Choroba pryszczycy: objawy i leczenie

Przegląd

Choroba pryszczycy jest łagodną, ​​zaraźliwą infekcją wirusową występującą często u małych dzieci. Choroba ta charakteryzuje się owrzodzeniami w jamie ustnej i wysypką na dłoniach i stopach. Choroba dłoni, pryszczycy jest najczęściej wywoływana przez wirusa Coxackie.

Nie ma specyficznego leczenia pryszczycy. Częste mycie rąk i unikanie bliskiego kontaktu z osobami zakażonymi pryszczycą może pomóc zmniejszyć ryzyko zakażenia dziecka.

Objawy pryszczycy

Choroba pryszczycy może powodować wszystkie z poniższych objawów lub tylko niektóre z nich. Objawy obejmują:

• Gorączka
• Ból gardła
• Czuję się niedobrze
• Bolesne, zaczerwienione, pęcherzowe zmiany na języku, dziąsłach i wewnętrznej stronie policzków
• Czerwona wysypka, bez swędzenia, ale czasami z pęcherzami, na dłoniach, podeszwach, a czasami na pośladkach
• Drażliwość u niemowląt i małych dzieci
• Utrata apetytu

Zwykle okres od początkowej infekcji do wystąpienia objawów (okres inkubacji) wynosi od 3 do 6 dni. Gorączka jest często pierwszym objawem choroby rąk i ust, po której następuje ból gardła, a czasem brak apetytu i złe samopoczucie.

Jeden lub dwa dni po rozpoczęciu gorączki mogą pojawić się bolesne owrzodzenia w przedniej części jamy ustnej lub gardła. Wysypka na dłoniach i stopach oraz ewentualnie na pośladkach może nastąpić w ciągu jednego lub dwóch dni.

Rany rozwijające się w tylnej części jamy ustnej i gardła mogą sugerować, że Twoje dziecko jest zarażone pokrewną chorobą wirusową zwaną herpanginą. Inne cechy herpanginy obejmują nagłą wysoką gorączkę, aw niektórych przypadkach drgawki. Rany na dłoniach, stopach lub innych częściach ciała są bardzo rzadkie.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Choroba dłoni, pryszczycy jest zwykle niewielką chorobą powodującą tylko kilka dni gorączki i stosunkowo łagodne objawy. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli owrzodzenie jamy ustnej lub ból gardła uniemożliwiają dziecku picie płynów. I skontaktuj się z lekarzem, jeśli po kilku dniach objawy Twojego dziecka się nasilą.

Co powoduje chorobę rąk i pryszczycy?

Najczęstszą przyczyną pryszczycy jest zakażenie wirusem Coxsackie A16. Wirus Coxsackie należy do grupy wirusów zwanych enterowirusami nonpolio. Inne typy enterowirusów czasami powodują pryszczycę.

Spożycie doustne jest głównym źródłem zakażenia wirusem Coxsackie i pryszczycy. Choroba rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną:

• Wydzieliny z nosa lub wydzielina z gardła
• Ślina
• Płyn z pęcherzy
• Stołek
• Krople z dróg oddechowych rozpylane w powietrze po kaszlu lub kichaniu

Często w placówkach opieki nad dziećmi

Choroba rąk i ust występuje najczęściej u dzieci przebywających w placówkach opiekuńczych z powodu częstych zmian pieluch i nauki korzystania z toalety, a także dlatego, że małe dzieci często wkładają ręce do ust.

Chociaż Twoje dziecko jest najbardziej zaraźliwe na pryszczycę w pierwszym tygodniu choroby, wirus może pozostać w jego organizmie przez kilka tygodni po ustąpieniu objawów. Oznacza to, że Twoje dziecko nadal może zarażać innych.

Niektóre osoby, zwłaszcza dorośli, mogą przenosić wirusa bez wykazywania żadnych objawów choroby.

Wybuchy choroby są częstsze latem i jesienią w Stanach Zjednoczonych i innych strefach klimatu umiarkowanego. W klimacie tropikalnym ogniska zachodzą przez cały rok.

Różni się od pryszczycy

Pryszczyca nie jest związana z pryszczycą, która jest zakaźną chorobą wirusową występującą u zwierząt gospodarskich. Nie możesz zarazić się pryszczycą i pryszczycą od zwierząt domowych lub innych zwierząt i nie możesz jej przenosić na zwierzęta.

Czynniki ryzyka

Choroba dłoni i pryszczycy dotyka przede wszystkim dzieci w wieku poniżej 10 lat, często poniżej 5 lat. Dzieci przebywające w placówkach opiekuńczo-wychowawczych są szczególnie podatne na wybuchy pryszczycy, ponieważ infekcja rozprzestrzenia się w wyniku kontaktu międzyludzkiego, a najbardziej podatne są małe dzieci.

Dzieci zwykle rozwijają odporność na pryszczycę wraz z wiekiem, budując przeciwciała po kontakcie z wirusem wywołującym chorobę. Jednak młodzież i dorośli mogą zachorować na tę chorobę.

Powikłania pryszczycy

Najczęstszym powikłaniem pryszczycy rąk jest odwodnienie. Choroba może powodować owrzodzenia w jamie ustnej i gardle, sprawiając, że połykanie jest bolesne i trudne.

Uważnie obserwuj, aby upewnić się, że Twoje dziecko często pije płyny w trakcie choroby. Jeśli odwodnienie jest ciężkie, może być konieczne podanie płynów dożylnych.

Choroba dłoniowo-pryszczycy jest zwykle niewielką chorobą powodującą tylko kilka dni gorączki i stosunkowo łagodne objawy przedmiotowe i podmiotowe. Rzadka i czasami poważna postać wirusa Coxsackie może obejmować mózg i powodować inne komplikacje:

• Wirusowe zapalenie opon mózgowych. Jest to rzadka infekcja i zapalenie błon (opon mózgowych) oraz płynu mózgowo-rdzeniowego otaczającego mózg i rdzeń kręgowy.
• Zapalenie mózgu. Ta ciężka i potencjalnie zagrażająca życiu choroba obejmuje zapalenie mózgu wywołane przez wirusa. Zapalenie mózgu jest rzadkie.

Zapobieganie pryszczycy

Pewne środki ostrożności mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zakażenia pryszczycą:

• Dokładnie umyj ręce. Często i dokładnie myj ręce, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety lub zmianie pieluchy oraz przed przygotowywaniem posiłków i jedzeniem. Kiedy mydło i woda nie są dostępne, używaj chusteczek do rąk lub żeli nasączonych alkoholem zabijającym zarazki.
• Dezynfekuj wspólne obszary. Nabierz nawyku czyszczenia miejsc i powierzchni o dużym natężeniu ruchu najpierw mydłem i wodą, a następnie rozcieńczonym roztworem wybielacza chlorowego i wody. Ośrodki opieki nad dziećmi powinny przestrzegać ścisłego harmonogramu czyszczenia i dezynfekcji wszystkich wspólnych obszarów, w tym wspólnych przedmiotów, takich jak zabawki, ponieważ wirus może żyć na tych obiektach przez wiele dni. Często czyść smoczki dziecka.
• Naucz dobrej higieny. Pokaż swoim dzieciom, jak dbać o higienę i jak dbać o czystość. Wyjaśnij im, dlaczego najlepiej nie wkładać palców, dłoni ani innych przedmiotów do ust.
• Izoluj zaraźliwych ludzi. Ponieważ pryszczyca jest wysoce zaraźliwa, osoby z tą chorobą powinny ograniczać kontakt z innymi osobami, gdy mają aktywne objawy przedmiotowe i podmiotowe. Trzymaj dzieci z pryszczycą poza opieką nad dziećmi lub szkołą do czasu ustąpienia gorączki i zagojenia się owrzodzeń jamy ustnej. Jeśli masz chorobę, nie wychodź z pracy do domu.

Rozpoznanie pryszczycy

Twój lekarz prawdopodobnie będzie w stanie odróżnić chorobę rąk i ust od innych rodzajów infekcji wirusowych, oceniając:

• Wiek osoby dotkniętej chorobą
• Wzór znaków i objawów
• Pojawienie się wysypki lub owrzodzeń

Lekarz może pobrać wymaz z gardła lub próbkę stolca i przesłać ją do laboratorium w celu ustalenia, który wirus spowodował chorobę.

Leczenie pryszczycy

Nie ma specyficznego leczenia pryszczycy. Objawy pryszczycy zwykle ustępują w ciągu siedmiu do dziesięciu dni.

Miejscowe doustne znieczulenie może pomóc złagodzić ból owrzodzenia jamy ustnej. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty inne niż aspiryna, takie jak paracetamol (Tylenol) lub ibuprofen (Advil, Motrin) mogą pomóc złagodzić ogólny dyskomfort.

Styl życia i domowe sposoby

Niektóre pokarmy i napoje mogą podrażniać pęcherze na języku, ustach lub gardle. Wypróbuj poniższe wskazówki, aby zmniejszyć uciążliwość pęcherzy, a jedzenie i picie łatwiej znosić:

• Ssij lody lub chipsy.
• Zjedz lody lub sorbet.
• Pij zimne napoje, takie jak mleko lub woda lodowa.
• Unikaj kwaśnych potraw i napojów, takich jak owoce cytrusowe, napoje owocowe i napoje gazowane.
• Unikaj słonych lub pikantnych potraw.
• Jedz miękkie pokarmy, które nie wymagają dużego przeżuwania.
• Po posiłkach przepłucz usta ciepłą wodą.

Jeśli Twoje dziecko jest w stanie spłukać bez połykania, kojące może być popijanie ciepłą słoną wodą. Poproś dziecko o zrobienie tego kilka razy dziennie lub tak często, jak to konieczne, aby zmniejszyć ból i zapalenie jamy ustnej i gardła spowodowane chorobą rąk i pryszczycy.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Jeśli zabierasz dziecko do lekarza, poinformuj go o następujących informacjach:

• Wszelkie objawy, których doświadcza Twoje dziecko
• Jak długo Twoje dziecko ma objawy
• Czy Twoje dziecko przebywało pod opieką lub w innych środowiskach, w których choroba może się rozprzestrzeniać
• Masz jakieś pytania

Niektóre pytania, które możesz chcieć zadać swojemu lekarzowi, obejmują:

• Jaka jest prawdopodobna przyczyna objawów?
• Czy są inne możliwe przyczyny?
• Czy moje dziecko będzie musiało przejść jakieś testy?
• Jakie jest najlepsze podejście do leczenia?
• Czy trzeba brać lekarstwa?
• Co mogę zrobić w domu, aby moje dziecko było bardziej komfortowe?

O co może zapytać lekarz

Niektóre pytania, które lekarz może zadać, obejmują:

• Kiedy pojawiły się pierwsze objawy?
• Jak poważne są objawy?
• Czy Twoje dziecko miało ostatnio kontakt z kimś, kto był chory?
• Czy słyszałeś o jakichkolwiek chorobach w szkole lub placówce Twojego dziecka?
• Czy wydaje się, że coś łagodzi objawy?
• Czy wydaje się, że coś pogarsza objawy?

Co możesz zrobić w międzyczasie

Aby zmniejszyć dyskomfort, lekarze często zalecają:

• Odpoczywać.
• Płyny do picia – płyny na bazie mleka mogą być łatwiejsze do tolerowania niż płyny kwaśne, takie jak soki czy napoje gazowane.
• W razie potrzeby przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych innych niż aspiryna, takich jak acetaminofen (Tylenol) lub ibuprofen (Advil, Motrin) w postaci i dawce dostosowanej do wieku i wagi. Ale nie są one konieczne w przypadku niskiej gorączki i nie przyspieszą ustąpienia dolegliwości Twojego dziecka.
• Stosowanie płynu do płukania ust lub sprayu doustnego w celu złagodzenia bólu.