Co to jest rak szczęki?

Rak rzadko zaczyna się w szczęce. Czasami w okolicy szczęki tworzą się cysty lub narośla, zwane zębopochodny guzy, ale najczęściej są to guzy łagodne (nienowotworowe).

Ogólnie rzecz biorąc, rak kości szczęki, uważany za prawdziwy rak szczęki, jest dość rzadki. Jednak nowotwory wywodzące się z dna jamy ustnej (przód i tył), gruczołów ślinowych, podstawy języka, migdałków i podniebienia mogą szybko zająć dolną szczękę (żuchwa) i górną szczękę.

W tym artykule przyjrzymy się rodzajom raka szczęki, objawom, przyczynom, diagnozowaniu choroby i dostępnym opcjom leczenia.

Rodzaje raka szczęki

Rak płaskonabłonkowy (SCC) jest najczęstszym nowotworem złośliwym jamy ustnej i stanowi około 90% wszystkich nowotworów jamy ustnej. Ale SCC szczęki jest rzadki, stanowiąc zaledwie 6% nowotworów głowy i szyi.

Inne rodzaje raka mogą również wpływać na szczękę:

• Osteosarcoma (rzadki rodzaj raka kości, który zazwyczaj atakuje długie kości rąk i nóg)

• Szpiczak mnogi (rzadki nieuleczalny nowotwór krwi)

• Guzy przerzutowe (rak, który rozprzestrzenił się z innej części ciała)

Objawy raka szczęki

We wczesnych stadiach raka szczęki możesz odczuwać tylko ból lub w ogóle nie odczuwać żadnych objawów.

Wraz z rozwojem nowotworu mogą wystąpić dodatkowe oznaki i objawy, w tym:

• Bolesne owrzodzenia lub wrzody w jamie ustnej
• Czerwona lub biała plama w ustach
• Luźne zęby lub ból wokół zębów
• Protezy, które już nie pasują
• Obrzęk w ustach w pobliżu szczęki lub z boku twarzy
• Trudność w otwieraniu ust
• Drętwienie dolnych zębów lub dolnej wargi i podbródka
• Trudności w mówieniu
• Guzek na twojej szyi

Istnieje wiele nienowotworowych schorzeń zębów, które częściej niż rak szczęki powodują te objawy. Poinformuj swojego dentystę lub dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej, jeśli powyższe objawy występują u Ciebie dłużej niż dwa tygodnie.

Powoduje

Chociaż dokładna przyczyna raka szczęki nie jest jasna, istnieją czynniki ryzyka, które mogą przyczynić się do rozwoju choroby.

Obejmują one:

• Palenie papierosów, cygar i fajek, które zwiększają ryzyko raka w jamie ustnej, szczęce lub gardle
• Używanie doustnych produktów tytoniowych, takich jak tabaka, dip, pluć, żuć lub rozpuszczający się tytoń, które są związane z nowotworami policzków, dziąseł i wewnętrznej powierzchni ust (im dłuższe zażywanie, tym większe ryzyko).
• Picie alkoholu, który zwiększa ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej (umiarkowane lub duże spożycie alkoholu wiąże się z wyższym ryzykiem niektórych nowotworów głowy i szyi. Osoby pijące umiarkowanie mają 1,8-krotnie wyższe ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej i gardła niż osoby niepijące. )
• Spożywanie diety ubogiej w owoce i warzywa
• Posiadanie osłabionego układu odpornościowego
• Żucie Betel Quid, środek pobudzający, który jest spożywany jak tytoń do żucia i często mieszany z tytoniem
• Słabe uzębienie
• Historia kiły

Diagnoza

Jeśli masz objawy raka szczęki, powinieneś skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu lub dentystą. Jeśli uznają, że objawy mogą być spowodowane rakiem, mogą skierować Cię do specjalisty, takiego jak chirurg głowy i szyi (otolaryngolog).

Lekarz przeprowadzi dokładne badanie, szukając nieprawidłowych obszarów lub powiększonych węzłów chłonnych. Jeśli podczas badania widoczne są podejrzane obszary, próbka tkanki jest pobierana do dalszego badania w laboratorium (biopsja). Jeśli zostaną znalezione komórki rakowe, określany jest stopień zaawansowania choroby (rozmiar i lokalizacja nowotworu oraz jak daleko się rozprzestrzenił).

Stopień zaawansowania raka szczęki może obejmować:

• Zdjęcie rentgenowskie, aby sprawdzić kości twarzy i szyi oraz stan zębów
• Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) lub rezonans magnetyczny (MRI) w celu sprawdzenia, czy rak rozprzestrzenił się na inne narządy

Leczenie

Różne terapie mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu, w zależności od stadium i lokalizacji guza. Ogólnie rzecz biorąc, operacja jest pierwszym sposobem leczenia raka jamy ustnej i może być poprzedzona radioterapią lub skojarzoną chemioterapią i radioterapią.

Operacja

W przypadku raka szczęki chirurgiczne usunięcie guza jest prawie zawsze częścią planu leczenia, chyba że lekarz uzna, że ​​operacja jest niemożliwa lub że jesteś zbyt źle, aby kontynuować operację.

Większość operacji polega na usunięciu dotkniętego obszaru tkanki miękkiej (języka, dna jamy ustnej, migdałków, części gardła) wraz z przylegającą kością. Zwykle usuwa się również węzeł chłonny po tej samej stronie szyi.

W rzadkich przypadkach, często u pacjentów z zaawansowanym nowotworem, mogą być potrzebne bardziej intensywne operacje. Te operacje obejmują:

• Maxilektomia (częściowa lub całkowita): usunięcie kości tworzącej podniebienie

• Mandibulektomia (częściowa lub całkowita): usunięcie części lub całości kości szczęki

Większość pacjentów z rakiem w stadium 3 i stadium 4 będzie mieć również tymczasową tracheotomię (rurka włożona do tchawicy przez małe nacięcie w szyi w celu ułatwienia oddychania) podczas powrotu do zdrowia.

Radioterapia

Radioterapia, która wykorzystuje wysokoenergetyczne promienie rentgenowskie lub cząstki do niszczenia komórek rakowych lub spowolnienia ich wzrostu, może być konieczna w leczeniu raka szczęki.

Najczęstszym zastosowaniem promieniowania w leczeniu raka szczęki jest promieniowanie uzupełniające, które jest promieniowaniem podawanym po zabiegu chirurgicznym w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu guza.

Chemoterapia

Chemioterapia, lek stosowany do zabijania raka, nie jest powszechnym sposobem leczenia raka szczęki. W niektórych przypadkach stosuje się go w połączeniu z promieniowaniem jako dodatkowe leczenie po operacji. Chemioterapia jest zwykle dodawana do uzupełniającej radioterapii tylko wtedy, gdy rak wyrósł poza węzły chłonne lub jeśli podczas operacji pozostał rak.

Rokowanie

National Cancer Institute (NCI) nie posiada danych dotyczących raka szczęki, ponieważ choroba ta występuje dość rzadko. Ale w przypadku raka dziąseł i innych części jamy ustnej względna przeżywalność wynosi 60%.

Im wcześniej zostanie złapany rak szczęki, tym większa szansa, że ​​dana osoba przeżyje pięć lat po zdiagnozowaniu.

Streszczenie

Rzadko zdarza się, aby rak zaczynał się w szczęce. Jeśli jednak odczuwasz obrzęk, ból, trudności z otwieraniem ust i drętwienie dolnej części jamy ustnej, porozmawiaj ze swoim dentystą. Im wcześniej ten typ nowotworu zostanie złapany, tym skuteczniejsze będzie leczenie.

Największym możliwym do uniknięcia czynnikiem ryzyka raka jamy ustnej (w tym raka szczęki) jest tytoń. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o programach rzucania palenia, jeśli chcesz rzucić palenie i używać bezdymnych wyrobów tytoniowych.

Wiele objawów raka szczęki może być spowodowanych przez stany nienowotworowe, ale nadal powinny one zostać sprawdzone przez dentystę, zwłaszcza jeśli jesteś palaczem lub pijesz umiarkowaną lub dużą ilość alkoholu.