Inhibitor ACE stosowany w leczeniu nadciśnienia, niewydolności serca i zawału serca
Lizynopryl (nazwy handlowe Prinivil i Zestril) jest inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę (ACE). Stosowany w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca. Lizynopryl poprawia również przeżycie, gdy jest przyjmowany po niedawnym zawale serca lub udarze.
Inhibitory ACE powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych (poszerzenie), obniżając ciśnienie krwi. Leki te blokują aktywność ACE, powodując zmniejszenie produkcji angiotensyny II w organizmie. Angiotensyna II działa bezpośrednio na naczynia krwionośne.
Lizynopryl jest dostępny w postaci tabletek doustnych (doustnych), jak również w postaci płynnego roztworu. Tabletki doustne są dostępne w tabletkach 2,5, 5, 10, 20 i 40 mg. Ciekła postać lizynoprylu musi być specjalnie zamówiona przez lekarza. Czasami lizynopryl łączy się z innymi lekami na nadciśnienie (takimi jak hydrochlorotiazyd), aby wzmocnić jego skuteczność. Niepokój jest możliwym efektem ubocznym lizynoprylu.
Zastosowania
Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła lizynopryl do leczenia:
- Niewydolność serca
- Nadciśnienie
- Ostry (nagły i ciężki) zawał mięśnia sercowego (atak serca)
- Wysokie ciśnienie krwi u dzieci w wieku 6 lat i starszych
Zastosowania poza etykietą
Lizynopryl jest czasami używany poza wskazaniami do leczenia stanów niezatwierdzonych przez Food and Drug Administration (FDA).
Pozarejestracyjne zastosowania lizynoprylu obejmują:
- Zapobieganie migrenowym bólom głowy
- Zwłóknienie mięśnia sercowego
- Bezpłodność
- Retinopatia cukrzycowa
Lizynopryl jest czasami podawany w leczeniu choroby nerek. Chociaż przeprowadzono kilka badań klinicznych potwierdzających skuteczność lizynoprylu w niektórych rodzajach chorób nerek, takich jak białkomocz (wysokie ilości białka w moczu), konieczne są dalsze badania, zanim lek zostanie uznany za główny lek na leczenie tego stanu.
Przed zażyciem Lizynopryl
Przed wypisaniem recepty na lizynopryl lekarz oceni odczyty ciśnienia krwi i może wykonać kilka badań krwi, aby sprawdzić czynność nerek. Można również sprawdzić poziom potasu we krwi, ponieważ lizynopryl może podnosić poziom potasu.
Przed przyjęciem lizynoprylu należy poinformować lekarza, jeśli:
- Zażywasz inne leki na receptę, leki dostępne bez recepty (OTC), witaminy, suplementy lub jakikolwiek inny rodzaj leków
- Jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią
- Masz chorobę nerek
- Masz problemy z sercem
- Zdiagnozowano u Ciebie niskie ciśnienie krwi
- Jesteś zaplanowany na każdy rodzaj poważnej operacji
- Miałeś ostatnio napad biegunki lub wymiotów
- Jesteś na specjalnej diecie, takiej jak dieta niskosodowa
- Wystąpiła reakcja alergiczna na lizynopryl
- Planujesz poddać się leczeniu odczulającemu na alergie
Lizynopryl a cukrzyca
Lizynopryl może wpływać na poziom cukru we krwi, dlatego może być konieczne częstsze sprawdzanie poziomu podczas przyjmowania tego leku. Jeśli masz cukrzycę, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Inne inhibitory ACE
Inne inhibitory ACE obejmują:
- Lotensyna (benazepril)
- Capoten (kaptopril)
-
Vasotec (enalapryl)
- Monopril (fosinopril)
- Aceon (perindopril)
-
Accupril (chinapryl)
- Altace (ramipryl)
- Mavik (trandolapril)
Inhibitory asów i beta-blokery
Beta-blokery to kolejny lek stosowany w celu obniżenia ciśnienia krwi. Jedną z głównych różnic między lizynoprylem a beta-blokerami jest to, że beta-blokery są skuteczne w leczeniu dusznicy bolesnej (ból w klatce piersiowej).
Dawkowanie
Twój lekarz zaleci odpowiednią dawkę lizynoprylu w zależności od wielu czynników, w tym rodzaju schorzenia, takiego jak wysokie ciśnienie krwi lub niewydolność serca. Lizynopryl należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Średnia dawka
Średnia dawka początkowa lizynoprylu wynosi od 2,5 mg do 10 mg. Zwykle przyjmuje się go tylko raz dziennie.
Według FDA lizynopryl należy rozpoczynać od małej dawki i stopniowo zwiększać w ciągu kilku tygodni.
Dawka początkowa zależy od rodzaju leczenia, w jakim pacjent przyjmuje lizynopryl, takich jak:
-
Wysokie ciśnienie krwi: 10 mg raz dziennie
-
Niedawny zawał serca: 5 mg raz dziennie
-
Niewydolność serca: 5 mg raz dziennie
Maksymalna dawka lizynoprylu wynosi 80 mg raz na dobę.
Dawki są niższe dla dzieci i zależą od wielu czynników, takich jak leczony stan chorobowy, wiek dziecka, waga i inne.
Jak wziąć i przechowywać
Jak wziąć Lizynopryl
Lizynopryl można przyjmować z posiłkiem lub samodzielnie. Nie krusz tabletki; połknąć w całości z płynem.
Jeśli przepisano Ci płynną postać, otrzymasz strzykawkę, która pomoże Ci odmierzyć dokładną dawkę. Jeśli nie masz pewności, jak odmierzyć dawkę, porozmawiaj z pielęgniarką, farmaceutą lub innym lekarzem.
Właściwe urządzenia pomiarowe
Upewnij się, że używasz odpowiedniego urządzenia pomiarowego dla postaci płynnej lizynoprylu. Nie mierz go za pomocą zwykłego domowego narzędzia pomiarowego, takiego jak łyżeczka do herbaty.
Jak przechowywać Lisinopril?
Zalecenia dotyczące przechowywania lizynoprylu obejmują:
- Przechowuj go w temperaturze pokojowej
- Przechowuj go poza zasięgiem małych dzieci
- Chroń butelkę przed zamoczeniem
- Trzymaj pokrywkę szczelnie zamkniętą
- Wyrzuć wszelkie niewykorzystane tabletki lub płyn po upływie terminu ważności
Skutki uboczne
Pospolity
Częste działania niepożądane lizynoprylu, które zwykle nie wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej (chyba że nie ustępują lub powodują dyskomfort) obejmują:
- Zmiana w postrzeganiu smaku
- Kaszel (czasami określany jako kaszel lizynoprylowy)
- Zawroty głowy
- Czułość na światło
- Ból głowy
- Gorączka
- Lęk
Jeśli lęk jest silny lub nie ustępuje po zażyciu lizynoprylu przez krótki czas, należy powiedzieć o tym swojemu lekarzowi. Nagłe odstawienie lizynoprylu może spowodować lub nasilić lęk związany z lizynoprylem.
Nagłe odstawienie lizynoprylu może również powodować tachykardię (szybkie tętno) i pocenie się.
Ciężki: Silny
Poważne skutki uboczne, które należy natychmiast zgłosić lekarzowi, obejmują:
-
Dysuria: problemy z oddawaniem moczu, które mogą być oznaką problemów z nerkami.
-
Oznaki zwiększonego poziomu potasu: Osłabienie mięśni, ból w klatce piersiowej lub nieregularne tętno.
-
Objawy problemów z wątrobą: objawy grypopodobne, jasne stolce, ciemny mocz, ogólne złe samopoczucie, ból w prawym górnym rogu brzucha, nudności, zażółcenie skóry lub białek oczu.
-
Zawroty głowy, uczucie omdlenia, zawroty głowy lub upadki: są to objawy niskiego ciśnienia krwi.
- Nudności i wymioty
-
Reakcja alergiczna: w tym objawy, takie jak wysypka, obrzęk twarzy, warg, gardła, dłoni, stóp lub języka
- Trudności w oddychaniu
Ta lista może nie opisywać wszystkich możliwych skutków ubocznych lizynoprylu. Jeśli wystąpią jakiekolwiek inne skutki uboczne, koniecznie skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zgłosić skutki uboczne do FDA, dzwoniąc pod numer 1-800-FDA-1088.
Ostrzeżenia i interakcje dotyczące lizynoprylu
Nie należy nagle wstawać ani siadać po zażyciu lizynoprylu, szczególnie jeśli jesteś w podeszłym wieku, ponieważ może to zwiększyć ryzyko upadków. Nie używaj ciężkich maszyn ani nie wykonuj żadnego rodzaju aktywności, która wymaga czujności umysłowej.
Lizynopryl należy stosować ostrożnie w niektórych stanach, w tym:
-
Hiperkaliemia (wysoki poziom potasu): inhibitory ACE mogą podnieść poziom potasu we krwi
-
Afrykańskie pochodzenie: Niektóre badania wykazały, że osoby pochodzenia afrykańskiego nie reagują dobrze na inhibitory ACE, a także ta populacja może być bardziej narażona na obrzęk naczynioruchowy, potencjalnie śmiertelne powikłanie leku.
Należy zauważyć, że nie stanowią one wszystkich ostrzeżeń dotyczących przyjmowania lizynoprylu; pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o wszelkich innych środkach ostrożności lub ostrzeżeniach związanych z inhibitorami ACE.
Co to jest ostrzeżenie przed czarną skrzynką?
Ostrzeżenie przed czarną skrzynką (określane również jako „ostrzeżenie w ramce”) stanowi poważne zagrożenie bezpieczeństwa związane z lekiem.
Lizynopryl zawiera ostrzeżenie o czarnej skrzynce dotyczące stosowania w czasie ciąży. Inhibitory ACE (takie jak lizynopryl) mogą spowodować uszkodzenie lub nawet śmierć rozwijającego się płodu w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. Jeśli zajdziesz w ciążę, musisz jak najszybciej porozmawiać z lekarzem o tym, jak odstawić lizynopryl. Jeśli przyjmujesz lizynopryl i planujesz zajść w ciążę, powinnaś omówić zmiany leków PRZED poczęciem,
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Leki, które mogą wchodzić w interakcje z lizynoprylem obejmują:
- Jad owadów błonkoskrzydłych (jad owadów stosowany w leczeniu chorób o podłożu immunologicznym lub zapalnych)
- Aliskiren
- Niektóre leki na cukrzycę
- Suplementy potasu
- Substytut soli
- NLPZ należy stosować ostrożnie
Ta lista leków nie jest wyczerpująca, więc upewnij się, że dostarczyłeś swojemu lekarzowi listę wszystkich rodzajów przyjmowanych leków, w tym dawkowanie i czas przyjmowania leku/ów.
Nie zapomnij włączyć leków OTC, suplementów ziołowych i naturalnych (w tym witamin) oraz wszelkich innych stosowanych mediacji.
Inne przeciwwskazania
Inne przeciwwskazania do stosowania lizynoprylu to:
- Matki w ciąży lub karmiące piersią
- Historia obrzęku naczynioruchowego
- Obustronne zwężenie tętnicy nerkowej
- Niewydolność nerek
Discussion about this post