Czerniak oka

Czerniak gałki ocznej lub czerniak oka jest rzadkim rodzajem raka, który atakuje różne części oka, w szczególności naczyniówkę, ciało rzęskowe i tęczówkę. Czerniak naczyniówki jest najczęstszym rodzajem nowotworu złośliwego oka.

Co to jest

Wiele osób jest zdezorientowanych aspektem czerniaka tego typu raka oka, ponieważ czerniak jest najczęściej związany ze skórą. Czerniaki rozwijają się z melanocytów, komórek zawierających ciemny pigment (melaninę), który określa koloryt naszej skóry.KątMelanocyty nie występują wyłącznie na skórze — można je znaleźć we włosach, oczach i wyściółce niektórych narządów.

Czerniak oka zwykle zaczyna się w środkowej warstwie oka zwanej nabłonkiem naczyniowego.KątJest to warstwa, w której naczynia krwionośne przechodzą przez oko. Warstwa zewnętrzna to twardówka (gruba biała część), a warstwa wewnętrzna to siatkówka (gdzie pręciki i czopki będące sensoryczną częścią oka odbierają sygnały wysyłane do mózgu). Czasami czerniak występuje również na spojówce lub powieki.

Rak ten występuje najczęściej u osób starszych i osiąga szczyt w wieku około 70 lat. Występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Czerniaki oka stanowią około 5% czerniaków.KątKąt

Objawy

Czasami nie ma zauważalnych objawów czerniaka ocznego, zwłaszcza we wczesnych stadiach.KątW takich przypadkach czerniak oka jest zwykle diagnozowany poprzez rutynowe badanie przesiewowe oka przez optyka lub okulistę. Objawy czerniaka oka obejmują:

• Niewyraźne widzenie w jednym oku
• Floaters (małe „pływające” punkty w twoim polu widzenia)
• Zmiana koloru tęczówki lub ciemnej plamki na tęczówce
• Zmiana kształtu źrenicy
• Widząc migające światła
• Czerwone i/lub bolesne oko
• Wyłupiaste oko
• Utrata widzenia peryferyjnego lub utrata całego wzroku

Ze względu na najczęstsze lokalizacje tych guzów ludzie zwykle nie są w stanie sami wykryć raka. Innymi słowy, zazwyczaj nie widać ich w lustrze.

Powoduje

Podobnie jak wiele innych rodzajów raka, nie jesteśmy do końca pewni, co powoduje czerniaka gałki ocznej, ale istnieje podejrzenie, że jest to związane z ekspozycją na promienie UV słońca.KątTa teoria nie została jednak jeszcze udowodniona.

Chociaż przyczyna czerniaka gałki ocznej nie została jeszcze zidentyfikowana, naukowcy zidentyfikowali czynniki ryzyka tej choroby.KątCzynniki ryzyka czerniaka gałki ocznej są podobne do czynników ryzyka czerniaka skóry i obejmują:

• Jasna karnacja lub jasny kolor włosów i oczu (niebieskie lub zielone oczy)
• Długotrwała ekspozycja na światło słoneczne lub łóżka opalające
• Zdolność do opalania
• Rasa kaukaska
• Zespół znamion dysplastycznych, stan, który powoduje nieprawidłowe znamiona
• Nieprawidłowa pigmentacja powieki lub błony naczyniowej
• Mając melanocytozę okulodermalną, rzadką chorobę, która powoduje zwiększoną i nieprawidłową pigmentację oka i skóry wokół oka

Naukowcy dowiadują się znacznie więcej o genetyce raka i czerniaku i uważa się, że 50% do 60% ryzyka zachorowania na czerniaka wynika z czynników genetycznych.KątKąt

Diagnoza

W przeciwieństwie do innych rodzajów raka, biopsja zwykle nie jest potrzebna w większości przypadków czerniaka gałki ocznej. Jednym z pierwszych testów, jakie wykonuje większość ludzi, jest oftalmoskopia, która wykorzystuje specjalny zakres, aby uzyskać dogłębny obraz oka. Jest to bardzo podobne do narzędzia używanego przez twojego optyka lub lekarza do patrzenia na twoje oko. Jest nieinwazyjny i bezbolesny, a wykonywany po tym, jak lekarz okulista najpierw rozszerzy oczy.

Można również wykonać ultradźwięki, aby zobaczyć oko i otaczające struktury. Przed badaniem podaje się krople znieczulające, aby zapobiec dyskomfortowi. Możesz zostać poproszony o spojrzenie w różnych kierunkach, aby umożliwić oglądanie pod różnymi kątami. USG oczu trwa zwykle około 15 minut lub mniej.

Inne testy, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, można wykonać, jeśli podejrzewa się, że rak rozprzestrzenił się poza oko. Wątroba jest jednym z powszechnych miejsc przerzutów raka oka. Ta lista pokazuje, gdzie często rozprzestrzenia się czerniak.

Leczenie

Leczenie czerniaka gałki ocznej opiera się na tym, która część oka jest dotknięta i czy ma przerzuty do innych części ciała.

Operacja

Chirurgia jest jedną z metod leczenia czerniaka oka. Usunięcie oka (enukleacja) może być konieczne w niektórych przypadkach dużych guzów, gdy inne metody leczenia nie są odpowiednie. W większości przypadków można stworzyć sztuczne oko. Dzisiejsze protezy oczu są znacznie bardziej realistyczne niż w przeszłości. Tworzą je utalentowane, wyszkolone osoby zwane okularami. Dopasowanie protezy oka i jej założenie zajmuje zwykle od 4 do 6 wizyt. Jakość i talent artystyczny to dwie ważne cechy, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze okularnika.

Radioterapia

Radioterapia jest również powszechnym sposobem leczenia czerniaka gałki ocznej. Może to być jedyne leczenie lub wykonane po operacji. Istnieją dwa rodzaje radioterapii: zewnętrzna i wewnętrzna. Oba wykorzystują określone rodzaje energii, aby zakłócić aktywność komórek rakowych, aby je wyeliminować i zapobiec podziałowi komórek.

• Promieniowanie zewnętrzne dostarcza promieniowanie ze specjalistycznej maszyny, która nakierowuje na miejsce guza zewnętrznie. Ta metoda napromieniania jest specyficzna i ogranicza uszkodzenia otaczającej tkanki.
• Promieniowanie wewnętrzne (brachyterapia), często nazywane terapią płytkową w odniesieniu do leczenia czerniaka gałki ocznej, wykorzystuje radioaktywne „ziarno” lub „płytkę” wszczepianą w pobliżu miejsca guza w celu dostarczenia terapii. Zwykle pozostaje wszczepiony przez około 7 dni, a następnie jest usuwany. Jest to najczęstszy rodzaj radioterapii stosowanej w czerniaku oka.

Radioterapia jest skuteczna w leczeniu czerniaka gałki ocznej, ale nie jest pozbawiona skutków ubocznych. Częstym efektem ubocznym są czerwone, suche oczy. Zaćma czasami wynika z terapii, ale operacja może być opcją jej usunięcia. Może również wystąpić wypadanie i skrócenie rzęs. Rzadziej radioterapia może powodować uszkodzenie nerwu wzrokowego, jaskrę i nieprawidłowe naczynia krwionośne w siatkówce.

Leczenie czerniaka z przerzutami jest zwykle podobne do leczenia innych typów czerniaka z przerzutami. Chociaż w przypadku choroby przerzutowej w większości brakuje dobrych metod leczenia, istnieje kilka opcji chemioterapii czerniaka.

Ponadto trwają badania kliniczne dotyczące terapii celowanych oraz immunoterapii, które dają nadzieję, że zmieni się to w przyszłości.

Dowiedz się więcej o znamionach naczyniówki.