Czy nieregularne krwawienie jest normalne w okresie okołomenopauzalnym?

Perimenopauza to naturalny spadek hormonów rozrodczych, którego doświadcza kobieta po czterdziestce lub pięćdziesiątce. A nieregularne krwawienie może być częstym produktem ubocznym tej zmiany poziomu hormonów. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że nie wszystkie problemy menstruacyjne są spowodowane przez okres okołomenopauzalny lub menopauzę.

Krwawienie normalne vs nieprawidłowe

Prawdopodobnie doświadczysz zmian w swoim cyklu menstruacyjnym w okresie okołomenopauzalnym. Twoje miesiączki mogą być krótsze lub dłuższe. Podczas miesiączki możesz doświadczyć obfitego lub lżejszego krwawienia. Możesz nawet całkowicie pominąć okresy.

Kilka rzeczy może powodować nieprawidłowe krwawienie. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpi:

• Bardzo obfite krwawienie, do tego stopnia, że ​​będziesz musiał wymieniać podpaskę lub tampon kilka razy w ciągu nocy
• Duże skrzepy krwi podczas menstruacji
• Okresy trwające dłużej niż tydzień
• Dostrzeganie między okresami
• Krwawienie po seksie
• Zawroty głowy lub zmęczenie spowodowane utratą krwi

Przyczyny nieprawidłowego krwawienia

Istnieje wiele możliwych winowajców, jeśli doświadczasz nieprawidłowości w swoich nawykach związanych z krwawieniem.

W przypadku kobiet, które przeszły już menopauzę (całkowite ustanie miesiączki przez 12 miesięcy lub dłużej), krwawienie z pochwy może wskazywać na raka endometrium (wyściółki macicy) lub szyjki macicy. Badania pokazują, że ponad 90% kobiet z rakiem endometrium doświadcza krwawienia po menopauzie. (Jednak wśród wszystkich kobiet po menopauzie, które doświadczają krwawienia, tylko 9% miało raka.)

Jednak w okresie okołomenopauzalnym obfite krwawienie może być spowodowane przez:

• Mięśniaki macicy lub polipy
• Endometrioza
• Zaburzenia krwawienia
• Niektóre leki, takie jak leki rozrzedzające krew
• Infekcja miednicy
• Najczęściej brak owulacji

Brak jajeczkowania ma miejsce, gdy jajnik normalnie uwalnia estrogen, ale nie uwalnia komórki jajowej. Powoduje, że wyściółka macicy pogrubia się i zrzuca w nieprzewidywalny sposób, co powoduje nieregularne i/lub obfite krwawienie.

Szereg prostych testów diagnostycznych, z których wiele jest nieinwazyjnych, może określić przyczynę nieprawidłowego krwawienia. Obejmują one:

• USG pochwy
• Biopsja endometrium
• Histeroskopia

Dodatkowo, jeśli Twój lekarz podejrzewa, że ​​Twoje obfite krwawienie jest spowodowane skazą krwotoczną lub powoduje anemię, może zlecić badania krwi.

Leczenie nieprawidłowego krwawienia

Leki, takie jak pigułka antykoncepcyjna, są często pierwszą opcją, jeśli chodzi o leczenie nieprawidłowego krwawienia w okresie okołomenopauzalnym. Pomocny może być również stosunkowo nowy rodzaj wkładki wewnątrzmacicznej (IUD). Sprzedawany pod nazwami handlowymi Mirena i Skyla, hormon progestynowy, którego używają, rozrzedza wyściółkę macicy, co zmniejsza ilość wyściółki, którą trzeba zrzucić, a jednocześnie działa jako środek antykoncepcyjny.

Można rozważyć opcje chirurgiczne, jeśli leki nie działają. Należą do nich takie procedury, jak ablacja endometrium lub histerektomia.

Histerektomia, którą rocznie poddaje się 600 000 Amerykanek, nadal uważana jest za złoty standard trwałego rozwiązania problemu obfitego krwawienia z macicy u kobiet, które nie są zainteresowane posiadaniem dzieci. Jest to jednak również najbardziej inwazyjna opcja.

Jeśli martwisz się jakimkolwiek nieprawidłowym krwawieniem, którego doświadczasz, zwróć uwagę na długość i wielkość przepływu i przedstaw swoje obawy swojemu lekarzowi. Jeśli masz rodzinną historię endometriozy lub innych podobnych schorzeń, możesz poszukać specjalisty.

Tak czy inaczej, nie milcz i załóż, że problem zniknie. Lepiej jest postawić diagnozę niż pozostawić bez leczenia coś, co może być poważne.