Czujny i zorientowany x1, x2, x3 i x4 w demencji

Orientacja to coś, co pracownicy służby zdrowia sprawdzają podczas badań przesiewowych pod kątem demencji i oceny zdolności poznawczych. Odnosi się do poziomu świadomości osoby, miejsca, czasu i sytuacji.

Podczas badania orientacji lekarz zadaje standardowe pytania, które mogą wydawać się błahostką. Ale te pytania są przydatne do testowania niedawnych i długotrwałych wspomnień.

Typowe pytania to:

• Jak masz na imię?
• Gdzie jesteś?
• Jaka jest data?
• Która godzina?
• Co ci się właśnie stało?

Ten artykuł zawiera informacje o tym, co oznaczają różne poziomy orientacji i jak odnoszą się one do choroby Alzheimera, demencji i majaczenia.

Poziomy orientacji

W niektórych ocenach stanu zdrowia orientacja jest czasami określana jako „czujna i zorientowana” (AO lub A&O) lub „przebudzona, czujna i zorientowana” (AAO). Zwykle następuje po nim symbol mnożenia (x) i liczba. Na przykład może być zapisany jako „AOx3” lub „AAOx4”.

Poziom — x1, x2, x3 lub x4 — jest sposobem mierzenia zakresu świadomości osoby.

Oto, co oznaczają typy orientacji:

• Zorientowany na osobę: osoba zna swoje imię i zazwyczaj potrafi rozpoznać osoby znaczące.

• Zorientowany na miejsce: osoba wie, gdzie się znajduje, na przykład szpital, przychodnia lub miasto.

• Zorientowany na czas: osoba zna porę dnia, datę, dzień tygodnia i porę roku.

• Zorientowany na sytuację: potrafi wyjaśnić, dlaczego rozmawia z lekarzem.

Czasami dana osoba może odpowiedzieć na niektóre z tych informacji, ale nie na wszystkie. Na przykład mogą znać swoje imię i datę, ale nie mogą powiedzieć, gdzie są i dlaczego. W takim przypadku byłoby to zapisane jako x2.

W niektórych okolicznościach świadczeniodawcy mogą pytać tylko o osobę, miejsce i czas. W takiej sytuacji x3 jest najwyższym testowanym poziomem orientacji. Kiedy lekarz zadaje pytania dotyczące sytuacji, najwyższy poziom to x4.

Choroba Alzheimera

Choroba Alzheimera to rodzaj demencji, która może powodować dezorientację.

Na orientację można wpływać w następujący sposób:

• Czas: Często zdarza się, że ludzie z demencją są szczególnie zdezorientowani czasem. Mogą wierzyć, że to było wiele lat temu lub że są znacznie młodsi od nich.

• Miejsce: W miarę postępu choroby Alzheimera ludzie mogą również zastanawiać się, gdzie się znajdują. Na przykład, zapytani o miasto i stan, w którym mieszkają, mogą odpowiedzieć, gdzie dorastali, a nie gdzie mieszkali w ostatnich latach.

• Sytuacja: Jeśli ktoś z chorobą Alzheimera jest zdezorientowany w swojej sytuacji, może wędrować po okolicy i próbować odejść. Dzieje się tak z powodu ich zakłopotania co do tego, co robią i dlaczego. Na przykład osoba może sądzić, że musi wyjść do pracy, a następnie zgubić się w drodze do pracy, z której przeszła na emeryturę wiele lat temu.

• Osoba: W późnych stadiach choroby Alzheimera osoba może nie pamiętać swojego imienia ani nie rozpoznać siebie w lustrze.

Inne rodzaje demencji

Co ciekawe, nie wszystkie rodzaje demencji wpływają na orientację w takim samym stopniu jak choroba Alzheimera.

Badanie z 2012 roku opublikowane w Journal of Alzheimer’s Disease wykazało:

• Choroba Alzheimera konsekwentnie upośledza zarówno orientację, jak i pamięć.
• Osoby z demencją czołowo-skroniową (zwaną również chorobą Picka) często nie miały problemów z orientacją, ale miały problemy z pamięcią.

Delirium

Na orientację może wpływać również majaczenie, które jest nagłym spadkiem czyichś zdolności poznawczych. Majaczenie jest często spowodowane czymś tymczasowym, na przykład reakcją na lek lub infekcję.

Jeśli orientacja osoby ulega gwałtownemu pogorszeniu, może to oznaczać, że doświadcza ona majaczenia. Jeśli tak się stanie, powinni natychmiast udać się do lekarza.

Streszczenie

Lekarze stosują testy orientacyjne do oceny zdolności poznawczych danej osoby. Orientację mierzy się w odniesieniu do osoby, miejsca, czasu i sytuacji. Wartości wahają się od x1 do x4. Im wyższy wynik, tym większa świadomość osoby.

Niskie wyniki orientacji mogą wskazywać na zaburzenia pamięci, takie jak choroba Alzheimera, demencja lub majaczenie. Jeśli Ty lub ktoś bliski doświadcza nagłej dezorientacji, natychmiast poszukaj pomocy medycznej.

Jeśli odczuwasz dezorientację lub masz problemy z pamięcią, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Wiele rzeczy może powodować dezorientację, w tym stres, depresję, zaburzenia pamięci, zaburzenia psychiczne, leki, urazy i schorzenia.

To normalne, że odczuwasz niepokój lub frustrację, jeśli ty lub ktoś bliski doświadczacie utraty pamięci lub dezorientacji. Bądź łagodny dla siebie i swojej rodziny i zawsze bądź miły i delikatny, gdy przypominasz komuś o dacie, porze roku, miejscu lub porze dnia.