenia na dym tytoniowy”.

Badanie w szczegółach

W badaniu, opublikowanym w Environmental Health Perspectives, przeanalizowano dane od 79 ciężarnych kobiet uczestniczących w Newborn Epigenetics Study (NEST) w latach 2005-2011. W pierwszym trymestrze wszystkie kobiety miały we krwi zgodne stężenie kotyniny (produkt uboczny nikotyny). z niskim poziomem narażenia na dym. Podczas gdy niektóre kobiety prawie nie miały kotyniny we krwi, inne miały ilości równe bezpośredniej ekspozycji na bierne palenie.

Po porodzie kobiety naukowcy pobrali próbki krwi z pępowiny. (Pępowina przenosi krew tam iz powrotem między dzieckiem a łożyskiem, dostarczając dziecku składniki odżywcze i tlen.) Wykorzystali te próbki do przeprowadzenia tak zwanego badania asocjacyjnego obejmującego epigenom (EWAS). Ich celem było poszukiwanie związków między poziomami kotyniny we krwi matek w czasie ciąży a wzorcami epigenetycznymi u noworodków po urodzeniu.

Gdy poziom kotyniny był wyższy, noworodki częściej miały epigenetyczne „znaki” na genach kontrolujących rozwój funkcji mózgu, a także genach związanych z cukrzycą i rakiem.

Fuemmeler mówi, że zanim przeprowadzili badania, jego zespół nie miał pojęcia, jak bardzo niski poziom narażenia na dym tytoniowy – te zgodne z narażeniem na dym z drugiej ręki – może zmienić profil epigenetyczny noworodków. Wyniki są jasne – żaden poziom nie jest bezpieczny.

Porady dla przyszłych mam

Sherry Ross, MD, ginekolog/położnik i ekspert ds. zdrowia kobiet w Providence Saint John’s Health Center w Santa Monica w Kalifornii, wskazuje, że powszechnie wiadomo, że bierne palenie zwiększa ryzyko powikłań u mamy i dziecka. Obejmuje to większe ryzyko SIDS i problemów z oddychaniem niemowląt.

„Potrzebne są dalsze badania, ale to badanie potwierdza negatywny wpływ biernego palenia na metylację DNA we krwi pępowinowej, która może powodować podstawowe mechanizmy molekularne, które mogą powodować problemy zdrowotne u noworodka” – mówi dr Ross. „Te skutki mogą prowadzić do raka, miażdżycy, zaburzeń układu nerwowego i chorób układu krążenia noworodka”.

Rada Rossa dla kobiet w ciąży jest jasna. „Unikanie biernego narażenia na dym powinno być priorytetem, aby zminimalizować ryzyko dla zdrowia rozwijającego się dziecka” – mówi.

Tymczasem Fuemmeler chce, aby decydenci podjęli działania w celu ochrony kobiet w ciąży i ich dzieci. „Wyniki zwracają dalszą uwagę na znaczenie zmniejszenia narażenia na dym tytoniowy w naszych miejscach pracy, domach i przestrzeniach publicznych w naszych społecznościach, takich jak parki i przystanki autobusowe” – mówi. „Musimy myśleć o polityce antynikotynowej jako formie sprawiedliwości środowiskowej, która pomaga wspierać osoby bezbronne, które nie mogą się bronić”.