Czy fibromialgia jest chorobą autoimmunologiczną?

Fibromialgia ma wiele objawów wspólnych z chorobami autoimmunologicznymi. W rzeczywistości wiele osób błędnie uważa, że ​​jest to choroba autoimmunologiczna. Tak nie jest – przynajmniej nie w tej chwili.

Fibromialgia dotyka od 2% do 4% dorosłych. Choroby autoimmunologiczne mogą i często występują wraz z nim. Ponadto niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, mają objawy uderzająco podobne do fibromialgii.

Ponieważ kiedyś uważano, że fibromialgia jest chorobą związaną z zapaleniem stawów, a wiele rodzajów zapalenia stawów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), jest chorobami autoimmunologicznymi, dawniej zakładano, że fibromialgia pasuje do tej kategorii. Badania wykazały jednak różne kierunki.

Jednak nie możemy definitywnie powiedzieć, że fibromialgia nie jest autoimmunologiczna, ponieważ nadal nie znamy przyczyn tej choroby. Możliwe, że przyszłe badania mogą odkryć, że autoimmunizacja odgrywa rolę przynajmniej w niektórych przypadkach.

Dlaczego fibromialgia nie jest chorobą autoimmunologiczną?

Niektóre badania sugerują, że układ odpornościowy w fibromialgii może mieć pewne nieprawidłowości, takie jak przewlekła nadaktywność. Niektórzy uważają, że oznacza to autoimmunologiczne, ale w rzeczywistości są to dwa różne rodzaje dysfunkcji układu odpornościowego.

Po pierwsze, ważne jest, aby zrozumieć, czym jest autoimmunizacja. W zaburzeniach autoimmunologicznych układ odpornościowy myli konkretną tkankę lub strukturę ciała z niebezpiecznym najeźdźcą, takim jak wirus lub bakteria. Następnie atakuje tę tkankę lub strukturę, próbując ją zniszczyć. Ten proces zazwyczaj powoduje uszkodzenia i stany zapalne w miejscu. (Zapalenie jest normalną i niezbędną częścią procesu gojenia, ale stanowi problem, gdy staje się przewlekły.)

Jednak pojawiające się badania mogą ponownie skierować uwagę z powrotem w tym kierunku. Pokazuje, że niektóre struktury nerwowe są czasami uszkadzane w fibromialgii. Jak dotąd nie wiemy, dlaczego i jak powszechne jest to uszkodzenie. Oznacza to, że nie wiemy jeszcze, czy jest to dowód na autoimmunizację. Jednak z pewnością będzie to traktowane jako jedna z możliwych przyczyn.

Wyzwalacze fibromialgii

Nie wykazano żadnego konkretnego wyzwalacza, który pobudziłby początek fibromialgii. Klinicyści uważają, że istnieje wiele przyczyn, w tym:

• Trauma emocjonalna
• Infekcje wirusowe
• Urazy fizyczne

Coraz częściej fibromialgia jest nazywana zaburzeniem neuroimmunologicznym lub zespołem wrażliwości ośrodkowej.

Chemikalia i hormony w mózgu

Pacjenci z fibromialgią zazwyczaj wykazują nieprawidłowości w chemikaliach mózgu, a także nieprawidłowości hormonalne.

Zaburzenia równowagi chemicznej i hormonalnej mózgu, które mogą wystąpić w fibromialgii, obejmują:

• Zmniejszona aktywność receptora opioidowego w częściach mózgu, które regulują nastrój i emocjonalne aspekty bólu

• Niższy poziom lub aktywność serotoniny

• Niższy poziom hormonów stresu noradrenaliny i kortyzolu, które prowadzą do niewystarczającej reakcji na stres fizyczny i psychiczny
• Niski poziom IFG-1, który wspomaga wzrost kości i mięśni
• Do trzykrotności normalnego poziomu substancji P, co wiąże się ze zwiększoną percepcją bólu

Inne częste objawy fibromialgii

Jak już wiesz, nie ma pojedynczego wzoru objawów fibromialgii. Jednak grupa objawów jest powszechna u wielu pacjentów i obejmuje:

• Ból, promieniujący, rozległy ból i sztywność
• Ból spowodowany bodźcami, które normalnie nie powodują bólu (tj. lekki nacisk)
• Ból, który przenosi się z jednej części ciała na drugą i nie jest związany z uszkodzeniem

• Zaburzenia snu (jako nakładające się warunki)

• Dysfunkcja poznawcza (często nazywana „mgłą fibro”)

• Nieświeży sen, który prowadzi do skrajnego zmęczenia

• Zespół niespokojnych nóg (jako stan nakładania się)

• Zespół jelita drażliwego (jako stan nakładający się)

Podobne choroby

RZS i toczeń to dwie choroby autoimmunologiczne, które mogą mieć objawy podobne do fibromialgii. Inne również mogą być podobne, w zależności od konkretnych objawów fibromialgii, jakie ma dana osoba.

Ponadto osoby z fibromialgią mogą mieć nakładające się choroby autoimmunologiczne. Prawidłowa diagnoza jest ważna dla skutecznego planu leczenia.

RZS i toczeń mają jednak markery diagnostyczne, w tym zapalenie i uszkodzenie, których lekarze mogą szukać podczas stawiania diagnozy.

Będziemy potrzebować dużo więcej badań, aby ustalić, czy fibromialgia należy do kategorii autoimmunologicznych. Dopóki nie wiemy na pewno, jest mało prawdopodobne, aby lekarze przepisali na ten stan powszechne terapie autoimmunologiczne, takie jak leki hamujące układ odpornościowy.