Co należy wiedzieć o doustnej erytromycynie

Doustna erytromycyna to antybiotyk na receptę, który jest klasyfikowany jako antybiotyk makrolidowy. Służy do zatrzymania rozwoju bakterii. Erytromycynę stosuje się w leczeniu zarówno ostrych (krótkotrwałych), jak i przewlekłych (długotrwałych) infekcji bakteryjnych.

W postaci tabletek, kapsułek, granulek i zawiesin doustna erytromycyna jest dostępna w kilku postaciach, w tym stearynian erytromycyny i etylobursztynian erytromycyny.

Jest sprzedawany w formie generycznej i pod markami:

• ERY-C
• Ery-Tab
• EryPed
• E-Mycin
• Erytrocyna
• PCE

Oprócz postaci doustnych lek ten jest sprzedawany jako żel i płyn do stosowania miejscowego, maść do oczu i roztwór dożylny.

Zastosowania

W postaci tabletek erytromycyna jest zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia:

• Infekcje dróg oddechowych (górnych i dolnych)
• Pozaszpitalne zapalenie płuc
• Choroba legionistów: legioneloza
• Zapobieganie gorączce reumatycznej
• Listerioza
• Krztusiec (koklusz)
• Jako dodatkowe leczenie błonicy (infekcja gardła)
• Ostre choroby zapalne miednicy
• Zakażenia układu moczowo-płciowego, w tym w czasie ciąży, w tym wywołane chlamydią

• Kiła dla osób uczulonych na penicylinę

Jest używany poza etykietą (bez aprobaty FDA) do leczenia:

• Umiarkowany do ciężkiego trądzik zapalny lub trądzik, który nie ustępuje po innych metodach leczenia
• Trądzik niemowlęcy
• Trądzik różowaty
• Gastropareza
• Borelioza
• Liszajec
• Zainfekowane rany oparzeniowe

• Tężec dla osób, które nie mogą przyjmować penicyliny lub tetracykliny

• Cholera
• Niektóre infekcje, które dotykają osoby zarażone wirusem HIV
• Wiele innych infekcji

Przed podjęciem

Erytromycyna nie jest odpowiednia dla wszystkich i nie jest bezpieczna w przypadku pewnych schorzeń.

Przed zażyciem poinformuj swojego lekarza, jeśli:

• Czy kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na erytromycynę lub podobne leki?
• Zdiagnozowano u Ciebie nieregularne bicie serca lub problem z sercem zwany wydłużonym odstępem QT
• Masz niski poziom magnezu lub potasu we krwi
• Zdiagnozowano chorobę wątroby
• Jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią
• Planują operację, w tym chirurgię stomatologiczną

Czynniki te mogą wpłynąć na decyzję Twojego lekarza, który antybiotyk jest odpowiedni dla Ciebie.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Stosowanie erytromycyny przyczyniło się do narastającego problemu oporności bakterii, spowodowanej nadużywaniem antybiotyków. Aby zwalczyć ten poważny problem, erytromycynę należy przepisywać tylko w przypadku infekcji, o których wiadomo, że dobrze reagują na ten lek.

Nie należy przyjmować erytromycyny, jeśli kiedykolwiek wystąpiła reakcja alergiczna na nią lub którykolwiek z jej składników.

Twój lekarz prawdopodobnie nie poda ci erytromycyny, jeśli obecnie przyjmujesz którykolwiek z tych leków:

• Orap (pimozyd)
• Propulsid (cyzapryd)
• DHE 45, Migranal (dihydroergotamina)
• Mergomar, Cafergot, Migergot (ergotamina)
• Altoprev, Mevacor (lowastatyna)

• Flolipid, Zocor (simwastatyna)

Inne antybiotyki makrolidowe

Inne doustne antybiotyki z tej samej klasy co erytromycyna obejmują:

• Zithromax, Zmax (azytromycyna)
• Biaxin (klarytromycyna)
• Dificid (fidaksomycyna)

Dawkowanie

Erytromycyna ma następujące mocne strony:

• Granulat doustny: 200 miligramów (mg) na 5 mililitrów (ml) lub 400 mg na 5 ml po rozpuszczeniu

• Tabletki doustne: 250 mg, 333 mg, 400 mg, 500 mg

• Kapsułki doustne: 250 mg

Dawki dla dorosłych w leczeniu infekcji różnią się w zależności od czynnika zakaźnego i używanego produktu.

Typowy zakres dawek wynosi od 250 mg do 500 mg trzy lub cztery razy dziennie. W przypadku stearynianu erytromycyny dawka wynosi 250 mg do 500 mg co 6 do 12 godzin, a dla bursztynianu etylu 400 mg do 800 mg co 6 do 12 godzin.

Typowa dawka na trądzik zaczyna się od 250 mg lub 500 mg dwa razy dziennie, po czym następuje dawka podtrzymująca raz dziennie.

Wszystkie wymienione dawki są według producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dla siebie dawkę.

Modyfikacje

Dawki pediatryczne erytromycyny są obliczane na podstawie masy ciała.

Jak wziąć i przechowywać

Zagadnienia dotyczące administracji i przechowywania różnią się w zależności od produktu.

• Erytromycynę należy przyjmować doustnie.
• Bazę, cząstki erytromycyny w tabletkach (PCE) lub stearynian należy przyjmować na pusty żołądek.
• Produkty o opóźnionym uwalnianiu i bursztynian etylu można przyjmować z posiłkami lub bez, a przyjmowanie ich z posiłkami może sprawić, że leki będą bardziej tolerowane.

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. Nie należy kruszyć ani żuć tabletek ani kapsułek, ponieważ może to wpłynąć na sposób, w jaki lek jest uwalniany do organizmu.

Trzymaj to i wszystkie leki z dala od dzieci. Erytromycynę należy przechowywać w temperaturze pokojowej w jej oryginalnym pojemniku ze szczelnie zamkniętą pokrywką. Zaleca się, aby nie przechowywać go w łazience, gdzie mógłby być narażony na nadmierne ciepło i wilgoć.

Różne preparaty płynne mają różną stabilność po odtworzeniu. Niektóre zawiesiny są dobre w temperaturze pokojowej przez 10 dni, podczas gdy inne są dobre przez 35

Skutki uboczne

Powinieneś być świadomy możliwych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania erytromycyny i wiedzieć, kiedy skontaktować się z lekarzem.

Pospolity

Najczęstsze skutki uboczne erytromycyny to:

• Mdłości
• Ból brzucha
• Wymioty
• Biegunka
• Utrata apetytu

Przyjmowanie tego leku z jedzeniem może pomóc w zmniejszeniu tych skutków ubocznych. Poinformuj swojego lekarza, jeśli te objawy są trwałe lub ciężkie.

Ciężki: Silny

Mniej częste działania niepożądane mogą być poważniejsze. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach w przypadku któregokolwiek z poniższych:

• Wysypka lub pokrzywka
• Swędzący
• Świszczący oddech lub trudności w oddychaniu lub połykaniu
• Pożółkła skóra lub oczy
• Ciemny mocz
• Blade stołki
• Niezwykłe zmęczenie
• Ból w prawej górnej części żołądka
• Napady padaczkowe
• Szybkie, bijące lub nieregularne bicie serca
• Ciężka biegunka, prawdopodobnie krwawa, która może przebiegać bez gorączki i skurczów żołądka

Ostrzeżenia i interakcje

Erytromycyna niesie ryzyko toksyczności dla serca. Może wydłużyć pomiar bicia serca zwany odstępem QT i potencjalnie prowadzić do śmiertelnego rytmu serca zwanego torsades de pointes. Twój lekarz powinien uważnie monitorować twoje serce podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia tych problemów, możesz potrzebować regularnych testów, aby monitorować poziomy:

• Potas
• Magnez
• Wapń

Leki, które mogą mieć poważne szkodliwe interakcje z erytromycyną, obejmują:

• Teofilina: nazwy marek to Elixophyllin, Quibron-T, Theo-24, Theochron, Theolair, Uniphyl

• Werapamil: Calan, Covera HS, Veralan

• Digoksyna: Cardoxin, Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin

• Triazolam: Halcion

• Takrolimus: Astagraft XL, Envarsus XR, Prograf, Protopic

• Kolchicyna: Colcrys, Gloperba

Typowe leki, które mogą mieć umiarkowane interakcje z erytromycyną to:

• Leki przeciwzakrzepowe, w tym Coumadin (warfaryna)
• Xanax (alprazolam)
• Viagra (sildenafil)
• Gengraf, Neoral, Sandimmune (cyklosporyna)
• Karbatrol, Epitol, Tegretol (karbamazepina)

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą być wręcz przeciwwskazane lub skłaniać do starannego rozważenia.