Choroby przenoszone drogą płciową (STD) i problemy z ciążą

Syfilis

Wszystkie kobiety powinny być badane w kierunku kiły w czasie ciąży, ponieważ może ona być śmiertelna dla dziecka, a także może być przenoszona z matki na dziecko. Ponieważ istnieje kilka etapów choroby, niektóre osoby z kiłą mogą nie wiedzieć, że są zakażone. Kobiety w ciąży z kiłą można leczyć penicyliną, aby zapobiec transmisji z matki na dziecko podczas porodu i porodu.

Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV)

Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) w ciąży może prowadzić do poronienia i urodzenia martwego dziecka. Może być również przekazywana z matki na dziecko. Jednak dzisiejsze wysoce skuteczne leki mogą zapobiegać przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko i poprawiać wyniki ciąży. Stosowanie terapii antyretrowirusowej (ART) może obecnie zapobiegać transmisji w około 98% przypadków.

Wirusowe zapalenie wątroby

Ryzyko wirusowego zapalenia wątroby w czasie ciąży zależy od rodzaju zapalenia wątroby. Powszechne w Stanach Zjednoczonych szczepy wirusowe nie zwiększają ryzyka poronienia, ale niemowlęta mogą zarazić się w macicy lub podczas porodu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i (znacznie rzadziej) wirusowe zapalenie wątroby typu C może przenosić się z matki na dziecko w czasie ciąży. Ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu B może być niebezpieczne dla niemowląt, wszystkie noworodki powinny być zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, niezależnie od tego, czy ich matka ma znaną infekcję.

Niemowlęta urodzone przez matki z wirusowym zapaleniem wątroby typu B muszą otrzymać szczepionkę w ciągu 12 godzin od urodzenia. Otrzymują również leczenie immunoglobulinami, aby zapobiec przewlekłemu zapaleniu wątroby.​Przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B nie powoduje często objawów u noworodków, ale długotrwałe przewlekłe infekcje są istotną przyczyną poważnych powikłań, takich jak marskość i rak wątroby.

Opryszczka

Opryszczka narządów płciowych może nieść ryzyko poronienia, ale badania nie są jednoznaczne. Podczas gdy niektóre badania wykazały większe ryzyko, inne nie, a opryszczka jest bardzo powszechną infekcją.Obecnie CDC nie zaleca przeprowadzania badań przesiewowych kobiet w ciąży pod kątem zakażenia wirusem opryszczki.

Niemowlęta mogą nabawić się opryszczki, jeśli matka zarazi się infekcją w czasie ciąży lub jeśli aktywne zmiany są obecne po urodzeniu, a dziecko urodzi się drogą pochwową. Dlatego matki z aktywnymi zmianami często muszą rodzić przez cesarskie cięcie.Matkom można również przepisać leki przeciwwirusowe w ostatnim miesiącu ciąży, aby zapobiec epidemiii pozwalają na poród pochwowy.

Bakteryjne zapalenie pochwy (BV)

Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) to infekcja pochwy spowodowana przerostem niektórych rodzajów bakterii. W rzeczywistości nie jest to infekcja przenoszona drogą płciową, ale może być związana z aktywnością seksualną, zwłaszcza jeśli ma się wielu partnerów. Bakteryjne zapalenie pochwy zwiększa ryzyko problemów z ciążą, w tym przedwczesnego porodu.

Badania przesiewowe w kierunku BV nie są rutynowe w czasie ciąży,więc powiedz swojemu lekarzowi, jeśli wystąpią objawy, w tym szara wydzielina z pochwy z nieprzyjemnym rybim zapachem oraz swędzeniem lub pieczeniem. Ta infekcja jest łatwo leczona w ciąży antybiotykami.

Rzeżączka

Nieleczona rzeżączka może zwiększać ryzyko zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID), co może prowadzić do uszkodzenia jajowodów, ciąży pozamacicznej i problemów z płodnością. Rzeżączka może również zwiększać ryzyko:

• Poronienie
• Przedwczesne pęknięcie błon
• Przedwczesny poród
• Dzieci o niskiej masie urodzeniowej (niemowlęta, które są małe jak na wiek ciążowy)
• Infekcja poporodowa w macicy

Rzeżączka może również zostać przeniesiona na dziecko podczas porodu. Nieleczona może powodować infekcje oka, stawów i krwi.

Bezobjawowe infekcje są częste, więc lekarze mogą przeprowadzić badanie przesiewowe w kierunku rzeżączki podczas wczesnej wizyty prenatalnej. Antybiotyki mogą rozwiązać infekcję, jeśli jest obecna. Ważne jest również, aby leczyć partnerów seksualnych, aby kobiety w ciąży nie uległy ponownemu zakażeniu i ponownie wykonać badanie po leczeniu, aby upewnić się, że infekcja została wyleczona.

Chlamydia

Chlamydia jest najczęstszą bakterią przenoszoną drogą płciową w USA i podobnie jak rzeżączka, często występuje bez objawów. Mimo to zwykle nie jest on uwzględniany w rutynowych badaniach prenatalnych, chyba że masz czynnik ryzyka (mniej niż 25 lat jest czynnikiem ryzyka).

Chlamydia wiąże się z powikłaniami ciąży, w tym porodem przedwczesnym, przedwczesnym pęknięciem błon płodowych i niską masą urodzeniową. Niemowlęta mogą być również narażone na kontakt z bakteriami podczas porodu i rozwijać infekcje oczu i płuc.Chlamydię można leczyć antybiotykami.Podobnie jak w przypadku rzeżączki, ważne jest ponowne badanie po leczeniu, aby upewnić się, że infekcja już nie występuje.