„Gorączka chemiczna” to termin używany do opisania gorączki spowodowanej chemioterapią, przy użyciu silnych środków chemicznych do zabijania szybko rosnących komórek, takich jak komórki rakowe, w twoim ciele. Gorączka jest możliwym skutkiem ubocznym zarówno chemioterapii, jak i leczenia biologicznego.
Gorączka jest zwykle reakcją organizmu na infekcję. Doświadczenie gorączki podczas chemioterapii wymaga natychmiastowego leczenia. Chemioterapia powoduje niski poziom białych krwinek we krwi. Bez prawidłowego poziomu białych krwinek organizm nie może zwalczyć infekcji. Może to szybko doprowadzić do poważnej choroby.
Ten artykuł zdefiniuje gorączkę po chemioterapii i opisze kroki, które należy podjąć, gdy wystąpi.
Definicja
Gorączka chemiczna to gorączka, która występuje podczas lub po leczeniu chemioterapią. Jeśli wystąpi gorączka podczas rundy chemioterapii, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Jaka temperatura definiuje gorączkę?
Średnia temperatura ludzkiego ciała wynosi 98,6 stopni Fahrenheita. Jednak normalne jest, że temperatura ciała spada między 97 a 99 stopni, a nawet zmienia się w zależności od pory dnia. Dlatego gorączkę definiuje się jako temperaturę 100,4 lub wyższą u dorosłych. U dzieci na gorączkę wskazuje temperatura 100,4 przy pomiarze w odbycie, 99,5 przy pomiarze ustnym lub 99 przy pomiarze pod pachą.
Chemioterapia obniża zdolność organizmu do zwalczania infekcji poprzez zmniejszenie liczby białych krwinek. Nazywa się to neutropenią. Szacuje się, że około 5%-25% osób otrzymujących chemioterapię doświadczy gorączki neutropenicznej w pewnym momencie leczenia.
Kiedy często występuje gorączka chemiczna?
Badanie z 2016 r. wykazało, że osoby otrzymujące chemioterapię najprawdopodobniej odczuwają gorączkę podczas pierwszego cyklu leczenia. Gorączka może osiągnąć szczyt 3-4 dni po leczeniu, a następnie ponownie 10-14 dni po leczeniu.
Diagnoza
Jeśli masz gorączkę podczas rundy chemioterapii, ważne jest, aby natychmiast powiadomić o tym zespół medyczny, aby mógł ustalić przyczynę gorączki. Lekarz lub pielęgniarka zacznie od zadawania pytań dotyczących objawów i planu leczenia. Prawdopodobnie zapytają o harmonogram chemioterapii i kiedy podano ostatnią dawkę.
Zapytają również, czy oprócz gorączki występują inne objawy. Objawy, o których należy powiadomić zespół medyczny, obejmują:
- owrzodzenia skóry
- Zaczerwienienie, obrzęk lub ropa wokół miejsca podania dożylnego (dożylnego)
- Nowy początek bólu
- Kaszel
- Owrzodzenia jamy ustnej
Gorączka spowodowana chemioterapią zwykle nie powoduje innych objawów, takich jak zaczerwienienie, obrzęk lub ropa. Możliwe jest odczuwanie bólu lub obolałości z gorączką chemiczną.
Lekarz może również zalecić wykonanie następujących badań krwi w celu oceny gorączki:
-
Pełna morfologia krwi (CBC): Pełna morfologia krwi pokaże poziom białych krwinek i pomoże zespołowi medycznemu określić ryzyko infekcji.
-
Posiew krwi: można pobrać posiew krwi, aby określić, jaki rodzaj wirusa lub bakterii powoduje infekcję.
Neutropenia z gorączką
Jeśli masz gorączkę, gdy liczba białych krwinek jest niska, znana jako gorączka neutropeniczna, możesz zostać przyjęty do szpitala na ścisłe monitorowanie i dożylne antybiotyki.
Leczenie
Gorączka podczas chemioterapii może być nagłym przypadkiem, ponieważ infekcja może szybko rozprzestrzenić się po całym ciele i prowadzić do sepsy, skrajnej, zagrażającej życiu reakcji na infekcję. Jak tylko zdasz sobie sprawę, że masz gorączkę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Twój zespół medyczny będzie współpracował z Tobą w celu ustalenia przyczyny Twojej gorączki.
Bez recepty (OTC) i domowe środki zaradcze
Gdy Twój zespół medyczny ustali, że Twoja gorączka jest spowodowana chemioterapią, a nie infekcją, może zalecić leki dostępne bez recepty, takie jak Tylenol (acetaminofen), w celu leczenia gorączki i złagodzenia wszelkich innych objawów. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed zażyciem leków na gorączkę.
Chemioterapia często powoduje niską liczbę płytek krwi. Płytki krwi to komórki krwi, które krzepną krew i zapobiegają krwawieniu. Jeśli masz niską liczbę płytek krwi, lekarz zaleci unikanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak Advil lub Motrin (ibuprofen) lub aspiryna, ponieważ leki te mogą powodować krwawienie.
Domowe sposoby łagodzenia objawów gorączki obejmują picie płynów, odpoczynek i stosowanie zimnego okładu na czoło.
Upewnij się, że leki OTC są zatwierdzone
Aby leczyć gorączkę chemiczną, Twój zespół medyczny zaleci środki mające na celu zaradzenie objawom. Porozmawiaj z lekarzem przed zażyciem leków dostępnych bez recepty.
Leki
Jeśli lekarz stwierdzi lub podejrzewa, że gorączka jest spowodowana infekcją, natychmiast rozpocznie leczenie. Opcje leczenia obejmują:
-
Antybiotyki: najprawdopodobniej otrzymasz antybiotyk o szerokim spektrum działania, który jest w stanie leczyć kilka rodzajów infekcji. Gdy zespół medyczny ustali, który wirus lub bakteria powoduje infekcję, możesz otrzymać bardziej specyficzny antybiotyk.
-
Czynniki stymulujące kolonie: Czynniki stymulujące kolonie, takie jak Neupogen (filgrastym), to leki, które zwiększają liczbę białych krwinek we krwi. Leki te mogą być podawane dożylnie lub podskórnie (SQ) i pomagają organizmowi lepiej zwalczać infekcję.
-
Leki OTC: Twój zespół medyczny może zalecić przyjmowanie Tylenolu (acetaminofenu) w celu złagodzenia objawów.
Zapobieganie
Nie ma sposobu, aby zawsze zapobiegać gorączce chemo. Najlepszym rozwiązaniem jest przygotowanie planu na wypadek wystąpienia gorączki.
Porozmawiaj z lekarzem o możliwych skutkach ubocznych chemioterapii i sposobach ich radzenia sobie. Upewnij się, że masz w domu działający termometr w dogodnym miejscu. Poznaj numer telefonu swojego lekarza lub umieść go w widocznym miejscu. Wreszcie, jeśli musisz udać się na pogotowie z powodu gorączki, natychmiast poinformuj pracowników służby zdrowia, że otrzymujesz chemioterapię.
Być przygotowanym
Może nie ma sposobu, aby zapobiec gorączce chemo, ale możesz być przygotowany, jeśli to się stanie. Miej w domu działający termometr i dowiedz się, gdzie znaleźć numer telefonu do lekarza.
Kiedy zadzwonić do lekarza?
Podczas leczenia chemioterapią skontaktuj się z lekarzem za każdym razem, gdy pojawią się nowe objawy, zwłaszcza gorączka. Za każdym razem, gdy poczujesz się ciepło, zimno, zarumieniona lub po prostu „wyłączony”, zmierz temperaturę. Każda temperatura powyżej 100,4 stopni Fahrenheita lub 38 stopni Celsjusza jest uważana za gorączkę.
Inne objawy często związane z gorączką to:
- Bół głowy
- Dreszcze
- Bóle
- Wysypka na skórze
- Ból brzucha
- Ból gardła
- Czuję się zdezorientowany lub zapomniany
Jeśli masz objawy gorączki, ale temperatura jest normalna, zaplanuj sprawdzanie temperatury co dwie do trzech godzin. Poinformuj swojego lekarza, co się dzieje i monitoruj go pod kątem gorączki.
Streszczenie
Gorączka chemiczna jest możliwym skutkiem ubocznym chemioterapii. Możliwe jest również wystąpienie infekcji, która prowadzi do gorączki. Chemioterapia wpływa na zdolność organizmu do zwalczania infekcji, dlatego bardzo ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawi się gorączka. Twój lekarz prawdopodobnie wykona testy laboratoryjne w celu ustalenia przyczyny gorączki i może przyjąć Cię do szpitala na leczenie antybiotykami.
Leczenie raka często może wydawać się wyczerpujące i możliwe jest wystąpienie kilku skutków ubocznych. Jeśli podczas leczenia wystąpi gorączka, może to być spowodowane chemioterapią lub infekcją. Zawsze mierz temperaturę, gdy tylko poczujesz się chory i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Discussion about this post