Co to są poranne mdłości?

Co to są poranne mdłości?

Poranne mdłości to nudności i/lub wymioty podczas ciąży. Około 8 na 10 kobiet doświadcza porannych mdłości podczas ciąży, a dla wielu jest to pierwszy objaw ciąży.

Średnio większość kobiet uważa, że ​​poranne mdłości stają się mniej dokuczliwe pod koniec pierwszego trymestru, ale ta zmiana może również nastąpić prędzej czy później.

Objawy

Poranne mdłości zaczynają się wkrótce po pierwszej nieodebranej miesiączce i zwykle trwają przez pierwszy trymestr (12 tygodni), zanim zaczną zanikać. Jednak niektóre kobiety doświadczają tego do piątego miesiąca ciąży lub nawet przez całą ciążę.

Pomimo swojej nazwy poranne mdłości mogą przydarzyć się o każdej porze dnia i nocy i obejmują:

• Mdłości podobne do choroby lokomocyjnej lub morskiej
• Nudności po przebudzeniu lub po posiłkach
• Jednorazowe wymioty wraz z nudnościami utrzymującymi się przez cały dzień
• Silna niechęć do niektórych zapachów i pokarmów

Silne nudności i wymioty, zwłaszcza jeśli nie możesz utrzymać płynów, mogą również powodować odwodnienie, które może być szczególnie szkodliwe w czasie ciąży. Skontaktuj się ze swoim ginekologiem położniczym, jeśli doświadczasz następujących objawów odwodnienia:

• Oddawanie tylko niewielkich ilości moczu lub bardzo ciemnego moczu
• Zawroty głowy, gdy wstajesz
• Wyścigowe tętno

Niepowściągliwe wymioty ciężarnych

Mniej więcej jedna na 300 kobiet doświadcza skrajnej formy porannej choroby zwanej hiperemesis gravidarum, która powoduje utratę masy ciała o 5% lub więcej, a także problemy takie jak niedożywienie, krwotok siatkówkowy oraz potencjalne uszkodzenie nerek i wątroby.

Inne objawy hyperemesis gravidarum obejmują:

• Zły smak w ustach
• Wyraźny zapach oddechu (zapach ketozy)
• Nadmierne zbawienie (ptyalizm)
• Trudności w czytaniu (od odwodnienia i zmian w oku)
• Szybkie tętno
• dreszcze

Ciężkie wymioty ciężarne mogą wymagać hospitalizacji w celu zajęcia się odwodnieniem, zaburzeniami równowagi elektrolitowej i odżywianiem. Ponieważ problemy z tarczycą mogą prowadzić do hiperemesis gravidarum, osoby z tym schorzeniem są zazwyczaj testowane pod kątem poziomu hormonu tarczycy.

Diagnoza

Poranne mdłości są łatwe do rozpoznania i nie wymagają oficjalnej diagnozy, chyba że objawy poważnie wpływają na codzienne życie, zaczynają się po dziewięciu tygodniach ciąży lub stają się poważne w przypadku hiperemesis gravidarium.

W takim przypadku lekarz może zalecić inne przyczyny nudności i wymiotów w czasie ciąży, w tym:

Pospolity:

• Kamienie żółciowe
• Nieżyt żołądka i jelit
• Refluks żołądkowo-przełykowy
• Migrenowe bóle głowy

Mniej popularne:

• Choroba dróg żółciowych
• Toksyczność leków lub nietolerancje
• Zapalenie wątroby
• Nadczynność tarczycy
• Kamienie nerkowe
• Ciąża molowa
• Zapalenie trzustki
• Choroba wrzodowa

• Zespół stanu przedrzucawkowego/HELLP (hemoliza, podwyższona aktywność enzymów wątrobowych i mała liczba płytek krwi)

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyna porannych mdłości nie jest jeszcze znana, ale uważa się, że jest ona związana z podwyższonym węchem, a także nagłym wzrostem następujących hormonów ciążowych, które mogą spowolnić trawienie i powodować nudności i wymioty:

• Kortyzol
• Estrogen
• Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG)
• progesteron
• Prostaglandyny

Czynniki ryzyka

Chociaż każdy może doświadczyć porannych mdłości, badania wykazały, że jest to bardziej prawdopodobne u kobiet, które:

• Spodziewa się więcej niż jednego dziecka
• Masz historię migren lub choroby lokomocyjnej
• Masz historię nudności podczas przyjmowania estrogenowych tabletek antykoncepcyjnych
• Doświadczyłeś porannych mdłości w poprzednich ciążach
• Miej matki, które doświadczyły porannych mdłości podczas ciąży

Choroby poranne i ryzyko poronienia

Chociaż poranne mdłości są nieprzyjemne i bolesne, nie narażają dziecka na ryzyko i nie zwiększają ryzyka poronienia. W rzeczywistości wielu lekarzy uważa, że ​​to dobry znak, że ciąża przebiega prawidłowo, a łożysko wytwarza hormony podtrzymujące ciążę.

Jedno z badań przeprowadzonych przez National Institutes of Health wykazało, że kobiety z ciążą potwierdzoną testem hCG z porannymi nudnościami miały zmniejszone ryzyko utraty ciąży.

Czasami kobiety w ciąży martwią się, że jeśli miała poranne mdłości i nagle się skończyły, może to być oznaką poronienia. Zwykle tak nie jest. Ale to sprawia, że ​​poranne mdłości są trudniejsze.

To, że niektóre objawy ciąży zniknęły, nawet na początku pierwszego trymestru, nie oznacza, że ​​poroniłaś. Prawdą jest, że zanikające objawy ciąży mogą wystąpić w przypadku poronienia, ale objawy mogą również zmieniać się lub znikać we wczesnym okresie ciąży.

Jeśli masz krwawienie lub skurcze wraz z utratą porannych mdłości, jest więcej powodów do obaw o poronienie – i powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli nie masz innych objawów poronienia, prawdopodobnie nie ma nic złego. Jeśli jednak nadal się martwisz, możesz skontaktować się z lekarzem.

Niektórzy lekarze mogą chcieć zlecić wczesne badanie ultrasonograficzne lub sprawdzić poziom hCG, aby pomóc Ci poczuć się bardziej uspokojonym, zwłaszcza jeśli wcześniej przeoczyłeś poronienie.

Leczenie

Chociaż nie ma standardowego leczenia ani magicznego lekarstwa na poranne mdłości, istnieje kilka modyfikacji diety i leków, które łagodzą nudności i wymioty podczas ciąży.

Dieta

Jeśli chodzi o powstrzymanie porannych mdłości, ważne jest, aby zastanowić się, co, kiedy i ile jesz.

• Unikaj pokarmów i zapachów, które wywołują nudności lub je pogarszają.

• Rozważ herbatę imbirową lub lizaki. Badania pokazują, że przyjmowanie do jednego grama imbiru dziennie jest bezpieczne dla zmniejszenia porannych mdłości podczas ciąży.

• Pij niewielkie ilości płynów w ciągu dnia i unikaj picia płynów podczas posiłków.

• Jedz 20 minut przed wstaniem rano. Rozważ trzymanie zwykłych krakersów przy łóżku.

• Zapobiegaj czczo, jedząc małe, częste posiłki.

• Pomiń tłuste, pikantne lub tłuste potrawy, które mogą powodować uwalnianie kwasu żołądkowego i pogorszyć układ trawienny.

• Wypróbuj dietę BRAAT, która składa się z mdłych pokarmów, takich jak banany, ryż, mus jabłkowy, tosty i herbata.

Leki

W pierwszym trymestrze ciąży zarodek (a później płód) są szczególnie wrażliwe na teratogeny, czyli substancje, które mogą powodować wady wrodzone. Dlatego dobrym pomysłem jest ograniczenie ekspozycji na leki, w tym przyjmowane w celu leczenia nudności i wymiotów, w pierwszym trymestrze ciąży.

W pierwszym trymestrze należy przyjmować tylko te leki, które są zalecane przez ginekologa i których absolutnie potrzebujesz.

Niektóre leki, które może zalecić lekarz, obejmują:

• Doksylamina-pirydoksyna (Diclegis, Bonjesta i Diclectin)
• Witamina B6 (10 do 20 mg lub zastrzyk)
• Leki refluksowe (Pepcid)
• Emetrol
• Unisom Nighttime Sleep Aid (który łączy witaminę B6 i doksylaminę).

Leki przeciwwymiotne (leki przeciwwymiotne), przeciwskurczowe i przeciwhistaminowe są generalnie unikane podczas leczenia nudności spowodowanych porannymi nudnościami.

Korona

Poza zmianami w diecie i lekami istnieje kilka innych sposobów radzenia sobie z porannymi mdłościami.

• Bądź szczery. Poranne mdłości nie mają się czego wstydzić i można poprosić o pomoc lub powiedzieć swoim bliskim, czy robią coś, aby wywołać odruch wymiotny.

• Rozprosz się. Niezależnie od tego, czy zaczerpniesz świeżego powietrza i pójdziesz na krótki spacer, czy zorganizujesz pokój dziecka, rozpraszanie się może pomóc odwrócić uwagę od mdłości, dopóki nie minie.

• Idź alternatywną trasą. Wiele kobiet uważa olejki eteryczne z mięty pieprzowej i opaski na nadgarstek do akupresury, często reklamowane jako „opaski morskie”, jako naturalne, pomocne sposoby łagodzenia porannych mdłości. Porozmawiaj ze swoim ginekologiem położniczym o tych środkach, które pomogą Ci lepiej radzić sobie z nudnościami i wymiotami.

• Pozostań nawodniony. Zwłaszcza jeśli wymiotujesz, ważne jest, aby być nawodnionym. Co więcej, odwodnienie może powodować nudności. Popijaj wodę przez cały dzień.

• Śledź swoje nudności. Czy czujesz mdłości po wąchaniu porannej kawy partnera, czy zdarza się to codziennie o 15:00? Chociaż poranne mdłości mogą wydawać się przypadkowe, śledzenie objawów może pomóc w zauważeniu pewnych wzorców lub wyzwalaczy, których można potencjalnie uniknąć.

Odwagi: chociaż poranne nudności mogą być trudnym objawem, najprawdopodobniej ustąpią do czwartego miesiąca ciąży. Postaraj się trzymać i ćwiczyć samoopiekę. Odpocznij i zachowaj spokój, ćwicząc techniki relaksacyjne, takie jak głębokie oddychanie i medytacja. I pamiętaj, jakkolwiek nieprzyjemne może być, poranne mdłości to najczęściej dobry znak, że twoja ciąża jest na dobrej drodze.