Co to jest niestrawność?

Niestrawność to uczucie dyskomfortu i bólu w nadbrzuszu i klatce piersiowej, któremu często towarzyszy uczucie przepełnienia, wzdęcia, odbijanie i nudności występujące po jedzeniu. Niektóre pokarmy mogą wywoływać niestrawność, takie jak potrawy smażone i tłuste oraz czekolada. Inne nazwy niestrawności to niestrawność i rozstrój żołądka.

Niestrawność a zgaga i GERD

Ludzie często mylą niestrawność ze zgagą i chorobą refluksową przełyku (GERD), ale są to odrębne stany. Niektórzy ludzie, którzy doświadczają zgagi, opisują to jako niestrawność. Chociaż oba stany mają podobne wyzwalacze, aw wielu przypadkach mogą być nawet traktowane podobnie, niestrawność to nie to samo, co zgaga. Niestrawność jest stanem ogólnym, podczas gdy zgaga może być objawem niestrawności, GERD lub innej podstawowej diagnozy.

Czasami zgaga jest jednym z objawów niestrawności. Zgaga jest odczuwalna, gdy kwas żołądkowy przedostaje się przez dolny zwieracz przełyku (LES), który łączy przełyk z żołądkiem. Powoduje to pieczenie w klatce piersiowej lub gardle. Kiedy poczujesz smak w tylnej części ust, można to nazwać niestrawnością kwaśną. Refluks żołądkowo-przełykowy (GER) występuje, gdy zawartość żołądka powraca do przełyku; GERD jest klasyfikowany jako długotrwały lub przewlekły stan GER.

Objawy

Mogą wystąpić te objawy z niestrawnością:

• Zgaga: piekący ból, który zwykle zaczyna się w klatce piersiowej, za mostkiem
• Ból w górnej części brzucha lub w klatce piersiowej, który może, ale nie musi być związany z przejadaniem się lub spożywaniem pokarmu lub napoju wyzwalającego
• Uczucie dyskomfortu lub zbyt wczesne uczucie sytości podczas jedzenia i sytość trwająca dłużej niż powinna po jedzeniu
• Utrata apetytu
• Mdłości
• odbijanie
• Bębnica
• wzdęcia

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Niestrawność może być oznaką poważniejszego stanu, takiego jak wrzód lub czasami rak. Jeśli oprócz niestrawności wystąpią następujące objawy, skontaktuj się z lekarzem.

• Zgaga częściej niż dwa razy w tygodniu
• Nieplanowana utrata wagi
• Silny ból
• Trudności lub ból podczas połykania
• Czarne, smoliste stołki
• Historia rodzinna raka żołądka

Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli masz ponad 45 lat i rzadko miałeś niestrawność w przeszłości.

Powoduje

Niestrawność jest częstym problemem, który może wywołać kilka czynników, w tym to, co i jak jesz i pijesz. Może to być również spowodowane bardziej niepokojącymi problemami zdrowotnymi. Najczęstsze przyczyny to:

• Przejadanie się
• Jedzenie za szybko
• Znaczne spożycie kofeiny
• Spożywanie tłustych lub pikantnych potraw
• Znaczne spożycie alkoholu
• Palenie
• Ciąża
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)
• Przewlekłe lub ostre zapalenie żołądka (zapalenie żołądka)
• Przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
• Wrzód dwunastnicy
• Wrzód żołądka
• Antybiotyki
• Aspiryna
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• Naprężenie

• Helicobacter pylori (H. pylori), bakteria w warstwie śluzowej żołądka, która może powodować podrażnienie (zapalenie żołądka) i wrzody. Jeśli zostanie zdiagnozowany H. pylori, zwykle można go leczyć antybiotykami.

Rzadziej przepuklina rozworu przełykowego może powodować niestrawność. Dzieje się tak, gdy część żołądka przesuwa się w górę przez przeponę do jamy klatki piersiowej. Oprócz niestrawności przepuklina rozworu przełykowego może powodować ból i zgagę.

Diagnozy

Aby zdiagnozować niestrawność, Twój lekarz rozpocznie od wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, a także przeanalizuje Twój styl życia i przyjmowane leki. Stamtąd mogą polecić:

• Endoskopia: Ta procedura wykorzystuje cienki, elastyczny zakres, który ma małą kamerę i przymocowane światło do oceny wnętrza ciała. Rzadko stosuje się go do oceny niestrawności, chyba że objawy są poważne.

• Badania obrazowe, takie jak RTG, tomografia komputerowa lub USG

• Badanie na obecność H. pylori, które może obejmować badanie krwi, kału lub oddechu

Leczenie

Możesz wprowadzić zmiany w swoim życiu, które pomogą złagodzić zgagę. Istnieją również leki dostępne bez recepty i na receptę, które mogą pomóc.

Zmiany stylu życia

Modyfikacje stylu życia często mogą złagodzić objawy niestrawności.

• Jedz mniejsze, częstsze posiłki i unikaj późnych przekąsek. Duże posiłki rozszerzają żołądek i zwiększają nacisk w górę na zwieracz przełyku.

• Ogranicz spożycie pokarmów i napojów, które wywołują objawy. Jedz pokarmy, które rzadko powodują zgagę i unikaj pokarmów, o których wiadomo, że powodują lub zaostrzają zgagę.

• Ćwicz regularnie, ale nie zaraz po jedzeniu. Odczekaj godzinę lub dwie, aby pokarm został strawiony.

• Pozostań w pozycji pionowej przez około dwie godziny po jedzeniu. Grawitacja pomaga zapobiegać cofaniu się soków żołądkowych do przełyku, a także wspomaga przepływ pokarmu i soków trawiennych z żołądka do jelit.

• Podnieś głowę o kilka cali podczas snu. Leżenie na płasko dociska zawartość żołądka do dolnego zwieracza przełyku. Kiedy twoja głowa jest wyżej niż brzuch, grawitacja pomaga zmniejszyć to ciśnienie. Aby podnieść głowę, umieść cegły, bloki lub cokolwiek, co jest solidne, bezpiecznie pod nogami u wezgłowia łóżka. Możesz również użyć dodatkowej poduszki lub poduszki w kształcie klina, aby podeprzeć głowę.

• Nie pal. Nikotyna rozluźnia zwieracz przełyku. Palenie stymuluje również produkcję kwasu żołądkowego.

• Ogranicz alkohol lub w ogóle nie bierz. Jeśli nadal chcesz pić napoje alkoholowe, rozcieńcz napoje alkoholowe wodą lub wodą sodową, ogranicz ilość wypijanej jednorazowo, wybieraj białe wino zamiast czerwonego i unikaj mikserów, o których wiesz, że mogą wywoływać objawy.

• Zrelaksować się. Postępuj zgodnie ze wskazówkami relaksacyjnymi, aby złagodzić stres, co może zmniejszyć prawdopodobieństwo niestrawności związanej ze stresem.

• Poluzuj pasek i inne części garderoby w talii. Obcisła odzież ściska żołądek, zmuszając jedzenie do dolnego zwieracza przełyku i powodując cofanie się pokarmu do przełyku. Dotyczy to zarówno wyszczuplającej bielizny, jak i pasków.

• Utrzymuj zdrową wagę. Nadmiar tłuszczu na brzuchu naciska na brzuch.

Leki

Leki te mogą pomóc w niestrawności.

• Leki na zgagę OTC: Istnieją różne dostępne bez recepty opcje leczenia refluksu żołądkowego. Niektóre osoby znalazły ulgę w objawach niestrawności, stosując te leki. Należą do nich środki zobojętniające kwasy, na przykład Tums, Maalox i Milk of Magnesia.

• Antagoniści receptora histaminowego: ważna grupa leków stosowanych w leczeniu niestrawności i zgagi, znana jako antagoniści receptora H2 lub blokery H2. Należą do nich Tagamet HB (cymetydyna) i Pepcid AC (famotydyna).

• Inhibitory pompy protonowej: Inhibitory pompy protonowej (PPI) to grupa leków, które zapobiegają uwalnianiu kwasu w żołądku i jelitach. Należą do nich Nexium, Prevacid i Prilosec. Są również dostępne bez recepty.

• Prokinetyka: Leki te pomagają szybciej opróżniać żołądek. Należą do nich Urecholina (betanochol) i Reglan (metoklopramid).

• Antybiotyki: Jeśli Twój pracownik służby zdrowia wykryje infekcję H. pylori, prawdopodobnie przepisze kombinację antybiotyków, PPI i bizmutu.

• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Leki takie jak nortryptylina i amitryptylina mogą pomóc rozluźnić dolny zwieracz przełyku i złagodzić objawy niestrawności.

Niestrawność jest powszechnym i nieprzyjemnym stanem, ale nie musisz się nią martwić, biorąc pod uwagę niezliczone możliwości zapobiegania i leczenia. Jeśli masz częstą niestrawność, poinformuj o tym swojego lekarza, zwłaszcza jeśli nie możesz wskazać wspólnej przyczyny (takiej jak picie zbyt dużej ilości kawy lub od czasu do czasu przejadanie się). Są szanse, że twój układ trawienny jest w porządku, ale nigdy nie zaszkodzi sprawdzić.