Ibuprofen zwykle nie jest szkodliwy dla wątroby, ale może powodować uszkodzenie nerek.
Ze względu na sposób rozkładu ibuprofenu w organizmie zwykle nie powoduje on uszkodzenia wątroby. Jednak osoby, u których w przeszłości występowały problemy z wątrobą lub osoby przyjmujące inne leki uszkadzające wątrobę, powinny porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem ibuprofenu. Musisz być ostrożny.
Jednak ibuprofen może powodować uszkodzenie nerek, szczególnie u osób starszych i osób z chorobami nerek. Jeśli masz problemy z nerkami, ibuprofen może nie być najbezpieczniejszą opcją.
Ibuprofen różni się od acetaminofenu (głównego składnika Tylenolu). Acetaminofen ma zwykle większy wpływ na wątrobę, ale ma niewielki wpływ na nerki.

Często myślimy o lekach dostępnych bez recepty jako o bezpiecznych lekach, które wiążą się z niskim ryzykiem problemów. Ale żaden lek nie jest całkowicie pozbawiony ryzyka. Wszystkie leki, także te dostępne bez recepty, mają skutki uboczne, o których należy wiedzieć.
Jednym z dobrze znanych dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych jest ibuprofen (Advil, Motrin). Ten niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) jest częstym wyborem w leczeniu gorączki i łagodnych bólów. Ale jaka ilość ibuprofenu jest bezpieczna? A czy ibuprofen jest szkodliwy dla wątroby lub nerek?
Tutaj sprawdzimy, jak leki takie jak ibuprofen wpływają na wątrobę i nerki.
Czy ibuprofen jest szkodliwy dla wątroby?
Ibuprofen i inne NLPZ rzadko wpływają na wątrobę. Szacuje się, że u 1 do 10 na 100 000 osób występuje uszkodzenie wątroby spowodowane NLPZ. Dla większości ludzi dostępne obecnie NLPZ stwarzają niewielkie ryzyko uszkodzenia wątroby.
Problemy z wątrobą spowodowane NLPZ częściej występują u osób, u których występuje już wysokie ryzyko uszkodzenia wątroby. Na przykład ryzyko może być większe, jeśli w przeszłości występowały problemy z wątrobą, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu C. Ryzyko jest również zwiększone, jeśli pacjent przyjmuje inne leki, które mogą powodować uszkodzenie wątroby.
Ibuprofen może zwiększać aktywność enzymów wątrobowych (co widać w badaniach krwi, które pomagają ocenić czynność wątroby). To podwyższenie zwykle nie powoduje żadnych objawów i zwykle ma miejsce tylko wtedy, gdy ludzie przyjmują duże dawki (2400 mg dziennie lub więcej). Jeśli dana osoba przestanie przyjmować ibuprofen, poziom enzymów wątrobowych powinien powrócić do normy i nie wyrządzić długotrwałych szkód. Jeśli jednak masz problemy z wątrobą, zmiany te mogą być bardziej niepokojące.
Dlatego jeśli masz problemy z wątrobą lub bierzesz inne leki uszkadzające wątrobę, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Będzie najlepszą osobą, która powie Ci, czy ibuprofen jest dla Ciebie bezpieczny, czy nie.
Czy ibuprofen jest szkodliwy dla nerek?
Chociaż rzadko wpływa na wątrobę, ibuprofen może wpływać na nerki. Oto informacje naukowe stojące za tym problemem.
Ibuprofen i inne NLPZ blokują proces zachodzący w organizmie zwany „szlakiem cyklooksygenazy (COX)”. Szlak COX bierze udział w tworzeniu bólu i obrzęku. Ale bierze również udział w pomaganiu krwi w przepływie do nerek.
Blokowanie szlaku COX może zwężać naczynia krwionośne prowadzące do nerek. Jeśli tak się stanie, do nerek dociera mniej tlenu. Problem ten może powodować ostre (nagłe) uszkodzenie nerek.
Ostre uszkodzenie nerek może wystąpić w przypadku stosowania każdego NLPZ, w tym ibuprofenu. Istnieje kilka grup osób o większym ryzyku uszkodzenia nerek podczas stosowania NLPZ, w tym osoby starsze i osoby cierpiące na przewlekłą chorobę nerek (CKD). To poważne działanie niepożądane występuje najczęściej w ciągu pierwszego miesiąca od rozpoczęcia regularnego stosowania NLPZ.
Dobra wiadomość jest taka, że skutki te są odwracalne, jeśli przestaniesz przyjmować NLPZ. Jeśli jednak będziesz kontynuować przyjmowanie tych leków po uszkodzeniu nerek, może to w dłuższej perspektywie prowadzić do PChN.
Ostre uszkodzenie nerek spowodowane NLPZ może nie powodować żadnych objawów. Jeśli zażywasz ibuprofen przez dłuższy czas, zapytaj swojego personelu medycznego, czy powinieneś regularnie poddawać się badaniom czynności nerek.
Ile ibuprofenu można zażyć?
Maksymalna dawka ibuprofenu zależy od tego, czy kupujesz go bez recepty, czy masz receptę od pracownika służby zdrowia. Przy ustalaniu całkowitej dawki dobowej ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie źródła ibuprofenu. Ibuprofen jest powszechnym składnikiem wielu leków na kaszel, przeziębienie i przeciwbólowe. Zawsze sprawdzaj etykietę, aby sprawdzić, czy ibuprofen jest składnikiem aktywnym.
W przypadku samodzielnego leczenia ibuprofenem dostępnym bez recepty dorośli i dzieci w wieku 12 lat i starsze mogą przyjmować doustnie od 200 mg do 400 mg co 4 do 6 godzin. Nie należy przyjmować więcej niż 1200 mg w ciągu 24 godzin.
Dawki ibuprofenu dla dzieci w wieku od 2 do 11 lat zależą od ich wieku i masy ciała. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie. Zapytaj pediatrę swojego dziecka, jeśli nie jesteś pewien, ile dać dziecku. Powinieneś także skontaktować się z pediatrą, jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 2 lata. Może on określić bezpieczną dawkę na podstawie wieku, masy ciała i objawów Twojego dziecka.
Kiedy lekarz przepisuje ibuprofen, jego dawka może być znacznie wyższa niż zalecana. Dorosłym można zalecić przyjmowanie do 3200 mg na dobę. Postępuj zgodnie z instrukcjami na etykiecie recepty i nie bierz więcej niż przepisano.
Czy można brać ibuprofen codziennie?
Na to pytanie najlepiej odpowie Twój zespół medyczny. Istnieją schorzenia wymagające przyjmowania NLPZ przez większość dni lub codziennie. Jeśli jednak leczysz się samodzielnie ibuprofenem dostępnym bez recepty, FDA zaleca przyjmowanie ibuprofenu jedynie przez krótki okres czasu.
W przypadku bólu najlepiej przyjmować ibuprofen dostępny bez recepty nie dłużej niż 10 dni, a w przypadku gorączki nie dłużej niż 3 dni. Jeśli objawy nasilą się po rozpoczęciu stosowania ibuprofenu, należy skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia.
Tylenol (acetaminofen) kontra NLPZ: Który lek jest bezpieczniejszy dla wątroby i nerek?
Wiele osób myli acetaminofen (tylenol) z ibuprofenem. Powodem jest to, że leki te mogą leczyć wiele takich samych objawów. Istnieją jednak główne różnice między ibuprofenem i acetaminofenem, zwłaszcza sposób, w jaki wpływają na wątrobę i nerki.
Który lek przeciwbólowy jest bezpieczniejszy dla wątroby?
Ibuprofen jest bezpieczniejszy dla wątroby niż acetaminofen.
Wątroba jest głównym organem odpowiedzialnym za rozkład acetaminofenu. Przyjmowany okazjonalnie i w zalecanych dawkach (nie więcej niż 4000 mg dziennie dla większości dorosłych), acetaminofen nie powinien powodować uszkodzenia wątroby. Ale jeśli masz problemy z wątrobą w przeszłości, powinieneś unikać przyjmowania acetaminofenu.
Który lek przeciwbólowy jest bezpieczniejszy dla nerek?
Acetaminofen jest bezpieczniejszy dla nerek niż ibuprofen.
Acetaminofen nie ma takiego samego wpływu na szlak COX jak ibuprofen. Dlatego uszkodzenie nerek występuje znacznie rzadziej. Problemy z nerkami są zwykle zgłaszane tylko wtedy, gdy dana osoba przyjęła zbyt dużo acetaminofenu. Jeśli masz przewlekłą chorobę nerek lub inne problemy z nerkami, rozważ acetaminofen jako bezpieczniejszą alternatywę dla ibuprofenu.
Podsumowując, czy ibuprofen jest dla Ciebie szkodliwy?
Dla większości ludzi okazjonalne stosowanie ibuprofenu uważa się za bezpieczne. Pamiętaj tylko, aby trzymać się zalecanych dawek i stosować ibuprofen tylko przez kilka dni. Jeśli masz problemy z nerkami lub bierzesz inne leki, które mogą powodować uszkodzenie nerek, zapytaj swój personel medyczny, czy ibuprofen jest dla Ciebie odpowiedni. Należy również porozmawiać z lekarzem, jeśli u pacjenta występowały w przeszłości problemy z wątrobą lub przyjmowano leki powodujące uszkodzenie wątroby.
Ibuprofen (Advil, Motrin) jest powszechnym lekiem dostępnym bez recepty. Chociaż ibuprofen zwykle nie powoduje uszkodzenia wątroby, może mieć negatywny wpływ na nerki. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym uszkodzenia nerek, należy postępować zgodnie z instrukcją leku. Należy pamiętać, że ibuprofen nie jest odpowiedni dla każdego. Jeśli nie masz pewności, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia. Powiedzą Ci, czy ibuprofen jest dla Ciebie bezpieczny.
Dokumenty referencyjne
Bessone, F. (2010). Niesteroidowe leki przeciwzapalne: jakie jest rzeczywiste ryzyko uszkodzenia wątroby?. Światowy Dziennik Gastroenterologii.
Klomjit, N. i in. (2022). Ostre uszkodzenie nerek związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Europejski dziennik chorób wewnętrznych.
Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Trawiennych i Nerek. (2018). Ibuprofen. LiverTox: Informacje kliniczne i badawcze dotyczące uszkodzenia wątroby wywołanego lekami.
Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Trawiennych i Nerek. (2020). Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). LiverTox: Informacje kliniczne i badawcze dotyczące uszkodzenia wątroby wywołanego lekami.
Park, WY (2020). Kontrowersje dotyczące nefrotoksyczności acetaminofenu. Badania nerek i praktyka kliniczna.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. (2015). Należy zachować ostrożność stosując leki przeciwbólowe.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. (2016). Etykieta z informacjami o leku Ibuprofen.
Discussion about this post