Co to jest niedowład?

Niedowład to stan, w którym mięśnie w danym obszarze ciała stają się słabsze i trudne do dobrowolnego poruszania się. Ten problem, który oczywiście może mieć ogromny wpływ na codzienne funkcjonowanie, jest w rzeczywistości objawem ukrytego zaburzenia. W rzeczywistości wiele różnych chorób i urazów może prowadzić do deficytów funkcji motorycznych w twoim ciele.

Aby uzyskać pełny przegląd niedowładu i jego różnych przyczyn, spójrz na poniższe sekcje.

Niedowład kontra paraliż

Przed zagłębieniem się w niedowład, ważne jest, aby odróżnić go od innego stanu zwanego paraliżem. Chociaż te dwa problemy mogą powodować podobne objawy, istnieją między nimi istotne różnice.

• Niedowład powoduje osłabienie części ciała (np. ręki lub nogi). Chociaż ten stan może utrudniać lub męczyć poruszanie się obszarem ciała, nadal występuje pewna funkcja motoryczna.

• Paraliż to całkowita utrata funkcji motorycznych, a osoba nie jest w stanie poruszać dotkniętym obszarem ciała w żadnej zdolności. Sparaliżowane grupy mięśni nie kurczą się ani nie odpalają, a nawet przebłysk aktywacji nie jest widoczny. Dzieje się tak zazwyczaj z powodu uszkodzenia mózgu, rdzenia kręgowego lub nerwów, z których każdy pomaga zainicjować ruch poprzez przekazywanie komunikatów do mięśni.

Rodzaje niedowładów

Istnieje kilka różnych rodzajów niedowładów. Odmiany te są zwykle nazywane ze względu na liczbę regionów dotkniętych słabością.

Najczęściej spotykane wersje tego warunku to:

• Monopareza: Osłabienie tylko jednej kończyny, takiej jak ręka lub noga.

• Dipareza: obszar ciała po obu stronach ciała, taki jak obie nogi lub obie strony twarzy, jest dotknięty słabością.

• Paraparesis: Osłabienie obu nóg (a czasem części tułowia).

• Niedowład połowiczy: Osłabienie ręki i nogi po jednej stronie ciała.

• Podwójny niedowład połowiczy: Obie ręce i nogi są słabe, a jedna strona ciała jest bardziej dotknięta niż druga.

• Tripareza: Osłabienie obejmujące trzy z czterech kończyn ciała (np. obie nogi i jedno ramię).

• Czteropareza: znany również jako tetrapareza, odnosi się do osłabienia wszystkich czterech kończyn ciała.

• Pentaparesis: osłabienie dotyczy wszystkich czterech kończyn oraz głowy lub szyi.

Powoduje

Jak wspomniano wcześniej, istnieje wiele różnych warunków, które mogą prowadzić do niedowładu. Jednak w większości przypadków podstawowy problem występuje w innym miejscu niż słaby obszar (lub obszary) ciała.

Przyczyny niedowładu mogą obejmować:

• Udar: jest to jedna z najczęstszych przyczyn niedowładu. Ten problem występuje, gdy przepływ krwi do obszaru jest przerwany przez zablokowanie lub pęknięcie naczynia krwionośnego. Udary w mózgu lub rdzeniu kręgowym mogą prowadzić do rozwoju osłabienia twarzy lub kończyn.

• Urazy rdzenia kręgowego: mogą wystąpić po traumatycznym wypadku samochodowym lub upadku i mogą również powodować podobne problemy motoryczne.

• Napad padaczkowy: zaburzenie zwane niedowładem Todda może powodować przejściową słabość jednej lub obu stron ciała (zwykle kończyn).

• Porażenie mózgowe: Występuje w wyniku uszkodzenia mózgu dziecka, zwykle w okresie płodowym lub podczas porodu.

W przypadku bardziej zlokalizowanego niedowładu może być winnych kilka innych problemów, w tym:

• Porażenie Bella: choroba autoimmunologiczna o nieznanym pochodzeniu, która może prowadzić do tymczasowego opadania i paraliżu po jednej stronie twarzy.

• Infekcje wirusowe lub operacja gardła: mogą również powodować niedowład strun głosowych.

• Uszkodzenie nerwu błędnego (długiego nerwu biegnącego od twarzy do brzucha): Może to również prowadzić do gastroparezy, stanu, w którym żołądek zostaje częściowo sparaliżowany i nie jest w stanie skutecznie opróżniać pożywienia.

Wreszcie, kilka innych problemów neurologicznych lub bakteryjnych jest potencjalnymi przyczynami, niektóre rzadsze niż inne.

Warunki, które mogą prowadzić do niedowładu obejmują:

• Stwardnienie rozsiane (choroba autoimmunologiczna atakująca ośrodkowy układ nerwowy)

• Stwardnienie zanikowe boczne (znane również jako ALS lub choroba Lou Gehriga)

• Zespół Guillain-Barre (postępujące zaburzenie, które atakuje nerwy organizmu)

Ponadto nieleczona infekcja kiły, która utrzymuje się przez wiele lat, może w końcu wpłynąć na mózg (zwana kiłą nerwową) i spowodować coś, co nazywa się niedowładem ogólnym. Wbrew swojej nazwie ta odmiana schorzenia powoduje wyłącznie zaburzenia umysłowe i poznawcze.

Objawy

Większość problemów prowadzących do niedowładu występuje w mózgu lub regionie kręgosłupa. Z tego powodu wraz z utratą funkcji motorycznych może wystąpić wiele innych objawów.

W przypadku urazu rdzenia kręgowego niedowładowi mogą towarzyszyć:

• Problemy z oddychaniem lub trawieniem
• Utrata kontroli jelit lub pęcherza
• Seksualna dysfunkcja
• Trudności w regulacji tętna

Objawy po udarze mogą obejmować:

• Nietrzymanie jelit lub pęcherza
• Drętwienie i mrowienie w kończynach
• Bełkotliwa wymowa
• Opadająca twarz
• Trudności w odczuwaniu wysokich lub niskich temperatur

U osób z porażeniem mózgowym problemy mogą obejmować:

• Jelito
• Pęcherz moczowy
• Układ trawienny

Wraz z tym mogą również występować upośledzenia poznawcze lub intelektualne, problemy ze wzrokiem lub słuchem, drgawki i przewlekły ból.

Osoby ze stwardnieniem rozsianym mają tendencję do doświadczania objawów, które czasami mogą się zaostrzyć, a następnie przechodzą w okresy remisji. Podczas nawrotu niedowładowi mogą towarzyszyć:

• Niewyraźne lub podwójne widzenie
• Ekstremalne zmęczenie
• Mrowienie lub ból w całym ciele
• Nietrzymanie jelit lub pęcherza
• Zawroty głowy

Wreszcie, bardziej zlokalizowane formy niedowładu mogą często mieć inne objawy w dotkniętym obszarze. Na przykład porażenie Bella może powodować:

• Drętwienie twarzy
• Rozdzierający
• ślinienie się
• Utrata smaku
• Nadwrażliwość w dotkniętym uchu

Na tej samej zasadzie niedowład strun głosowych może powodować miękki, ochrypły lub szeptany głos wraz z bólem lub dusznością podczas mówienia.

Ponieważ każdy przypadek niedowładu jest wyjątkowy, ważne jest, aby pozostać w kontakcie z lekarzem na temat swoich objawów.

Diagnoza

Ze względu na wiele potencjalnych przyczyn niedowładu, zdiagnozowanie podstawowego problemu może być dość trudne.

Dokładna ocena neurologa jest kluczowym krokiem w tym procesie. Zazwyczaj Twój lekarz przeprowadzi Cię przez kompleksowe badanie skupiające się na:

• Siła mięśni i ruch
• Układ neurologiczny i odruchy
• Funkcja umysłowa

Obrazowanie, takie jak prześwietlenie rentgenowskie, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, może być również potrzebne do znalezienia wszelkich fizycznych uszkodzeń mózgu, kręgosłupa lub naczyń krwionośnych. Ponadto może być konieczne pobranie krwi, aby ocenić pewne wartości laboratoryjne, które mogą wskazywać na potencjalny stan powodujący niedowład.

Leczenie

Po prawidłowym zdiagnozowaniu przyczyny niedowładu Twój lekarz może przedstawić dostępne opcje leczenia.

• Niedowład spowodowany udarem obturacyjnym można znacznie poprawić lub rozwiązać, jeśli zostanie szybko leczony lekiem zwanym tkankowym aktywatorem plazminogenu (t-PA), który pomaga usunąć niedrożność naczyń krwionośnych.

• W przypadku udaru krwotocznego wczesna operacja wsparcia pękniętego obszaru może również prowadzić do znacznej poprawy.

• Bardziej wyspecjalizowane rodzaje niedowładów, takie jak niedowład strun głosowych lub porażenie Bella, mogą ustąpić samoistnie lub ulec poprawie za pomocą terapii, zastrzyków, a nawet operacji.

Niestety na wiele rodzajów niedowładów nie ma lekarstwa. Osłabienie spowodowane porażeniem mózgowym, poważniejszymi udarami lub urazem rdzenia kręgowego jest zwykle trwałe. W rezultacie terapia i urządzenia wspomagające są zwykle potrzebne, aby zmaksymalizować niezależność jednostki i ułatwić wykonywanie codziennych zadań.

Ta sama strategia leczenia jest również stosowana w przypadku bardziej postępujących stanów, takich jak stwardnienie rozsiane lub ALS. Postęp niedowładu spowodowany tymi wyniszczającymi problemami może być również spowolniony za pomocą niektórych leków.

Streszczenie

Niedowład – stan, w którym mięśnie w danym obszarze ciała stają się słabsze i trudne do dobrowolnego poruszania się – jest na ogół objawem choroby podstawowej. Odkrycie źródła niedowładu ostatecznie doprowadzi Cię do planu leczenia.

Radzenie sobie z każdym rodzajem niedowładu może być przerażającym i onieśmielającym doświadczeniem. Z tego powodu bardzo ważne jest zbudowanie solidnej sieci wsparcia. Proces ten rozpoczyna się od grupy wykwalifikowanych świadczeniodawców, terapeutów i innych pracowników służby zdrowia, którym ufasz, że umiejętnie zajmą się Twoją chorobą.

Ponadto wiele szpitali lub ośrodków środowiskowych ma grupy wsparcia, które zostały utworzone w celu połączenia osób, które borykają się z wieloma diagnozami powodującymi niedowłady. Społeczności internetowe są również powszechne i ułatwiają dzielenie się swoimi doświadczeniami z innymi, którzy przechodzą przez podobne podróże. Znalezienie sieci wsparcia może ci przypomnieć, że nie jesteś sam i nie stracić nadziei!