Co to jest RhoGAM?

RhoGAM to jedna z marek immunoglobuliny Rh (RhIg). RhIg jest lekiem do wstrzykiwań podawanym kobietom w ciąży z krwią Rh-ujemną w czasie ciąży.

Każda osoba rodzi się z grupą krwi — O, A, B lub AB i czynnikiem Rh (Rh), który jest dodatni lub ujemny. Proste badanie krwi może określić Twoją grupę krwi i stan Rh. Ten test zwykle ma miejsce podczas pierwszej wizyty w ramach opieki prenatalnej.

Kiedy jesteś Rh ujemny, a ojciec biologiczny dziecka jest Rh dodatni, mogą pojawić się zagrażające życiu komplikacje, jeśli dziecko odziedziczy dodatni czynnik Rh po ojcu. Nazywa się to niezgodnością Rh lub chorobą Rh. Głównym celem RhoGAM jest zapobieganie niezgodności Rh.

Chociaż termin „niezgodność Rh” może brzmieć poważnie, leczenie jest proste i mało ryzykowne. Oto czego możesz się spodziewać, jeśli potrzebujesz zastrzyku RhoGAM.

Znaczenie RhoGAM

Podczas gdy układ krwionośny kobiety ciężarnej i płodu są oddzielne, czasami krew płodu może dostać się do krwiobiegu matki. Jeśli ciężarna jest ujemna, jej układ odpornościowy traktuje komórki płodowe z dodatnim Rh jako atak i wytwarza przeciwciała, które je niszczą. Ta reakcja nazywana jest uczuleniem Rh.

Przeciwciała u ciężarnej osoby uczulonej na Rh mogą przenikać przez łożysko i atakować krew płodu z dodatnim Rh. Te przeciwciała mogą rozkładać i niszczyć czerwone krwinki płodu (hemoliza), prowadząc do anemii. Ten stan nazywa się chorobą hemolityczną lub niedokrwistością hemolityczną.

RhoGAM powstrzymuje twoją krew przed wytwarzaniem przeciwciał, które zabijają komórki krwi Rh-dodatnie. Lek pochodzi z ludzkiego osocza dawcy (produkt krwi) i zawiera bardzo małą ilość białka Rh-dodatniego, które powstrzymuje organizm przed wytwarzaniem trwałych przeciwciał przeciwko krwi Rh-dodatniej.

Jeśli krew kobiety ciężarnej jest uczulona na czynnik Rh, uczulenie może być trwałe i istnieje ryzyko dostarczania przeciwciał anty-Rh przyszłym dzieciom. Gdy wystąpi uczulenie na Rh, wszystkie przyszłe ciąże z dzieckiem z Rh dodatnim są zagrożone ciężkim zachorowaniem dziecka.

Kiedy otrzymamy RhoGAM?

Ciężarna osoba z ujemnym czynnikiem Rh otrzyma RhoGAM w kilku punktach ciąży, gdy czynnik Rh biologicznego ojca jest dodatni lub nieznany.

RhoGAM podaje się rutynowo, gdy istnieje możliwość zmieszania się Twojej krwi z krwią dziecka. Obejmują one:

• W 26 do 28 tygodniu ciąży, kiedy łożysko może zacząć przerzedzać się i, choć jest to mało prawdopodobne, krew może przenosić się z dziecka na kobietę w ciąży
• W ciągu 72 godzin od porodu, w tym porodu cesarskiego, jeśli dziecko jest Rh dodatnie
• Po jakimkolwiek inwazyjnym badaniu komórek dziecka, np. podczas:
  amniopunkcja, test, który bada płyn owodniowy pod kątem nieprawidłowości rozwojowych
• Pobieranie próbek kosmówki (CVS), test, który analizuje próbki tkanek pod kątem problemów genetycznych

Może być również potrzebna dawka RhoGAM:

• Po ciąży pozamacicznej, poronieniu lub aborcji
• Jeśli podjęto próby ręcznego odwrócenia płodu z prezentacji zamka

W dowolnym momencie ciąży natychmiast powiadom swojego lekarza, jeśli masz krwawienie z pochwy lub doświadczysz urazu brzucha. Możesz potrzebować dodatkowej dawki RhoGAM.

Częste skutki uboczne RhoGAM

Wszystkie leki niosą ze sobą ryzyko wystąpienia pewnych skutków ubocznych. Do najczęstszych działań niepożądanych RhoGAM należą:

• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia (ból lub tkliwość)
• Gorączka
• Ból stawów lub mięśni
• Bół głowy
• Zawroty głowy
• Zmęczenie
• Swędzący
• Mdłości
• Biegunka
• Wymioty
• Ból brzucha

Bezpieczeństwo RhoGAM

Szczepionka RhoGAM jest bezpieczna, była stosowana od późnych lat 60. XX wieku i jest zalecana wszystkim ciężarnym kobietom z krwią Rh-ujemną.

Jeśli martwisz się otrzymaniem zastrzyku RhoGAM, ponieważ jest on zrobiony z oddanego osocza ludzkiego, pamiętaj, że ryzyko zarażenia się chorobami, takimi jak HIV lub zapalenie wątroby, jest minimalne lub żadne, ponieważ oddane osocze jest dokładnie badane i leczone.

Choroba Rh nie wpływa na twoje zdrowie, ale jeśli odmówisz zastrzyku RhoGAM, może to wpłynąć na zdrowie twojego dziecka i przyszłych ciąż. W rzeczywistości jedna na pięć kobiet w ciąży z ujemnym Rh będzie wrażliwa na czynnik Rh-dodatni, jeśli nie otrzyma RhoGAM.

Istnieje bardzo rzadka szansa, że ​​będziesz mieć reakcję alergiczną na RhoGAM, ale szansa na rozwój uczulenia Rh jest znacznie wyższa niż ryzyko problemów po zastrzyku RhoGAM.

Kto nie powinien robić zastrzyku RhoGAM?

RhoGAM nie powinien być stosowany, jeśli jesteś Rh-dodatni lub jeśli miałeś ciężką reakcję alergiczną na ludzką immunoglobulinę.

Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza o wszystkich swoich schorzeniach, w tym:

• Jeśli masz niedobór immunoglobuliny A (IgA). RhoGAM zawiera niewielką ilość IgA i istnieje potencjalne ryzyko reakcji alergicznej u osób z niedoborem IgA. Zapytaj swojego lekarza, jeśli nie jesteś pewien.
• Jeśli masz niedokrwistość hemolityczną.
• Twoja historia szczepień — RhoGAM może zakłócać odpowiedź na szczepionki zawierające żywe wirusy (np. przeciwko odrze, śwince, różyczce i ospie wietrznej). Zanim otrzymasz szczepionkę, powiedz swojemu lekarzowi, że otrzymałeś RhoGAM.

Streszczenie

RhoGAM to lek do wstrzykiwań podawany kobietom w ciąży z krwią Rh-ujemną w czasie ciąży. Ogólnie jest to bezpieczne, ale jeśli się martwisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Odkrycie, że Ty i Twoje dziecko możecie mieć niezgodność z Rh, może być niepokojące. Ale wiedz, że zastrzyk RhoGAM jest bezpiecznym i skutecznym sposobem zapobiegania potencjalnym problemom – zarówno teraz, jak i w przyszłych ciążach.

Jeśli uważasz, że możesz być w ciąży i masz grupę krwi Rh-ujemną, powinieneś porozmawiać z lekarzem, aby ustalić najlepszy plan. Jeśli ojciec Twojego dziecka jest Rh-dodatni lub jego grupa krwi jest nieznana, leczenie zapobiegawcze lekiem RhoGAM zapobiegnie poważnym skutkom.