Choroby przenoszone drogą płciową (STD) mogą wpływać na zdolność posiadania dzieci. Dotyczy to szczególnie kobiet. Nieleczona, nawet choroba przenoszona drogą płciową, która nie powoduje objawów, może ostatecznie doprowadzić do epizodu choroby zapalnej miednicy (PID). PID jest jedną z głównych przyczyn niepłodności, której można zapobiegać. Kobiety z PID mają blizny na jajowodach i innych narządach rozrodczych. Utrudnia to plemnikom dotarcie do komórki jajowej. Może również prowadzić do ciąży pozamacicznej. Ciąża pozamaciczna ma miejsce, gdy zapłodniona komórka jajowa nie dostaje się do macicy przed zagnieżdżeniem. Nierozpoznana ciąża pozamaciczna może być sytuacją awaryjną.
Choroby przenoszone drogą płciową mogą również powodować niepłodność u mężczyzn. Proces ten może być podobny do tego, jak PID uszkadza kobiece jajowody. Struktury męskiego układu rozrodczego, w tym najądrza i cewki moczowej, mogą zostać uszkodzone w wyniku infekcji nieleczonymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Infekcje wirusowe i niedobór odporności wywołany przez HIV mogą również obniżyć jakość nasienia u mężczyzn. To utrudnia im zajście w ciążę partnerom. Niepłodność związana z STD występuje rzadziej u mężczyzn niż u kobiet. Częściowo wynika to jednak z faktu, że infekcje STD u mężczyzn częściej powodują objawy. Dlatego są bardziej podatne na leczenie.
Chlamydia
Istnieją obszerne dane wskazujące, że nieleczona chlamydia może prowadzić do niepłodności u kobiet. To duży problem, ponieważ chlamydia zaraża każdego roku ponad 1,7 miliona Amerykanów.
Jak chlamydia prowadzi do niepłodności? Powoduje duży stan zapalny (obrzęk) w jajowodach. To ta blizna może następnie zablokować jajowody, aby jajeczka nie mogły przedostać się do macicy. Jest to znane jako niepłodność jajowodów, ponieważ problemy wywodzą się z jajowodów.
Badania sugerują, że infekcje chlamydiami są odpowiedzialne za blisko połowę wszystkich przypadków niepłodności jajowodów w krajach rozwiniętych.
Istnieją sprzeczne dowody dotyczące roli chlamydii w niepłodności męskiej.
Rzeżączka
Rzeżączka może prowadzić do bezpłodności w taki sam sposób jak chlamydia. Chociaż nie jest tak powszechna jak chlamydia, nadal jest drugą najczęściej zgłaszaną chorobą w Stanach Zjednoczonych.
Ponieważ rzeżączka może pozostać niewykryta przez długi czas, powszechne jest uszkodzenie jajowodów spowodowane chorobą. Gdzieś między 10% a 20% kobiet z rzeżączką ma objawy zapalenia narządów miednicy mniejszej. Infekcje rzeżączki prawdopodobnie stanowią około 20% przypadków PID w USA
Wykazano również, że rzeżączka powoduje problemy ze zdrowiem nasienia u wielu mężczyzn. Razem rzeżączka i chlamydia są głównymi przyczynami niepłodności, której można zapobiegać, zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak i na całym świecie.
Mykoplazma
Kiedy kobiety z PID nie mają ani rzeżączki, ani chlamydii, prawdopodobnie mają mykoplazmę.
Dopiero w latach 80. lekarze odkryli i nauczyli się wykrywać tę bakterię z jakąkolwiek regularnością. Teraz, gdy naukowcy wiedzą, jak go znaleźć, szacują, że występuje nawet częściej niż rzeżączka.
Zakażenia mykoplazmą były związane z PID i niepłodnością u kobiet, chociaż nie tak często jak chlamydia czy rzeżączka. Istnieją również dowody sugerujące, że mykoplazma może prowadzić do zmniejszenia płodności u mężczyzn.
Opryszczka
Istnieją ograniczone dowody sugerujące, że opryszczka może być związana z niepłodnością u mężczyzn. Jednak do tej pory przeprowadzono bardzo niewiele badań na ten temat.
Wyniki badań sugerują, że zakażenie wirusem opryszczki może być związane ze zmniejszoną liczbą plemników. Istnieją również dowody na to, że wirus opryszczki pospolitej może utrudniać organizmom mężczyzn wytwarzanie nasienia.
Wreszcie wirusy opryszczki znaleziono wewnątrz plemników. Nie ma pewności, jakie konsekwencje może to mieć dla pomyślnej ciąży.
HIV
HIV może powodować zmiany biologiczne, które mogą wpływać na funkcjonalność narządów rozrodczych i powodować bezpłodność. Ponadto, z niepłodnością wiąże się kilka chorób współistniejących związanych z HIV/AIDS, takich jak zapalenie jąder, ostre zapalenie najądrza i PID.
Istnieją również sugestie, że podobnie jak opryszczka, HIV może wpływać na zdrowie plemników.
HIV może również skomplikować proces posiadania dzieci lub leczenia bezpłodności. To dlatego, że jako wirus przenoszony drogą płciową występujący w nasieniu, lekarze chcą mieć pewność, że podczas zapłodnienia nie przekażą wirusa z jednego partnera na drugiego.
To powiedziawszy, istnieją opcje wspomaganego rozrodu, które mogą sprawić, że posiadanie dzieci z nosicielem wirusa HIV będzie znacznie bezpieczniejsze.
Należy zauważyć, że większość osób zarażonych wyżej wymienionymi chorobami przenoszonymi drogą płciową nie stanie się bezpłodna. Dotyczy to szczególnie osób, które są odpowiednio badane i leczone. Choroby przenoszone drogą płciową powodujące niepłodność zwykle robią to z powodu przewlekłych, niewykrytych infekcji.
Problem niezauważonych i nieleczonych chorób przenoszonych drogą płciową powodujących rozległe uszkodzenia w czasie jest jednym z powodów, dla których badania przesiewowe STD są tak ważne. Regularne badania przesiewowe STD pomagają wyłapywać bezobjawowe infekcje. Badania przesiewowe i leczenie są nie tylko ważne w spowolnieniu rozprzestrzeniania się epidemii STD, ale także mogą pomóc zachować zdolność danej osoby do posiadania dzieci.
Discussion about this post