Co to jest rak endometrium?

Endometrium Rak, najczęstszy rodzaj raka macicy, zaczyna się w komórkach endometrium – wyściółki macicy, która jest budowana i następnie zrzucana co miesiąc u kobiet miesiączkujących, które nie są w ciąży.

Choroba występuje częściej po menopauzie. Zwykle jest uleczalna, a czynniki takie jak stadium i wpływ hormonów na guza mogą determinować indywidualne rokowanie.

Objawy raka endometrium

Najczęstszym objawem raka endometrium jest nietypowe krwawienie z pochwy, które pojawia się między miesiączkami lub rok lub dłużej po menopauzie. Jeśli masz nietypową wydzielinę lub nieprawidłowe krwawienie, które nie jest związane z okresem, ważne jest, aby został oceniony przez lekarza.

Inne objawy to ból podczas stosunku płciowego lub nieprawidłowe upławy, które są wodniste lub krwawe. W późniejszych stadiach choroby możesz odczuwać ból miednicy, utratę wagi i możesz odczuwać masę w miednicy.

Powoduje

Istnieje wiele różnych typów raka endometrium, takich jak gruczolakorak (najczęstszy), rak płaskonabłonkowy, rakomięsak, rak drobnokomórkowy, rak niezróżnicowany, rak jasnokomórkowy i rak przejściowy.

Czynniki ryzyka rozwoju raka endometrium obejmują:

• Otyłość
• Przebywanie menopauzy
• Miesiączka, która rozpoczęła się przed 12 rokiem życia
• Nigdy nie byłam w ciąży
• Wysoki poziom estrogenu; zmiany w równowadze hormonalnej
• Stosowanie hormonalnej terapii zastępczej estrogenem
• Zespół policystycznych jajników (PCOS)
• Cukrzyca
• Osobista lub rodzinna historia raka piersi lub jajnika
• Dziedziczne zespoły nowotworowe, takie jak zespół Lyncha (dziedziczny rak jelita grubego niepolipowaty lub HNPCC)

Rak endometrium występuje, gdy normalne komórki mutują i namnażają się. W miarę ich gromadzenia zaczyna się tworzyć guz. Nieprawidłowe komórki mogą rozprzestrzenić się na inne części ciała.

Diagnoza

Im wcześniej wykryty zostanie rak endometrium, tym lepszy wynik. Rak endometrium jest często diagnozowany we wczesnym stadium z powodu nieprawidłowego krwawienia.

Twój lekarz może wykryć nieprawidłowości w macicy i szyjce macicy podczas badania miednicy lub USG miednicy lub przezpochwowego. Możesz również poddać się histeroskopii, testowi diagnostycznemu, w którym elastyczna, oświetlona rurka jest wprowadzana do macicy, aby Twój lekarz mógł zwizualizować znajdujące się w niej struktury.

Istnieją dwie procedury, które można zastosować do ostatecznego zdiagnozowania raka endometrium:

• Podczas biopsji endometrium pracownik służby zdrowia usunie kilka komórek endometrium, aby można je było zbadać pod mikroskopem pod kątem nieprawidłowości kształtu, struktury lub wzrostu komórek.
• Podczas zabiegu chirurgicznego zwanego rozszerzeniem i łyżeczkowaniem (D&C), który zwykle wymaga znieczulenia ogólnego, szyjka macicy jest rozszerzana, a komórki endometrium są pobierane do badania mikroskopowego.

Jeśli zostanie postawiona diagnoza raka, Twój lekarz prawdopodobnie zleci więcej badań w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się poza twoją macicę. Testy te mogą obejmować tomografię komputerową (CT), prześwietlenie klatki piersiowej, pozytonową tomografię emisyjną (PET) i badania krwi. Wyniki tych testów określą stopień zaawansowania twojego raka:

• Stadium 0: Nazywany również rakiem in situ. Komórki rakowe znajdują się na warstwie powierzchniowej endometrium i nie rozrosły się do innych warstw komórkowych.

• Stadium I: Rak występuje tylko w macicy.

• Stadium II: Rak jest obecny w macicy i szyjce macicy.

• Stadium III: Rak rozprzestrzenił się poza macicę i może znajdować się w węzłach chłonnych miednicy, jajowodach i więzadłach jajników, ale nie przedostał się poza obszar miednicy.

• Stadium IV: Rak rozprzestrzenił się poza obszar miednicy, prawdopodobnie do pęcherza moczowego, odbytnicy lub innych obszarów.

Leczenie

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka endometrium, Ty i Twoi świadczeniodawcy będziecie musieli omówić najlepsze dla Ciebie opcje leczenia w oparciu o stadium zaawansowania raka, objawy i wszelkie inne problemy zdrowotne, które masz.

Zabiegi obejmują:

• Chirurgia: Twój lekarz może zalecić histerektomię, czyli chirurgiczne usunięcie macicy. Jeśli twój rak się rozprzestrzenił, możesz również potrzebować chirurgicznego usunięcia innych narządów, takich jak jajowody, jajniki, część pochwy lub węzły chłonne. Przed lub po zabiegu możesz również potrzebować chemioterapii lub radioterapii, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka.

• Promieniowanie: Ten rodzaj terapii polega na wystawieniu komórek rakowych na promieniowanie o wysokiej energii. Promieniowanie może być dostarczane zewnętrznie przez maszynę, która kieruje promieniowanie do tkanki rakowej lub za pomocą nasion, igieł lub cewników, które są umieszczane wewnętrznie w celu bezpośredniego kontaktu z tkanką rakową.

• Chemioterapia: ten rodzaj leczenia obejmuje leki, które zabijają komórki rakowe. Można go przyjmować doustnie lub dożylnie. Czasami chemioterapię można umieścić w jamie ciała, aby bardziej bezpośrednio skierować się na guz.

• Terapia hormonalna: Jeśli Twój rak reaguje na stymulację hormonalną, istnieją leki, które mogą zapobiec dalszemu wzrostowi raka. Mogą to być leki zwiększające ilość progesteronu w organizmie lub leki zmniejszające ilość estrogenu.

Zapobieganie

Nie możesz całkowicie zapobiec rakowi endometrium, ale możesz zmniejszyć ryzyko jego zachorowania, pozostając aktywnym, utrzymując zdrową wagę, stosując zbilansowaną dietę, rozmawiając z lekarzem o terapii hormonalnej i upewniając się, że jesteś leczona z powodu endometrium problemy (takie jak nieregularne krwawienie), które masz.

Zwykle rozwój raka endometrium zajmuje lata i często pojawia się po pojawieniu się mniejszych problemów z endometrium. Jeśli masz nieprawidłowe krwawienie, koniecznie skontaktuj się z lekarzem.

Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych przez co najmniej rok może obniżyć ryzyko raka endometrium. Używanie wkładki wewnątrzmacicznej (IUD), która nie zawiera hormonów, również może obniżyć ryzyko, chociaż nie ma badań na temat wpływu wkładek domacicznych, które uwalniają hormony. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych ze stosowaniem jednego z tych rodzajów antykoncepcji.

Najczęstszym objawem raka endometrium jest nieprawidłowe krwawienie. Oznacza to, że wiele przypadków jest wyłapanych we wczesnych stadiach, a ogólne prognozy dla tego typu nowotworu są dobre. Jeśli zostałeś zdiagnozowany, ważne jest, abyś został swoim własnym adwokatem, jeśli chodzi o twoją opiekę. Zadaj swojemu lekarzowi wiele pytań. Rozważ uzyskanie drugiej opinii. Poświęć czas na relaks i odpoczynek. W razie potrzeby poproś o pomoc rodzinę i przyjaciół. Ucz siebie i swoich bliskich, czego się spodziewać. Co najważniejsze, weź jeden dzień na raz.