Przegląd
Czym jest choroba Pageta piersi?
Choroba Pageta piersi to rak, który tworzy się w brodawce sutkowej lub otoczce (otoczenie ciemniejszej skóry). Ten rzadki stan zwykle występuje wraz z rakiem leżącym u podstaw tej samej piersi.
Płacząca, podrażniona skóra na brodawce jest często pierwszą oznaką tego rzadkiego nowotworu, chociaż większość osób ze zmianami w brodawkach nie ma choroby Pageta. Jest również znany jako choroba Pageta sutka lub choroba Pageta brodawki sutkowej.
Jak powszechna jest choroba Pageta piersi?
Choroba Pageta stanowi około 1-4% przypadków raka piersi. Rozwija się zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, ale częściej występuje u kobiet. Najczęściej występuje u kobiet powyżej 50 roku życia.
Objawy i przyczyny
Co powoduje chorobę Pageta piersi?
Lekarze nie są pewni, co powoduje chorobę Pageta piersi. Wielu lekarzy uważa, że powstaje, gdy rak tej samej piersi przedostaje się do brodawki sutkowej przez przewody mleczne.
Jakie są objawy choroby Pageta piersi?
Dla osób z chorobą Pageta piersi objawy w brodawce są często pierwszą wskazówką, że w piersi rozwinął się rak.
Objawy choroby Pageta piersi przypominają typowe choroby skóry, w tym wyprysk (bardzo sucha, łuszcząca się skóra) i zapalenie skóry (rodzaj wyprysku, który objawia się swędzącą wysypką). Objawy choroby Pageta piersi obejmują:
- Zrogowaciała i czerwona skóra brodawki lub otoczki
- Pieczenie lub swędzenie skóry brodawki lub jej okolicy
- Płaski lub odwrócony (wkręcony) nypel
- Krwawa lub żółta wydzielina z brodawki sutkowej
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się chorobę Pageta piersi?
Lekarz diagnozuje chorobę Pageta piersi za pomocą testu zwanego biopsją. Podczas tego badania lekarz usuwa mały kawałek tkanki piersi i ogląda go pod mikroskopem. W niektórych przypadkach lekarz usuwa cały sutek do badania.
Twój lekarz może również wykonać fizyczne badanie piersi i badania obrazowe, takie jak mammografia, USG lub rezonans magnetyczny (MRI). Testy te umożliwiają lekarzowi sprawdzenie innych objawów raka, takich jak guzek lub inne zmiany w piersiach.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się chorobę Pageta piersi?
Leczenie choroby Pageta piersi zwykle rozpoczyna się od operacji usunięcia nowotworu.
Lekarz może usunąć całą pierś podczas operacji zwanej mastektomią. Lekarze zazwyczaj stosują to leczenie, gdy występuje również rak piersi w innych obszarach piersi.
Osoby po mastektomii mogą również mieć biopsję węzła wartowniczego (usunięcie i badanie węzłów chłonnych, w których rak jest najbardziej prawdopodobny). Ten test informuje lekarza, czy rak rozprzestrzenił się na inne węzły chłonne w ciele.
W niektórych przypadkach lekarze usuwają tylko ten obszar piersi, który zawiera raka. Ta operacja nazywana jest operacją oszczędzającą pierś.
Jakie inne metody leczenia są powszechne po operacji w chorobie Pageta piersi?
Wiele osób po operacji piersi z powodu choroby Pageta przechodzi radioterapię po operacji. Promieniowanie dostarcza silne promieniowanie rentgenowskie do piersi, aby zniszczyć wszelkie pozostałe komórki rakowe.
Niektóre osoby z chorobą Pageta piersi otrzymują chemioterapię. Zabieg ten dostarcza leki w całym ciele, aby zniszczyć wszelkie komórki rakowe pozostawione po operacji. Lekarze podają ten lek do żyły przez kroplówkę lub pigułkę.
Czasami lekarze zalecają terapię hormonalną osobom, u których zdiagnozowano raka piersi z dodatnim receptorem hormonalnym. Ten rodzaj raka rozwija się z powodu hormonów naturalnie wytwarzanych w organizmie. Leczenie polega na obniżeniu poziomu hormonów w organizmie lub zablokowaniu ich przed guzem, aby nie mógł rosnąć.
Jakie powikłania są związane z chorobą Pageta piersi?
Większość operacji piersi z powodu choroby Pageta powoduje zniekształcenie sutków lub piersi. Twój lekarz omówi z Tobą możliwości operacji rekonstrukcji piersi w celu przywrócenia tych obszarów.
Zapobieganie
Jakie są czynniki ryzyka choroby Pageta piersi?
Czynniki ryzyka choroby Pageta piersi są takie same jak w przypadku innych rodzajów raka piersi. Do osób z wyższym ryzykiem rozwoju choroby Pageta należą osoby, które:
- Masz więcej niż 55 lat
- Masz osobistą lub rodzinną historię raka piersi lub nieprawidłowości
- Odziedziczył defekt genu związany z rakiem piersi
- Miej gęstszą niż zwykle tkankę piersiową na mammogramach
- Byli narażeni na promieniowanie do klatki piersiowej w leczeniu innych rodzajów raka
- mają nadwagę
- Przyjmuj hormony w celu kontroli urodzeń lub łagodzenia objawów menopauzy
- Pij nadmierne ilości alkoholu
Czy można zapobiec chorobie Pageta piersi?
Kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko choroby Pageta i jej powikłań obejmują:
- Ćwicz regularnie.
- Jedz zdrowe jedzenie.
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Ogranicz spożycie alkoholu.
- Regularne badania piersi i mammografia w celu wczesnego wykrycia, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z chorobą Pageta piersi?
Perspektywy dla osób z chorobą Pageta piersi zależą od lokalizacji raka. W przypadku osób z rakiem piersi, wskaźniki przeżycia spadają wraz ze wzrostem stadium (jak daleko się rozprzestrzenił) tego nowotworu. Jeśli rak nie rozprzestrzenił się na otaczające tkanki, perspektywy są doskonałe.
Żyć z
Kiedy powinienem wezwać lekarza, jeśli podejrzewam, że mam chorobę Pageta piersi?
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli skóra na brodawce jest swędząca lub podrażniona przez ponad miesiąc.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi na temat choroby Pageta piersi?
Jeśli masz chorobę Pageta piersi, możesz zapytać swojego lekarza: na te dwa pierwsze pytania zwykle można odpowiedzieć dopiero po operacji. Większość pacjentów z chorobą Pageta nie ma odległego rozprzestrzeniania się choroby, a stopień zaawansowania zależy od wyników operacji.
- Czy zostałam przebadana pod kątem raka gdziekolwiek indziej w piersi lub w innym miejscu mojego ciała?
- W jakim stadium jest rak?
- Jaki rodzaj zabiegu jest dla mnie najlepszy?
- Czy będę potrzebować dodatkowego leczenia po zabiegu?
- Jakie zasoby są dostępne, aby mnie wesprzeć?
Kiedy mogę wrócić do swoich normalnych zajęć po leczeniu choroby Pageta piersi?
Czas gojenia choroby Pageta piersi zależy od leczenia. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz wrócić do codziennych zajęć.
Discussion about this post