Co należy wiedzieć o telezdrowiu w przypadku choroby wrzodowej żołądka?

Wrzody trawienne to otwarte rany, które rozwijają się na wewnętrznej wyściółce żołądka i górnej części jelita cienkiego. Rozpoznanie choroby wrzodowej może wymagać pewnych testów, które należy wykonać osobiście. Jednak niektóre leczenie wrzodu trawiennego można przeprowadzić za pośrednictwem telezdrowia.

W sytuacji zagrożenia zdrowia publicznego związanego z COVID-19 dostęp do pracowników służby zdrowia za pośrednictwem rozmowy telefonicznej lub czatu wideo stał się powszechny i ​​okazał się pomocny. Lekarz rodzinny, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, lekarz medycyny wewnętrznej lub gastroenterolog mogą być dostępni za pośrednictwem telezdrowia w celu leczenia wrzodów trawiennych.

Kiedy używać Telehealth w leczeniu wrzodów trawiennych?

Wrzody trawienne są zwykle diagnozowane po wykonaniu różnych badań, takich jak badania krwi, testy oddechowe, badania stolca, badania obrazowe i procedury endoskopowe.

Wykonanie tych testów i procedur w celu ustalenia, czy masz wrzody trawienne, będzie wymagało wizyty w placówce medycznej lub pójścia do laboratorium w celu odebrania próbki. Jednak po zdiagnozowaniu choroby wrzodowej można nią zarządzać za pomocą telezdrowia.

Podczas badania pod kątem wrzodu trawiennego warto zapytać pracowników służby zdrowia, czy i kiedy wizyta telezdrowia może być dostępna i użyteczna, na następujące sposoby.

• Konsultacje żywieniowe: Mitem jest, że wrzody mogą być spowodowane ostrymi potrawami. Najczęściej są spowodowane zakażeniem Helicobacter pylori (H.pylori) lub nadużywaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jednak konsultacja telezdrowia z dietetykiem może dostarczyć wskazówek, jak ułożyć plan żywieniowy, aby pomóc naprawić uszkodzoną tkankę i zalecić pokarmy, które zmniejszą gromadzenie się kwasów i stany zapalne.

• Wyniki pracy w laboratorium: Być może będziesz musiał odwiedzić laboratorium lub klinikę w celu przeprowadzenia badań krwi. Ponadto test kału stosowany do wykrywania H. pylori może wymagać odstawienia lub wykonania w laboratorium komercyjnym. Wizyty telezdrowia mogą być jednak skutecznie wykorzystywane do sprawdzania wyników tych testów.

• Wyniki procedury: Kilka rodzajów procedur może być potrzebnych do zdiagnozowania i oceny wrzodów trawiennych. Mogą one obejmować badanie oddechowe mocznika, górną endoskopię, badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego (jelitowego) lub tomografię komputerową (CT). To wszystko są testy, które należy wykonać osobiście, ale kiedy wyniki będą gotowe, można je omówić podczas wizyty telezdrowia.

Korzyści i wyzwania

Korzystanie z telezdrowia w chorobie wrzodowej będzie pozytywne, ale będą też chwile, kiedy nie będzie można z niego skorzystać lub pojawią się wady. Niektórzy pacjenci mogą uznać, że podczas leczenia wrzodu trawiennego przydatne jest połączenie wizyt osobistych i telemedycznych.

Niektóre korzyści z wizyt telezdrowia mogą obejmować:

• Wygoda: wrzody mogą być bolesne, więc brak konieczności podróży na wizytę u lekarza może być pomocny w zapobieganiu nadmiernemu dyskomfortowi.

• Oszczędność czasu: Telezdrowie może zmniejszyć potrzebę wzięcia wolnego od pracy lub szkoły w celu dojazdu na osobiste spotkania i z powrotem.

• Częstotliwość: może być łatwiej zaplanować częstsze spotkania z wizytami telezdrowia w porównaniu z wizytami osobistymi.

• Koszt: z niektórymi ubezpieczycielami eliminującymi współpłacenie za takie wizyty podczas pandemii, spotkanie w celu wizyty telezdrowia może być bardziej przystępne niż spotkanie osobiste. Telezdrowie może być również niedrogą opcją dla tych, którzy nie mają ubezpieczenia zdrowotnego lub nie mają odpowiedniego ubezpieczenia, ponieważ istnieją firmy oferujące telemedycynę za zryczałtowaną opłatą. Koszty mogą się różnić w zależności od dostawców i obszarów geograficznych, więc sprawdź przed dokonaniem rezerwacji. Odbiorcy Medicaid i Medicare powinni skontaktować się ze swoim dostawcą planu, aby dowiedzieć się więcej o ubezpieczeniu.

Istnieją również wyzwania związane z korzystaniem z wizyt telezdrowia, które mogą obejmować:

• Technologia: Pacjenci będą potrzebować dostępu do silnego połączenia internetowego oraz urządzenia cyfrowego (telefonu komórkowego, tabletu lub komputera), którego mogą użyć podczas wizyty. Niektóre usługi telezdrowia mogą również wymagać pobrania oprogramowania lub aplikacji.

• Prywatność: dla tych, którzy mieszkają z innymi lub potrzebują korzystać z miejsca publicznego, aby uzyskać dostęp do Internetu, może nie być możliwe znalezienie cichej przestrzeni, która zapewnia wystarczającą prywatność do odebrania połączenia telezdrowia.

• Papierkowa robota: Brak drukarki, skanera lub faksu może uniemożliwić pacjentom zwrot dokumentów, które należy podpisać i przesłać przed lub po wizycie.

Jak przygotować się na wizytę telemedyczną z powodu choroby wrzodowej żołądka?

Istnieje kilka sposobów przygotowania się do wizyty telezdrowia, w tym w zakresie:

• Znajdź dostawcę: Nie wszystkie gabinety lekarskie oferują usługi telezdrowia, więc może być konieczne uprzednie znalezienie dostawcy, który je oferuje. Twój obecny lekarz lub firma ubezpieczeniowa mogą pomóc Ci zlokalizować dostawców telezdrowia.

• Przygotuj dokumenty: Wszelkie dokumenty, które należy wypełnić, należy wcześniej wypełnić i przekazać do biura.

• Pobierz aplikacje lub oprogramowanie: Nowa aplikacja lub oprogramowanie może być potrzebne, aby wziąć udział w wizycie telezdrowia. Dobrym pomysłem jest również wcześniejsze przećwiczenie aplikacji.

• Testuj kompatybilność urządzenia: Pobranie niezbędnego oprogramowania oraz prawidłowe działanie mikrofonu i kamery w urządzeniu sprawi, że wszystko będzie przebiegać płynniej. Personel w biurze Twojego dostawcy lub personel wsparcia technicznego z usługi telezdrowia mogą odpowiedzieć na pytania dotyczące korzystania z narzędzia.

• Przygotuj pytania: Posiadanie listy pytań gotowych na spotkanie pomoże skoncentrować dyskusję na tym, co jest najważniejsze i co należy od razu rozwiązać, a nie na tym, co może poczekać.

• Zadbaj o prywatność: znajdź prywatną, cichą przestrzeń, która może być wykorzystana na spotkanie bez przerywania.

• Sprawdź oświetlenie: Jasno oświetlony obszar może pomóc zarówno usługodawcom, jak i pacjentom lepiej się widzieć i udostępniać wszystko na swoich ekranach.

• Rejestrowanie parametrów życiowych: Usługodawca może poprosić o wzrost, wagę, temperaturę, puls i ciśnienie krwi. Może to oznaczać dostęp do termometru, wagi, mankietu do pomiaru ciśnienia krwi lub pulsoksymetru i korzystanie z nich przed wizytą. W przypadku pacjentów, którzy nie mają narzędzi potrzebnych do rejestrowania tych odczytów, można omówić z dostawcą alternatywne sposoby uzyskania informacji.

Co się dzieje podczas wizyty?

Każdy dostawca będzie miał swój własny sposób przeprowadzania wizyt telezdrowia, ale wizyty są na ogół podobne do spotkań osobistych. Częścią, której będzie brakować, jest badanie fizykalne, chociaż niektórzy dostawcy mogą poprosić pacjentów o samodzielne wykonanie niektórych podstawowych czynności (takich jak mierzenie pulsu). Procedury telezdrowia mogą obejmować:

• Wirtualne poczekalnie: Pacjenci mogą najpierw porozmawiać z pielęgniarką lub innym członkiem personelu, który zapozna się z podstawowymi informacjami. Może to obejmować pytanie o powód wizyty, parametry życiowe (w tym wzrost i wagę, temperaturę i ciśnienie krwi, jeśli to konieczne), objawy, aktualne leki, preferowaną aptekę i inne pytania dotyczące sprzątania.

• Wyrażenie zgody: Może również zaistnieć potrzeba wyrażenia zgody na wizytę, ustnie lub elektronicznie w oprogramowaniu lub aplikacji.

• Oznaki i objawy: Gdy usługodawca przyjdzie na telefon, możesz zostać ponownie zapytany o wszelkie oznaki i objawy wrzodu, zwłaszcza o wszystko, co nowe od ostatniej wizyty. Możesz również zostać zapytany, czy Twoje recepty lub leki dostępne bez recepty są przyjmowane na czas i czy powodują jakiekolwiek niepożądane skutki.

• Przeglądanie wyników badań: Podczas wizyty usługodawca przejrzy wszelkie dostępne wyniki badań i porozmawia o kolejnych krokach w leczeniu i zarządzaniu.

• Wkład pacjenta: Pod koniec wizyty często jest zarezerwowany czas na zadanie pytań, które przygotowałeś lub które pojawiły się podczas wizyty.

• Zakończenie wizyty: Może być pracownik, który wraca na rozmowę pod koniec wizyty (lub usługodawcy mogą sami się tym zająć). Mogą przedyskutować umówienie kolejnej wizyty, wypisanie recepty do apteki lub skierowanie do innego pracownika służby zdrowia lub na badania, jeśli zajdzie taka potrzeba.

U niektórych pacjentów wrzód trawienny można zdiagnozować i leczyć bez zbyt wielu blokad dróg. W przypadku wrzodów spowodowanych przez NLPZ odstawienie tych leków będzie częścią leczenia.

W przypadku wrzodów wywołanych przez H. pylori zostaną przepisane antybiotyki. Ważne jest, aby przyjmować wszystkie te leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli owrzodzenie ustąpi i nie wróci, może nie być potrzeby ciągłej opieki. Testy stolca lub mocznikowy test oddechowy można powtórzyć po zakończeniu leczenia, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła.

Jednak niektórzy ludzie mogą mieć przewlekłe wrzody. W takim przypadku konieczna będzie długotrwała opieka, zwłaszcza dla tych, którzy muszą rzucić palenie lub wprowadzić inne zmiany w stylu życia, aby zapobiec nawrotowi wrzodu.

Połączenie telezdrowia i wizyt osobistych może być pomocne w radzeniu sobie z przewlekłymi wrzodami, aby obniżyć koszty, czas potrzebny na osobiste wizyty i dyskomfort związany z wychodzeniem z domu.