Co to jest infekcja mózgu?

Może być spowodowane przez bakterie, wirusy, urazy lub inne czynniki

Infekcja mózgu odnosi się do infekcji spowodowanej przez wirusy, bakterie, grzyby lub pasożyty, które atakują mózg, rdzeń kręgowy lub okolicę. Infekcje mózgu są poważne i mogą zagrażać życiu.

Infekcje i stany wpływające na mózg i rdzeń kręgowy mogą aktywować układ odpornościowy, prowadząc do stanu zapalnego. Choroby te i wynikające z nich stany zapalne mogą powodować szeroki zakres objawów, w tym gorączkę, ból głowy, drgawki oraz zmiany w zachowaniu lub dezorientację. W skrajnych przypadkach mogą spowodować uszkodzenie mózgu, udar, a nawet śmierć.

Istnieją różne rodzaje infekcji mózgu, a każdy z nich ma swoją unikalną przyczynę i leczenie. Zapalenie mózgu odnosi się do zapalenia mózgu, a zapalenie opon mózgowych to zapalenie opon mózgowych, błon otaczających rdzeń kręgowy. Zapalenie rdzenia kręgowego odnosi się do zapalenia rdzenia kręgowego, a ropień mózgu opisuje nagromadzenie ropy w mózgu. Infekcje mózgu wymagają natychmiastowego leczenia.

pacjent leżący na stole skanera — FS Productions / Getty Images

Rodzaje

Różne rodzaje infekcji mózgu różnią się w zależności od przyczyny i lokalizacji. Niektóre, takie jak zapalenie mózgu, wpływają na cały mózg, podczas gdy inne są zlokalizowane w jednym obszarze mózgu, takim jak ropień. Jednak każdy rodzaj infekcji mózgu wymaga natychmiastowego leczenia.

Zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych może być spowodowane przez wirusa lub bakterię. Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest poważnym stanem i wymaga natychmiastowego leczenia. Rzadko zapalenie opon mózgowych może być również spowodowane przez grzyby lub pasożyty.

Kilka rodzajów bakterii może najpierw wywołać infekcję górnych dróg oddechowych, a następnie przedostać się przez krwioobieg do mózgu. Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może również wystąpić, gdy pewne bakterie bezpośrednio atakują opony.

Klasyczne objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmują nagłą gorączkę, silny ból głowy, sztywność karku, światłowstręt oraz nudności i wymioty. Niemożność zgięcia brody do klatki piersiowej jest oznaką zapalenia opon mózgowych. Chociaż objawy mogą początkowo przypominać objawy przeziębienia lub infekcji górnych dróg oddechowych, mogą szybko stać się bardziej dotkliwe.

Rodzaje zapalenia opon mózgowych

Zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu jest zwykle wywoływane przez wirus, taki jak wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2 lub arbowirusy w Stanach Zjednoczonych. Arbowirusy przenoszą się ze zwierząt na ludzi i powodują choroby przenoszone przez komary. Przykładem jest wirus Zachodniego Nilu.

Objawy mogą rozpocząć się jako łagodne objawy grypopodobne i bóle głowy, po których szybko następują zmiany behawioralne, halucynacje i dezorientacja.

Czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu są zaraźliwe?

Niektóre formy bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia mózgu są zaraźliwe i mogą się rozprzestrzeniać poprzez kontakt. Na przykład meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych łatwo rozprzestrzenia się wśród osób mieszkających razem, takich jak studenci w akademiku. Jeśli ostatnio miałeś kontakt z osobą, u której zdiagnozowano bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy potrzebujesz profilaktycznych antybiotyków, które mogą pomóc w zapobieganiu infekcji bakteryjnej.

Zapalenie rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy jest odpowiedzialny za przekazywanie informacji czuciowych z powrotem do mózgu i wiadomości motorycznych z mózgu do ciała. W przypadku zapalenia, jak w przypadku zapalenia rdzenia, objawy mogą obejmować ból, osłabienie kończyn, problemy z jelitami i pęcherzem oraz problemy sensoryczne. Wiele osób z zapaleniem rdzenia kręgowego doświadcza również skurczów mięśni, bólu głowy, gorączki i utraty apetytu.

Zapalenie rdzenia może być związane z zaburzeniem odporności lub infekcją wirusem, bakterią, grzybem lub pasożytem. Większość ludzi, którzy doświadczają zapalenia rdzenia, całkowicie wyzdrowieje, ale proces ten może potrwać miesiące, a nawet lata. Nie ma lekarstwa na zapalenie rdzenia, ale objawy można leczyć.

Ropień

Ropień mózgu występuje, gdy zbiór ropy zostaje zamknięty w tkance mózgowej. Ten rzadki stan może być spowodowany infekcją bakteryjną lub grzybiczą, a także jest możliwym powikłaniem zabiegu chirurgicznego lub urazu. Osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej narażone na ropień mózgu.

Objawy obejmują wysoką gorączkę, silny ból głowy, zmiany zachowania oraz nudności i wymioty. Z biegiem czasu ropień może powodować zmiany w mowie, osłabienie motoryczne, spastyczność i drgawki. Po wykryciu ropień należy zlokalizować i chirurgicznie zdrenować, a następnie przeprowadzić 4-8 tygodniową antybiotykoterapię.

Powoduje

Istnieje kilka rodzajów przyczyn infekcji mózgu, a każda z nich ma swoją własną drogę transmisji. Wirusy mogą rozprzestrzeniać się poprzez bliski kontakt lub wydzieliny układu oddechowego, takie jak wspólne kieliszki lub pocałunki. Infekcje bakteryjne mogą się również rozprzestrzeniać poprzez bliski kontakt lub skażoną żywność.

Oto zestawienie wszystkich możliwych przyczyn infekcji mózgu:

Wirus: Chociaż rzadko, kilka wirusów może prowadzić do infekcji mózgu, rdzenia kręgowego lub okolic. Możliwe przyczyny to wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirus cytomegalii, wirus Epsteina-Barra i wirusy grypy. Choroby przenoszone przez komary, takie jak Zachodni Nil i Zika, mogą również prowadzić do infekcji mózgu.
Bakterie: bakterie, które najprawdopodobniej prowadzą do bakteryjnego zakażenia mózgu w Stanach Zjednoczonych, obejmują Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupy B, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae i Listeria monocytogenes.
Grzyb: Infekcja grzybicza, która rozprzestrzenia się na mózg, może być spowodowana przez grzyb Aspergillus, Blastomyces, Coccidioides lub Cryptococcus.
Pasożyt: Infekcja pasożytnicza w mózgu może być spowodowana toksoplazmozą, wągrzycą, schistosomatozą lub węgorzami.
Zaburzenia układu odpornościowego: Jeśli z jakiegokolwiek powodu masz osłabiony układ odpornościowy, możesz być bardziej narażony na infekcję mózgu. Osoby zakażone wirusem HIV są bardziej narażone na rzadkie infekcje, takie jak ropień mózgu. Stwardnienie rozsiane może również prowadzić do zapalenia rdzenia.

Przyczyny i czynniki ryzyka zapalenia opon mózgowych

Objawy

Objawy infekcji mózgu będą zależeć od obszaru mózgu, który został zainfekowany, a także od nasilenia infekcji.

Objawy dla każdego rodzaju infekcji mózgu są następujące:

Zapalenie opon mózgowych: nagła gorączka, silny ból głowy, sztywność karku, światłowstręt oraz nudności i wymioty
Zapalenie mózgu: ból głowy, zmiany behawioralne, halucynacje, zmieniony poziom świadomości
Zapalenie rdzenia: osłabienie rąk i nóg, przeszywający ból, drętwienie i mrowienie, dysfunkcja jelit i pęcherza
Ropień: wysoka gorączka, silny ból głowy, zmiany zachowania oraz nudności i wymioty

Diagnoza

Narzędzie diagnostyczne używane do diagnozowania infekcji mózgu będzie zależeć od objawów i wyników badań fizycznych. Wszelkie objawy infekcji mózgu powinny być natychmiast ocenione przez lekarza. Jeśli obawiasz się infekcji mózgu, Twój lekarz przeprowadzi badanie neurologiczne, aby ocenić Twoją funkcję motoryczną i sensoryczną.

Po zrobieniu dokładnego wywiadu i przeprowadzeniu badania fizykalnego, lekarz może zalecić następujące badania:

Badania obrazowe: Badania obrazowe służą do wykrywania stanów zapalnych lub zmian w mózgu lub rdzeniu kręgowym. MRI mózgu może wykryć ropień lub zmianę, a także stan podstawowy, który może powodować objawy, takie jak stwardnienie rozsiane. Tomografia komputerowa mózgu może być wykorzystana do wykrycia stanu zapalnego.
Posiewy krwi: Jeśli podejrzewa się infekcję bakteryjną, posiewy krwi zostaną pobrane w celu określenia konkretnego rodzaju bakterii wywołujących infekcję. Informacje te zostaną następnie wykorzystane do wyboru najskuteczniejszego antybiotyku.
Nakłucie lędźwiowe: Nakłucie lędźwiowe, zwane również nakłuciem lędźwiowym, polega na wkłuciu igły między kręgi w dolnej części pleców w celu usunięcia płynu mózgowo-rdzeniowego, który przepływa przez mózg i rdzeń kręgowy. Ten płyn może być testowany pod kątem bakterii, białek lub zwiększonej liczby białych krwinek.

Kiedy nie można użyć nakłucia lędźwiowego

Do diagnozy można użyć nakłucia lędźwiowego, ale nie można go wykonać, jeśli występuje zbyt duży obrzęk mózgu, ponieważ może to pogorszyć ciśnienie w mózgu i spowodować komplikacje, takie jak przepuklina mózgu. Objawy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, na które należy uważać, obejmują ból głowy, niewyraźne widzenie, wymioty, zmiany behawioralne, osłabienie mięśni i skrajną senność.

Leczenie

Leczenie infekcji mózgu zależy od rodzaju infekcji. Jednak wczesne leczenie jest niezbędne, aby zminimalizować komplikacje i niebezpieczne objawy, więc nie wahaj się skontaktować się z lekarzem, jeśli jesteś zaniepokojony.

Terapie stosowane w leczeniu infekcji mózgu mogą obejmować:

Antybiotyki są rozpoczynane od razu, jeśli podejrzewa się infekcję bakteryjną. Jeśli jesteś badany pod kątem zapalenia opon mózgowych, Twój zespół medyczny najprawdopodobniej rozpocznie dożylne podawanie antybiotyków w oczekiwaniu na wyniki testu.
Kortykosteroidy są zwykle przepisywane w celu zmniejszenia stanu zapalnego w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Większość infekcji mózgu obejmuje pewien stopień stanu zapalnego, który może wywierać nacisk na mózg i rdzeń kręgowy i prowadzić do poważnych powikłań. Kortykosteroid może pomóc zmniejszyć obrzęk i aktywność układu odpornościowego.
Leki przeciwwirusowe są przepisywane, gdy zespół medyczny podejrzewa, że infekcja mózgu jest spowodowana wirusem. Jeśli wystąpią objawy zapalenia mózgu, zwykle przepisuje się lek przeciwwirusowy od razu.

Rokowanie

Rokowanie w przypadku infekcji mózgu zależy od ciężkości twojego stanu, przyczyny infekcji i tego, jak szybko rozpoczęto leczenie. Większość osób, które doświadczają infekcji mózgu, w pełni wraca do zdrowia.

Następujące zabiegi mogą być potrzebne do długotrwałego powrotu do zdrowia:

Fizykoterapia
Terapia zajęciowa
Psychoterapia

Powrót do zdrowia po infekcji mózgu będzie się różnić w zależności od stopnia zapalenia mózgu. Zapalenie mózgu może prowadzić do śpiączki i śmierci. Wcześniejsze objawy obejmują silne zmęczenie, osłabienie mięśni, zmiany zachowania, problemy z pamięcią, zmiany mowy, utratę słuchu, utratę wzroku i paraliż. Natychmiast poszukaj leczenia, jeśli uważasz, że masz infekcję mózgu.

Zapobieganie

Infekcji mózgu nie zawsze można zapobiec, ale jednym ze skutecznych kroków, które należy podjąć, jest zaszczepienie się. Wielu przyczynom bakteryjnych infekcji mózgu można obecnie zapobiegać za pomocą następujących szczepionek:

Szczepionki przeciw meningokokom pomagają chronić przed N. meningitidis
Szczepionki przeciwko pneumokokom pomagają chronić przed S. pneumoniae
Szczepionki przeciw Hib pomagają chronić przed Hib

Aby zapobiec infekcjom wirusowym i bakteryjnym, które mogą przenosić się do mózgu, podejmuj regularne środki ostrożności, takie jak mycie rąk i unikanie kontaktu z chorymi osobami. Aby uchronić się przed chorobami przenoszonymi przez komary lub kleszcze, które mogą prowadzić do infekcji mózgu, używaj środków odstraszających owady podczas spędzania czasu na świeżym powietrzu i wybieraj długie rękawy i spodnie. Postaraj się ograniczyć aktywność na świeżym powietrzu w nocy, kiedy komary są bardziej aktywne, i zajmij się stojącą wodą wokół domu.

Streszczenie

Jeśli masz objawy infekcji mózgu, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Nieleczona infekcja mózgu może spowodować poważne komplikacje.

Infekcja mózgu to poważna choroba, która może szybko zagrażać życiu, jeśli nie jest leczona. Poznanie oznak, na które należy zwrócić uwagę, może pomóc w przygotowaniu się i natychmiastowym uzyskaniu pomocy w przypadku zarażenia. Uważaj, zwłaszcza jeśli masz schorzenie, które zwiększa ryzyko infekcji mózgu. Jeśli Ty lub ktoś bliski uważacie, że doświadczacie objawów infekcji mózgu, natychmiast udaj się do lekarza lub poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Wczesne leczenie ma kluczowe znaczenie i pamiętaj, że większość osób, które są leczone od razu, całkowicie wyzdrowieje.