CDC publikuje nowe długie wytyczne dotyczące COVID

Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) opublikowało tymczasowe wytyczne dla świadczeniodawców dotyczące leczenia pacjentów ze stanami po COVID, powszechnie określanymi jako „długi COVID”.

„Na podstawie aktualnych informacji wiele stanów po COVID może być zarządzanych przez dostawców podstawowej opieki zdrowotnej, z uwzględnieniem podejścia skoncentrowanego na pacjencie w celu optymalizacji jakości życia i funkcjonowania pacjentów dotkniętych chorobą” – czytamy w wytycznych.

Wytyczne zachęcają również lekarzy do wyczulenia na potrzeby swoich pacjentów, powołując się na doniesienia o błędnych diagnozach stanów po COVID lub fałszywie przypisywanych przyczynom psychiatrycznym.

„Wrażliwość i świadomość napiętnowania, przeprowadzenie pełnej oceny klinicznej oraz utrzymywanie postawy empatii i zrozumienia może pomóc w rozwiązaniu tych problemów” – sugerują wytyczne.

Co zaleca ten poradnik?

Wytyczne są długie i szerokie i obejmują wszystko, od badań fizykalnych, testów i leczenia, po sposób rozmawiania z pacjentami o stanach po COVID.

Oto niektóre z największych dań na wynos.

Istnieje lista objawów choroby po COVID

CDC zawiera wyczerpującą listę wszystkich objawów, których mogą doświadczać osoby z długotrwałym COVID:

• Duszność
• Zmęczenie
• Słaba wytrzymałość lub łatwe zmęczenie
• Zaćmienie mózgu
• Kaszel
• Ból klatki piersiowej
• Bół głowy
• Kołatanie serca
• Ból stawu
• Ból w mięśniach
• Mrowienie
• Ból brzucha
• Biegunka
• Bezsenność i inne problemy ze snem
• Gorączka
• Zawroty
• Upośledzona codzienna funkcja i mobilność
• Ból
• Wysypka
• Zmiany nastroju
• Utrata węchu lub zmiana zmysłu smaku
• Zaburzenia cyklu miesiączkowego

Zachęca się lekarzy, aby nie polegali wyłącznie na testach laboratoryjnych

CDC wyraźnie zauważa, że ​​nie ma testu laboratoryjnego, który mógłby skutecznie odróżnić stany po COVID od innych problemów zdrowotnych.

Ostrzegają również dostawców przed poleganiem wyłącznie na testach laboratoryjnych w celu ustalenia, czy coś jest fizycznie nie tak z pacjentem.

„Obiektywne wyniki badań laboratoryjnych lub obrazowych nie powinny być wykorzystywane jako jedyna miara lub ocena samopoczucia pacjenta; brak nieprawidłowości laboratoryjnych lub obrazowych nie unieważnia istnienia, nasilenia lub znaczenia objawów lub stanów pacjenta” – pisze CDC. .

Świadczeniodawcy nie powinni automatycznie przypisywać objawów problemom ze zdrowiem psychicznym

„Grupy rzeczników pacjentów wyraziły obawy, że niektóre stany po COVID zostały błędnie zdiagnozowane lub błędnie przypisane przyczynom psychiatrycznym, szczególnie wśród osób należących do grup marginalizowanych lub wrażliwych”, stwierdza CDC.

Zamiast tego zachęcają świadczeniodawców, aby byli na to wrażliwi i najpierw ukończyli pełną ocenę kliniczną.

Zalecenia dotyczące leczenia

CDC twierdzi, że wiele stanów po COVID można poprawić za pomocą już ustalonych metod leczenia, takich jak ćwiczenia oddechowe w celu poprawy duszności.

„Tworzenie kompleksowego planu rehabilitacji może być pomocna dla niektórych pacjentów i może obejmować terapię fizyczną i zajęciową, terapię mowy i języka, terapię zawodową, a także rehabilitację neurologiczną objawów poznawczych” – mówi CDC.

Lekarze przyklaskują wskazówkom

„Wytyczne są dobrym krokiem w kierunku sformalizowania diagnozy i leczenia zespołów po COVID”, mówi Verywell ekspert ds. chorób zakaźnych Amesh A. Adalja, starszy pracownik naukowy w Johns Hopkins Center for Health Security. „Są podstawą do podejścia do pacjenta i zastanowienia się, jak ukierunkować opiekę nad tymi osobami”.

Stanley H. Weiss, profesor medycyny w Rutgers New Jersey Medical School i Rutgers School of Public Health, zgadza się z tym, nazywając wytyczne „obiektywnymi, dobrze napisanymi i dobrze odniesionymi”. Wskazówki są również „bardzo pomocne w określeniu tego, co wiemy, a czego nie wiemy”, mówi Verywell.

Wytyczne są „szczególnie pomocne”, aby poinformować świadczeniodawców, że pacjenci z chorobami po COVID „będą mieć szeroki zakres objawów” – mówi Verywell Thomas Russo, MD, profesor i kierownik chorób zakaźnych na Uniwersytecie w Buffalo w Nowym Jorku. Wytyczne podkreślają, że „tak naprawdę może to mieć wpływ na każdy narząd w ciele” – dodaje.

Jednocześnie Russo mówi, że „niezwykle ważne” jest, aby świadczeniodawcy zdali sobie sprawę, że objawy pacjenta mogą być niezwiązane z COVID-19. „Musimy być otwarci i pamiętać, że medycyna nadal działa niezależnie od COVID”.

Ale chociaż wytyczne mogą być pomocne, aby przypomnieć lekarzom, że niekoniecznie uzyskają odpowiedzi na objawy swoich pacjentów na podstawie testów, dr Kathryn Boling, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej w Baltimore’s Mercy Medical Center, mówi Verywell, że „tak naprawdę nic tam nie ma”. powiedzieć osobom z branży medycznej, jak leczyć pacjentów.

„Przyprowadzam moich pacjentów zaraz po tym, jak zachorują, [electrocardiogram] na nich, posłuchaj ich płuc i zrób tomografię komputerową” – mówi. „Ale wierzę im również, jeśli powiedzą mi, że coś się dzieje, i staram się traktować ich najlepiej, jak potrafię”.

Adalja nazywa wytyczne „ramą” dla klinicystów, dodając, że „nadal jest wiele do nauczenia się na temat tego schorzenia”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.