Co to jest nieodebrane poronienie?

Poronienie to utrata ciąży, która występuje w pierwszych 20 tygodniach ciąży, zwykle w pierwszym trymestrze ciąży. Termin poronienie nieodebrane odnosi się do sytuacji, w której ciąża nie jest już możliwa do zrealizowania, ale nie występują wyraźne objawy poronienia, takie jak krwawienie z pochwy, skurcze brzucha lub dolnej części pleców oraz przechodzenie tkanek przez pochwę.

Jak diagnozuje się nieodebrane poronienie?

Lekarz zwykle odkrywa, że ​​nieodebrane poronienie miało miejsce podczas rutynowej kontroli prenatalnej. Diagnozę można postawić na podstawie wyników kilku różnych badań.

Jedno z powszechnych badań krwi wykonywanych we wczesnej ciąży sprawdza poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), hormonu wytwarzanego przez organizm podczas ciąży. Oczekuje się, że w ciągu pierwszych kilku tygodni ciąży poziom hCG w organizmie podwaja się co dwa do trzech dni, sygnalizując normalnie rozwijającą się ciążę.

Jeśli poziom hCG nie rośnie szybko we wczesnej ciąży lub całkowicie przestaje rosnąć, może to być powodem do niepokoju. Posiadanie dwóch kolejnych badań krwi we wczesnej ciąży, które wykazują obniżający się poziom hCG, jest często silnym wskaźnikiem poronienia.

Inną wskazówką, że mogło dojść do pominięcia poronienia, jest sytuacja, gdy bicie serca płodu nie jest słyszalne na monitorze tętna płodu lub ręcznym dopplerze do 12 tygodnia ciąży. USG (znane również jako USG), które wykaże, że bicie serca dziecka ustało, może następnie określić, czy rzeczywiście doszło do poronienia.

Co się dzieje po diagnozie pominiętego poronienia?

Po nieudanej diagnozie poronienia należy podjąć decyzję, czy szukać pomocy medycznej w przypadku poronienia. Jeśli krwawienie jeszcze się nie rozpoczęło, naturalne poronienie (znane również jako poronienie bez interwencji) może rozpocząć się po kilku dniach lub tygodniach. Objawy poronienia naturalnego obejmują skurcze brzucha, krwawienie z pochwy, nudności i wymioty.

Pominięta diagnoza poronienia może wymagać zabiegu chirurgicznego zwanego rozszerzeniem i łyżeczkowaniem (D&C), aby zakończyć proces poronienia. W pierwszym trymestrze zwykle nazywa się to rozszerzeniem i aspiracją (D&A), ponieważ lekarz rozszerza szyjkę macicy, a następnie używa narzędzia zwanego kiretą ssącą (w przeciwieństwie do ostrej kirety), aby delikatnie opróżnić macicę.

Ponadto lek zwany mizoprostolem może być również stosowany jako alternatywa dla D&C w ramach medycznego postępowania w przypadku poronienia. Lek powoduje rozszerzenie szyjki macicy i złuszczanie błony śluzowej macicy.Podobnie jak w przypadku naturalnego poronienia, krwawienie może trwać od jednego do dwóch tygodni.

Dlaczego zdarzają się nieodebrane poronienia?

W pierwszym trymestrze częstą przyczyną nieudanego poronienia jest nieprawidłowości chromosomalne rozwijającego się płodu.Te nieprawidłowości chromosomowe mają charakter losowy i zazwyczaj nie można ustalić, czy nieprawidłowości chromosomowe są obecne przed nieodebranym poronieniem.

Niektóre nieodebrane poronienia są spowodowane stanem zwanym zarażoną komórką jajową. W zarażonej komórce jajowej woreczek ciążowy i łożysko nadal się rozwijają, ale dziecko nie. W przypadku zarażonej komórki jajowej możesz nadal odczuwać objawy ciąży, takie jak nudności, tkliwość piersi lub zmęczenie, ale bicie serca płodu nigdy nie jest słyszalne na monitorze tętna, a USG ostatecznie ujawni pusty worek ciążowy.

Jeśli miałaś więcej niż jedno poronienie, warto porozmawiać z lekarzem o podstawowych schorzeniach, które mogą powodować mnogie poronienia. Gdy pojawiają się nawracające poronienia, testy mogą pomóc w ustaleniu podstawowego problemu (jeśli taki istnieje). Podstawowe problemy mogą obejmować anomalie anatomiczne, zaburzenia krzepnięcia krwi i zaburzenia równowagi hormonalnej.

Poronienie może być przygnębiającym doświadczeniem, ale nie zawsze wskazuje na jakiekolwiek ukryte problemy lub niezdolność do zajścia w ciążę. Wiele osób, które doświadczają poronienia, nadal przechodzi zdrową ciążę.Twój lekarz powinien być w stanie udzielić wskazówek, jeśli chcesz ponownie zajść w ciążę po poronieniu.