Czy przyjmowanie magnezu zmniejsza migrenę?

Dowiedz się więcej o związku między magnezem a migreną z tego artykułu.

Czy przyjmowanie magnezu zmniejsza migrenę?

Idealny lek do zapobiegania i leczenia migreny nie miałby żadnych skutków ubocznych ani ryzyka, byłby bezpieczny w ciąży, a także wysoce skuteczny i niedrogi. Oczywiście takiego leku nie ma, ale pod tym względem magnez jest lepszy niż wiele substancji stosowanych w leczeniu migreny.

Jaka forma magnezu jest najlepsza w leczeniu migreny?

Tlenek magnezu jest często stosowany w postaci tabletek, aby zapobiec migrenie, zwykle w dawce 400-600 mg dziennie. Ostro, tlenek magnezu można podawać w postaci tabletek w tej samej dawce lub podawać dożylnie jako siarczan magnezu w dawce 1-2 gramów. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest biegunka, która może być pomocna u osób ze skłonnością do zaparć. Biegunka i skurcze brzucha, które czasami występują, zależą od dawki, tak że mniejsza dawka lub zmniejszenie częstotliwości przyjmowania zwykle rozwiązuje problem.

Tlenek magnezu w dawkach do 400 mg to kategoria ciążowa A, co oznacza, że ​​można go bezpiecznie stosować w ciąży. Siarczan magnezu, zwykle podawany dożylnie, teraz zawiera ostrzeżenie związane z przerzedzeniem kości obserwowanym u rozwijającego się płodu, gdy jest stosowany dłużej niż 5-7 dni z rzędu. Ten efekt uboczny został odkryty w kontekście podawania dużych dawek kobietom w ciąży w celu zapobiegania przedwczesnemu porodowi.

Najbardziej znaczące dowody na skuteczność magnezu pochodzą od pacjentów, którzy mają lub mieli aurę podczas migreny. Uważa się, że magnez może zapobiegać fali sygnalizacji mózgowej, zwanej rozszerzającą się depresją korową, która powoduje wizualne i czuciowe zmiany w powszechnych formach aury. Inne mechanizmy działania magnezu obejmują poprawę funkcji płytek krwi i zmniejszone uwalnianie lub blokowanie substancji chemicznych przenoszących ból w mózgu, takich jak substancja P i glutaminian. Magnez może również zapobiegać zwężaniu naczyń krwionośnych mózgu spowodowanym przez neuroprzekaźnik serotoninę.

Wykazano również, że codzienny doustny magnez zapobiega migrenie związanej z miesiączką, zwłaszcza u osób z migreną przedmiesiączkową. Oznacza to, że profilaktyczne stosowanie może być skierowane do osób z aurą lub migreną związaną z miesiączką, nawet u osób z nieregularnymi cyklami miesiączkowymi.

Dokładny pomiar poziomu magnezu jest trudny, ponieważ poziomy we krwi mogą stanowić zaledwie 2% całkowitych zapasów w organizmie, a reszta magnezu jest przechowywana w kościach lub w komórkach. Co najważniejsze, prosty poziom magnezu we krwi nie mierzy dokładnie poziomu magnezu w mózgu. Doprowadziło to do niepewności co do tego, czy korekta niskiego poziomu magnezu jest konieczna w leczeniu, czy też skuteczność magnezu jest przede wszystkim związana z niskim poziomem we krwi. Uważa się, że pomiar poziomu zjonizowanego magnezu lub magnezu w czerwonych krwinkach jest dokładniejszy, ale te testy laboratoryjne są trudniejsze i droższe do wykonania.

Czy niski poziom magnezu może powodować migrenę?

Ponieważ magnez może nie być dokładnie mierzony, niski poziom magnezu w mózgu może być trudny do udowodnienia. Osoby podatne na niski poziom magnezu to osoby z chorobami serca, cukrzycą, alkoholizmem i przyjmujące leki moczopędne na ciśnienie krwi. Istnieją pewne dowody na to, że osoby z migreną mogą mieć niższy poziom magnezu w mózgu z powodu zmniejszonego wchłaniania magnezu w pożywieniu, genetycznej tendencji do niskiego poziomu magnezu w mózgu lub wydalania magnezu z organizmu. Badania osób z migreną wykazały niski poziom magnezu w mózgu i magnezu w płynie mózgowo-rdzeniowym pomiędzy atakami migreny.

W 2012 roku American Headache Society i American Academy of Neurology dokonały przeglądu badań nad lekami stosowanymi w profilaktyce migreny i przyznały magnezowi kategorię B; to znaczy, że jest prawdopodobnie skuteczny i należy go rozważyć u pacjentów wymagających leczenia zapobiegawczego migreny. Ze względu na profil bezpieczeństwa i brak poważnych skutków ubocznych magnez jest często wybierany jako strategia zapobiegawcza, sam lub z innymi lekami zapobiegawczymi.

Magnez badano również pod kątem doraźnego leczenia ciężkiej, trudnej do leczenia migreny. Siarczan magnezu podawany dożylnie był najskuteczniejszy u osób z migreną z aurą w wywiadzie. U osób bez aury w wywiadzie nie zaobserwowano żadnej różnicy w natychmiastowym łagodzeniu bólu lub łagodzeniu nudności przez magnez. Mimo to po infuzji czułość na światło i hałas była mniejsza.

Tlenek magnezu w postaci tabletek jest niedrogi, nie wymaga recepty i można go uznać za rozsądną profilaktykę u osób z aurą, migreną związaną z miesiączką w wywiadzie, nieposiadających ubezpieczenia zdrowotnego lub mogących zajść w ciążę. Ze względu na doskonały profil bezpieczeństwa magnezu każdy pacjent, który ma częste migreny i rozważa strategię zapobiegawczą w celu zmniejszenia częstotliwości lub nasilenia bólów głowy, może chcieć rozważyć tę opcję i omówić ją z lekarzem.