Czego można się spodziewać po endoskopii celiakii

Rozpoznanie celiakii zwykle obejmuje badania krwi, a następnie endoskopię, która jest procedurą medyczną, która pozwala Twojemu lekarzowi bezpośrednio przyjrzeć się Twojemu jelicie cienkim i pobrać małe próbki do dalszego badania pod mikroskopem.

Jeśli wyniki badań krwi w kierunku celiakii wyjdą dodatnie, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci wykonanie endoskopii. Pamiętaj, że musisz jeść gluten, aby postawić trafną diagnozę celiakii, więc nie przechodź na dietę bezglutenową, dopóki Twój lekarz nie da Ci zgody.

Czym dokładnie jest endoskopia?

Termin „endoskopia” odnosi się do dowolnej techniki, która pozwala pracownikom służby zdrowia wprowadzić instrument medyczny zwany endoskopem przez otwór w ciele (albo przez naturalny otwór, taki jak usta, lub czasami przez nacięcie chirurgiczne). Dzięki temu świadczeniodawcy opieki zdrowotnej mogą się rozejrzeć i albo zobaczyć, czy wszystko jest w porządku, albo ewentualnie zidentyfikować problem. Czasami mogą nawet rozwiązać problem w tym samym czasie.

Sam endoskop to cienka, elastyczna rurka ze światłowodowym źródłem światła i maleńką kamerą wideo na końcówce. Oprócz kamer endoskopy mają co najmniej jeden kanał, przez który można przepuszczać drobne narzędzia. Narzędzia te mogą być używane do odcinania niewielkiej próbki do badania pod mikroskopem, kontrolowania krwawienia, usuwania polipów, rozciągania zwężonych obszarów i wielu innych terapii.

Endoskopie górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI) są wykonywane przez gastroenterologów. Podczas zabiegu Twój lekarz może zbadać przełyk, żołądek i początek jelita cienkiego (zwanego dwunastnicą). Gdy Twój lekarz przesuwa endoskop przez ciało, powiększony obraz z kamery wideo na końcówce instrumentu jest wyświetlany na ekranie telewizora lub monitora komputerowego, dając wyraźny, szczegółowy obraz. Oprócz korzystania z narzędzi znajdujących się na końcu zakresu, aby pobrać małe fragmenty tkanki do próbek biopsyjnych, pracownik służby zdrowia może również wykonać określone zrzuty ekranu (nieruchome zdjęcia) wątpliwych obszarów.

Endoskopie można wykonywać w gabinecie służby zdrowia, ambulatoryjnym ośrodku chirurgicznym lub szpitalu. Miejsce, w którym to zrobisz, będzie częściowo zależeć od tego, czy masz inne schorzenia, które mogą wymagać szczególnej uwagi.

Przed endoskopią górnego odcinka przewodu pokarmowego

Twój lekarz udzieli Ci z wyprzedzeniem pisemnych instrukcji, jak się przygotować. Ogólnie rzecz biorąc, większość pracowników służby zdrowia prosi o zaprzestanie jedzenia i picia na około osiem do 10 godzin przed zabiegiem, ponieważ pokarm w żołądku zablokuje widok przez endoskop, a nawet może spowodować wymioty. Możesz również zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu lub innych leków rozrzedzających krew na kilka dni wcześniej.

W przypadku endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego nie trzeba pić roztworu elektrolitów poprzedniego wieczoru, tak jak w przypadku kolonoskopii (czyli badania endoskopowego okrężnicy).

Dostaniesz środki uspokajające tuż przed endoskopią, więc będziesz musiał poprosić kogoś innego o odwiezienie cię do domu. Powinieneś zaplanować cały dzień wolny od pracy. Jeśli jesteś rodzicem z małymi dziećmi w domu, postaraj się, aby tego dnia ktoś został z tobą, aby pomóc się nimi zająć, abyś mógł odpocząć.

Podczas zabiegu endoskopii

Przed rozpoczęciem procedury Twój lekarz poda Ci środek uspokajający, który pomoże Ci poczuć się zrelaksowanym i sennym. Możesz również spryskać gardło środkiem miejscowo znieczulającym.

Podczas samego zabiegu będziesz leżał, z wystarczającą ilością koców, aby cię ogrzać. W wielu przypadkach ludzie nawet zasypiają. Możesz przespać całą procedurę. Nawet jeśli nie śpisz całkowicie, nie powinieneś odczuwać bólu — w rzeczywistości większość ludzi nawet nie pamięta, co dzieje się podczas endoskopii. Twoje ciśnienie krwi, puls i poziom tlenu będą ściśle monitorowane.

Zazwyczaj endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego trwa od 15 do 20 minut. Otrzymasz ustnik, który pomoże ci utrzymać otwarte usta. Następnie gastroenterolog delikatnie manewruje endoskopem przez usta, przełyk, żołądek i pierwszą część jelita cienkiego. W miarę powolnego wprowadzania endoskopu wprowadzane jest również powietrze, co pomaga lekarzowi lepiej widzieć. Aby dowiedzieć się, czy chorujesz na celiakię, Twój lekarz pobierze małe próbki tkanki z wyściółki jelita cienkiego, które patolog zbada później pod mikroskopem. Ta część procedury, biopsja, jest bezbolesna.

Po endoskopii

Po zakończeniu endoskopii będziesz odpoczywać w obszarze rekonwalescencji, aż większość środka uspokajającego zniknie. Będziesz mógł wypić coś do picia i będziesz dość czujny, ale nie na tyle czujny, by pojechać do domu.

Przed wyjazdem lekarz poinformuje Cię, jak przebiegał zabieg, ale przez kilka dni nie otrzymasz żadnych wyników biopsji. Otrzymasz pisemne wskazówki, w których dowiesz się, jak szybko możesz ponownie zacząć regularnie jeść i kiedy możesz wznowić zwykłe czynności. Niektórzy ludzie nie odczuwają później żadnych objawów. Inni mogą odczuwać łagodny ból gardła lub przez krótki czas odczuwać wzdęcia.

Możliwe komplikacje

Oto, co American Gastroenterological Association mówi o ryzyku związanym z wykonaniem endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego: „Lata doświadczeń dowiodły, że endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego jest procedurą bezpieczną, a powikłania występują rzadko. Należą do nich perforacja, przebicie ściany jelita, które mogą wymagać operacji naprawa i krwawienie, które mogą wymagać transfuzji. ​​Znowu te powikłania są mało prawdopodobne; pamiętaj, aby przedyskutować wszelkie konkretne obawy, które możesz mieć ze swoim lekarzem.