Co to jest kolposkopia?

Kolposkopia to procedura diagnostyczna w gabinecie, którą pracownik służby zdrowia wykorzystuje do zbadania wnętrza pochwy, sromu i szyjki macicy pod kątem problemów, takich jak zmiany komórkowe, wzrost i stan zapalny. Oświetlony przyrząd powiększający zwany kolposkopem służy do uzyskiwania dostępu i oglądania obszarów.

Możesz potrzebować kolposkopii w celu zbadania objawów lub jako ocena kontrolna po nieprawidłowym badaniu miednicy lub cytologii.

Cel testu

Kolposkopia pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza tych obszarów, dzięki czemu może dokładnie wyszukać i zbadać zmiany lub nieprawidłowości za pomocą powiększenia.

Stosowane są rozwiązania, które pomogą Twojemu lekarzowi ocenić wyściółkę szyjki macicy podczas tej procedury. Twój lekarz może również pobrać próbkę tkanki (biopsja) do badania podczas kolposkopii.

Według American College of Obstetricians and Gynecologists kolposkopię zaleca się, jeśli badanie miednicy wykazało:

• Rak lub stan przedrakowy: te zmiany można wykryć w rutynowym rozmazie Pap i wymagają dalszych badań i być może leczenia.

• Zapalenie szyjki macicy: zapalenie szyjki macicy może być spowodowane chorobą, infekcją, podrażnieniem lub fizycznym ścieraniem.

• Polipy: Narośla na szyjce macicy często wymagają usunięcia, ale zazwyczaj nie są rakowe.

• Brodawki narządów płciowych: Brodawki, zwykle spowodowane przez zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), mogą występować w pochwie lub szyjce macicy i mogą prowadzić do poważnych problemów, takich jak rak.

• Bolesne lub nieregularne krwawienie: mogą to być objawy stanów i chorób szyjki macicy.

Zagrożenia i przeciwwskazania

Ogólnie kolposkopia jest uważana za bezpieczną. Mając to na uwadze, jeśli jesteś w ciąży, zwykle unika się biopsji, ponieważ może powodować skurcze i może zwiększać ryzyko powikłań, takich jak przedwczesny poród lub poronienie.

Jeśli masz skłonność do krwawienia lub przyjmujesz antykoagulant (rozrzedzacz krwi), po biopsji może wystąpić silne krwawienie.

Przed testem

Jeśli potrzebujesz wykonać kolposkopię, Twój lekarz zaplanuje ją na czas, kiedy nie będziesz mieć miesiączki, ponieważ może to zmienić wygląd szyjki macicy, a krwawienie może zakłócić optymalną wizualizację.

Ważne jest również, aby nie wkładać niczego do pochwy przez co najmniej jeden dzień przed zabiegiem, więc zostaniesz poinstruowana, aby powstrzymać się od współżycia seksualnego, używania kremów dopochwowych, irygacji lub używania tamponów.

wyczucie czasu

Możesz mieć swoją kolposkopię w gabinecie lekarza w ramach badania ginekologicznego. W takim przypadku należy spodziewać się, że zabieg będzie trwał około 10 do 20 minut.

Lokalizacja

Kolposkopię wykonuje się w gabinecie lekarskim.

W co się ubrać

W drodze na test możesz nosić wszystko, co jest dla Ciebie wygodne. Zostaniesz poproszona o rozebranie się od pasa w dół i możesz zostać poproszona o przebranie się w suknię.

Jedzenie i picie

Nie ma ograniczeń dotyczących jedzenia i picia związanych z kolposkopią.

Koszt i ubezpieczenie zdrowotne

Jeśli masz kolposkopię, twoja firma ubezpieczeniowa może wymagać wstępnej autoryzacji, którą powinien zająć się gabinet twojego lekarza. Być może będziesz musiał również zapłacić dopłatę, a twoja firma ubezpieczeniowa i biuro dostawcy opieki zdrowotnej będą w stanie podać ci kwotę.

Co przynieść

Powinieneś zabrać ze sobą formularz zamówienia testu, kartę ubezpieczenia zdrowotnego, dowód tożsamości i metodę płatności, jeśli tego potrzebujesz.

Podczas testu

Twój test jest zwykle wykonywany przez ginekologa lub innego pracownika służby zdrowia. Asystent lub pielęgniarka mogą być pod ręką, aby pomóc.

Wstępny test

Będziesz musiał wypełnić pewne dokumenty, w tym formularz zgody na procedurę, upoważnienie do płatności i formularze prywatności pacjenta.

Możesz zostać poproszony o przebranie się w fartuch, a pielęgniarka może zapytać, czy musisz opróżnić pęcherz, aby badanie było wygodniejsze. Po wejściu na stół do badań zostaniesz poproszony o położenie się i umieszczenie stóp w strzemionach.

Przez cały test

Twój lekarz umieści w pochwie wziernik. Po umieszczeniu urządzenia na miejscu lekarz może delikatnie oczyścić szyjkę macicy solą fizjologiczną, używając butelki z rozpylaczem lub wacika.

Zazwyczaj lekarz umieszcza na szyjce macicy 3% do 5% rozcieńczony roztwór kwasu octowego, aby lepiej uwidocznić obszar i odróżnić tkankę normalną od nieprawidłowej.

Następnie kolposkop zostanie umieszczony blisko wejścia do pochwy, tak aby światło świeciło na pochwę i szyjkę macicy. Twój lekarz będzie wtedy zwracał szczególną uwagę na to, co widzą. Powiększenie naczyń krwionośnych, krwawienie lub nieprawidłowości są często widoczne przez kolposkop.

Twój lekarz może wprowadzić płyn Lugola, który składa się z jodu i jodku potasu. Prawidłowa tkanka szyjki macicy zwykle wydaje się brązowa, gdy wchodzi w kontakt z płynem Lugola, a komórki przedrakowe zwykle wydają się żółte.

Wreszcie, Twój lekarz może w razie potrzeby pobrać próbkę tkanki z nieprawidłowych obszarów. Podczas biopsji możesz odczuwać niewielki dyskomfort lub skurcze, ale powinno to trwać tylko kilka minut.

Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza, jeśli odczuwasz silny ból lub dyskomfort, ponieważ może to być oznaką zapalenia lub infekcji szyjki macicy.

Post-test

Gdy Twój lekarz usunie wziernik, możesz potrzebować kilku minut na odpoczynek. Jeśli próbka została pobrana, zostanie przygotowana do wysłania do laboratorium.

Twój lekarz może omówić z Tobą niektóre wyniki testów od razu lub kilka tygodni później. Możesz opróżnić pęcherz, jeśli zajdzie taka potrzeba, a pielęgniarka może dać Ci podpaskę higieniczną, jeśli masz jakiekolwiek krwawienie.

Zwykle w tym czasie możesz zostać wypisany do domu.

Po teście

Jeśli masz kolposkopię bez biopsji, możesz mieć bardzo łagodne plamienie. Jeśli miałaś kolposkopię z biopsją, prawdopodobnie będziesz odczuwać krwawienie z pochwy i łagodne skurcze przez 24 do 48 godzin po zabiegu.

Oprócz lekkiego krwawienia z pochwy możesz zauważyć ciemną wydzielinę z roztworu, którego lekarz użył do wizualizacji szyjki macicy.

Do krwawienia i wydzieliny należy używać podpaski, a nie tamponu. Ból jest zwykle uleczalny za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak Tylenol (acetaminofen) lub Motrin (ibuprofen).

Po zabiegu lekarz może zalecić powstrzymanie się od wkładania czegokolwiek do pochwy przez około 48 godzin. Obejmuje to powstrzymanie się od współżycia seksualnego.

Zarządzanie skutkami ubocznymi

Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli objawy są gorsze niż oczekiwano lub wystąpią jakiekolwiek objawy infekcji. Oba są rzadkie, ale mogą wystąpić.

Interpretowanie wyników

Twoje wyniki kolposkopii są oparte na obserwacjach twojego lekarza podczas zabiegu, a także na wynikach biopsji, jeśli ją miałeś. Twój lekarz może omówić niektóre wstępne wyniki w trakcie lub bezpośrednio po zabiegu lub może umówić się na wizytę w późniejszym terminie po otrzymaniu wyników biopsji, co zwykle następuje w ciągu jednego do dwóch tygodni.

Kolposkopia może pomóc w identyfikacji:

• Obszary uszkodzenia wyściółki szyjki macicy
• Nieprawidłowości lub przerwanie naczyń krwionośnych

• Rozrost szyjki macicy (nieprawidłowe tkanki szyjki macicy)

• Infekcje szyjki macicy
• Brodawki szyjne
• Zapalenie szyjki macicy
• Endometrioza

Podejmować właściwe kroki

Jeśli masz schorzenie zdiagnozowane przez kolposkopię, następnym krokiem jest leczenie lub dalsza ocena. Na przykład, jeśli masz infekcję, możesz potrzebować leczenia antybiotykiem.

Zmiana przedrakowa może skłaniać do dalszej oceny, takiej jak powtórna biopsja, większa biopsja lub ścisłe monitorowanie z częstszymi wymazami cytologicznymi lub kolposkopią. Rozpoznanie raka będzie wymagało dalszych badań i leczenia.

Ogólnie rzecz biorąc, rutynowa kontrolna kolposkopia w regularnych odstępach czasu nie jest typowa, ale może być konieczne wykonanie kolejnej kolposkopii, jeśli w przyszłości wystąpi nieprawidłowy wymaz cytologiczny lub inne niepokojące objawy.

Kolposkopia to badanie diagnostyczne, które może dostarczyć Twojemu lekarzowi pewnych wyników podczas badania. Jest ogólnie łatwy do tolerowania i ma niewiele skutków ubocznych.

Możesz jednak obawiać się wyników, jeśli objawy są nietypowe lub poważne lub jeśli jesteś zagrożona rakiem szyjki macicy. Ogólnie rzecz biorąc, większość schorzeń zdiagnozowanych przez kolposkopię można leczyć. Nawet rak szyjki macicy ma dobre rokowanie, gdy jest wcześnie zdiagnozowany i szybko leczony.