Ból pleców podczas oddychania: przyczyna i leczenie

Ból pleców podczas oddychania jest niepokojącym i niepokojącym objawem dla tych, którzy go doświadczają. W tym artykule dowiesz się o możliwych przyczynach, diagnostyce i możliwościach leczenia bólu pleców podczas oddychania.

Przyczyna bólu pleców podczas oddychania i leczenie

Poniżej przedstawiono możliwe przyczyny bólu pleców podczas oddychania:

1. Nadwyrężenie lub uraz mięśnia

Nadmierny wysiłek, zła postawa lub uraz mogą prowadzić do naciągnięcia lub zerwania mięśni i więzadeł w plecach, powodując ból podczas oddychania. Mięśnie międzyżebrowe, które leżą między żebrami, są szczególnie podatne na tego typu urazy, gdy mięśnie kurczą się podczas wdechu i wydechu.

Diagnoza: Lekarze zazwyczaj diagnozują napięcie mięśni lub uraz na podstawie badania fizykalnego, historii pacjenta i oceny zakresu ruchu pacjenta. W niektórych przypadkach wymagane są badania obrazowe, takie jak prześwietlenia rentgenowskie lub MRI, aby wykluczyć inne podstawowe problemy.

Leczenie: Leczenie nadwyrężenia lub urazu mięśni zwykle obejmuje odpoczynek, stosowanie lodu i ciepła, przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, oraz wykonywanie delikatnych ćwiczeń rozciągających. W ciężkich przypadkach zaleca się fizjoterapię lub leki przeciwbólowe na receptę.

2. Zapalenie opłucnej

Zapalenie opłucnej to zapalenie opłucnej – cienkiej błony wyściełającej płuca i jamę klatki piersiowej. Zapalenie może powodować ocieranie się warstw opłucnej o siebie, powodując ostry ból podczas oddychania.

Diagnoza: Zapalenie opłucnej jest zwykle diagnozowane na podstawie historii pacjenta, badania fizykalnego i badań obrazowych, takich jak zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa. Lekarz może również wykonać torakocentezę, podczas której z jamy opłucnej pobiera się niewielką ilość płynu do analizy laboratoryjnej.

Leczenie: Leczenie zapalenia opłucnej zależy od przyczyny. Infekcje bakteryjne mogą wymagać antybiotyków, podczas gdy infekcje wirusowe często ustępują samoistnie. Leki przeciwzapalne dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen, mogą łagodzić ból i stany zapalne. W ciężkich przypadkach zalecane są kortykosteroidy lub inne leki na receptę.

3. Odma opłucnowa

Odma opłucnowa lub zapadnięte płuco występuje, gdy powietrze przedostaje się do przestrzeni między płucami a ścianą klatki piersiowej. Ten stan może być spowodowany urazem, chorobą płuc lub samoistnym pęknięciem. Zwiększone ciśnienie w jamie klatki piersiowej może spowodować zapadnięcie się płuca, co prowadzi do ostrego, nagłego bólu podczas oddychania.

Diagnoza: Aby zdiagnozować odmę opłucnową, można zastosować prześwietlenie klatki piersiowej, tomografię komputerową lub ultrasonografię. W niektórych przypadkach badanie fizykalne i wywiad pacjenta są wystarczające do postawienia diagnozy.

Leczenie: Opcje leczenia odmy opłucnowej zależą od ciężkości i przyczyny. Małe odmy opłucnowe mogą ustąpić samoistnie, podczas gdy większe odmy opłucnowe wymagają interwencji medycznej, takiej jak aspiracja igłą lub wprowadzenie rurki do klatki piersiowej w celu usunięcia powietrza i ponownego napełnienia płuc.

4. Zapalenie chrząstki kostnej

Costochondritis to zapalenie chrząstki łączącej żebra z mostkiem. To zapalenie może powodować ból podczas oddychania, szczególnie podczas głębokich inhalacji.

Diagnoza: Zapalenie chrząstki kostnej diagnozuje się na podstawie badania fizykalnego, historii pacjenta i wykluczenia innych potencjalnych przyczyn bólu w klatce piersiowej, takich jak problemy z sercem lub problemy z płucami.

Leczenie: Leczenie zapalenia chrząstek żebrowych zazwyczaj obejmuje odpoczynek, unikanie czynności nasilających ból i stosowanie dostępnych bez recepty leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub naproksen. W cięższych przypadkach zalecane są leki przeciwbólowe na receptę, fizjoterapia lub zastrzyki z kortykosteroidów.

5. Zatorowość płucna

Zatorowość płucna występuje, gdy zakrzep blokuje jedną z tętnic w płucach, utrudniając przepływ krwi i powodując nagły ból podczas oddychania. Ten stan może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczony.

Diagnoza: Lekarze mogą stosować różne testy diagnostyczne w celu wykrycia zatorowości płucnej, w tym badania krwi (D-dimer), zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej, tomografię komputerową, skany wentylacyjno-perfuzyjne i angiografię płuc.

Leczenie: W leczeniu zatorowości płucnej zwykle stosuje się leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna (Coumadin), rywaroksaban (Xarelto) lub apiksaban (Eliquis), które pomagają zapobiegać tworzeniu się nowych skrzepów i powiększaniu istniejących skrzepów. W ciężkich przypadkach lekarze mogą zalecić leki trombolityczne, takie jak alteplaza (Activase), w celu rozpuszczenia skrzepu lub interwencje chirurgiczne, takie jak usunięcie skrzepliny przez cewnik lub filtr żyły głównej.

6. Kifoza

Kifoza, czyli przesadne skrzywienie kręgosłupa piersiowego na zewnątrz, może powodować ból pleców podczas oddychania z powodu zwiększonego nacisku na krążki międzykręgowe, nerwy i mięśnie. Ten stan może wynikać ze złej postawy, deformacji kręgosłupa lub chorób zwyrodnieniowych, takich jak osteoporoza.

Diagnoza: Badanie fizykalne, historia pacjenta i testy obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub skany MRI, są wykorzystywane do diagnozowania kifozy.

Leczenie: Leczenie kifozy zależy od ciężkości i przyczyny. Opcje mogą obejmować fizjoterapię, leki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie lub leki przeciwzapalne. W cięższych przypadkach lekarze mogą zalecić noszenie ortezy pleców lub poddanie się operacji w celu skorygowania krzywizny kręgosłupa.

7. Zespół Tietzego

Zespół Tietze to rzadka choroba zapalna charakteryzująca się obrzękiem stawów żebrowo-chrzęstnych lub żebrowo-mostkowych, powodująca ból podczas oddychania. Dokładna przyczyna nie jest znana, ale uważa się, że zespół ten wynika z powtarzających się drobnych urazów lub nadużywania mięśni ściany klatki piersiowej.

Diagnoza: Zespół Tietze diagnozuje się na podstawie badania fizykalnego, historii pacjenta i wykluczenia innych możliwych przyczyn bólu w klatce piersiowej. Aby potwierdzić diagnozę, można zastosować testy obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, MRI lub ultradźwięki.

Leczenie: Leczenie zespołu Tietze może obejmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub naproksen, terapię lodem lub ciepłem oraz delikatne ćwiczenia rozciągające. W ciężkich przypadkach lekarze mogą zalecić zastrzyki z kortykosteroidów, fizjoterapię lub zabieg chirurgiczny w celu usunięcia dotkniętej chrząstki.

Podsumowując, ból pleców podczas oddychania może mieć różne przyczyny, a odpowiednie badania diagnostyczne i leczenie zależą od konkretnej przyczyny. W przypadku uporczywego lub silnego bólu pleców podczas oddychania należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, ponieważ terminowa diagnoza i leczenie są bardzo ważne, aby zapobiegać powikłaniom i wspomagać gojenie.

Źródła informacji:

• Klinika majonezu. (2021). Zapalenie opłucnej.
• Amerykańskie Stowarzyszenie Płuc. (2021). Odma opłucnowa (zapadnięte płuco).
• WebMD. (2021). Zapalenie chrzęstno-żebrowe.
• MedlinePlus. (2021). Zatorowość płucna.
• Zdrowie kręgosłupa. (2021). Kifoza.
• Klinika Cleveland. (2021). Zespół Tietzego.