Czy środki antyseptyczne do nosa mogą pomóc w zapobieganiu COVID-19?

Antyseptyki do nosa zyskują na popularności, ponieważ ludzie szukają różnych metod zapobiegania COVID-19. Produkty te wydają się obiecującym sposobem na powstrzymanie wirusa, ponieważ ludzie dotykają twarzy około 23 razy na godzinę – sięgając w okolice nosa w około jednej trzeciej czasu.KątKąt

W lipcowym badaniu opublikowanym w czasopiśmie Infectious Diseases and Therapy przyjrzano się zastosowaniu antyseptycznego roztworu jodopowidonu (PVP-I) do nosa do zwalczania SARS-CoV-2, wirusa wywołującego COVID-19.KątKąt

W kontrolowanym środowisku laboratoryjnym PVP-I zabił SARS-CoV-2 w 15 sekund. Naukowcy nie badali zastosowania produktu w ustach i nosie człowieka.

Dr Samantha Frank, mieszkająca w UConn Health w Connecticut, która badała PVP-I, mówi, że antyseptyki na bazie jodu były już stosowane u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych (zapalenie zatok i jamy nosowej).

„Nie są nowe ani unikalne dla COVID-19, ale na szczęście dezaktywują również SARS-CoV-2. Wyobrażam sobie, że zdobyliby popularność dzięki swojej skuteczności w walce z nowym koronawirusem – mówi Frank Verywell. Jej badania na ten temat zostały opublikowane w zeszłym miesiącu w JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.KątKąt

Jodowe środki antyseptyczne do nosa

PVP-I to roztwór betadyny, który może niszczyć bakterie, grzyby i wirusy. Został użyty przeciwko:

• Staphylococcus aureus oporny na metycylinę (MRSA)
• Koronawirus zespołu ciężkiego ostrego zespołu oddechowego (SARS-CoV)
• Koronawirus zespołu oddechowego Bliskiego Wschodu (MERS-CoV)
• Grypa H1N1
• Rotawirus

„Bez recepty [OTC] Antyseptyki do nosa, zwłaszcza te na bazie jodopowidonu, były stosowane przed operacją, jako element środków kontroli zakażeń w szpitalach oraz jako element protokołów leczenia przewlekłego zapalenia zatok przynosowych od ponad dekady” – dr Samuel Barone, rada założycielska członek Halodine, produktu, który zawiera PVP-I i był używany w badaniu JAMA, mówi Verywell.

„Rosną teraz na popularności, ponieważ pandemia COVID-19 spowodowała wzrost świadomości w zakresie kontroli infekcji i większą akceptację przez opinię publiczną środków, które tradycyjnie były stosowane tylko w placówkach opieki zdrowotnej” – mówi Barone.

Inne środki antyseptyczne do nosa

Inne spraye do nosa wykorzystują chlorek benzalkoniowy – znany również jako BAC, BZK lub BKC – jako składnik aktywny. Chlorek benzalkoniowy różni się od PVP-I.KątKąt

„Jest aktywnym składnikiem wielu antybakteryjnych chusteczek, środków do dezynfekcji rąk i niektórych aerozoli do nosa” – mówi Verywell dr Michael D. Seidman, profesor otolaryngologii, chirurgii głowy i szyi na Uniwersytecie Centralnej Florydy.

Jednak ludzie prawdopodobnie będą musieli cały czas chodzić z antyseptycznym wacikiem do nosa, aby zapobiec COVID-19. „Istnieją pewne dowody na to, że można wymazać nos BKC lub innymi środkami antyseptycznymi i że mogą one utrzymywać się w błonie śluzowej nosa od ośmiu do 12 godzin” – mówi Seidman. „Możesz więc argumentować, że wymaz lub spryskuje się nos co osiem godzin, ale szczerze mówiąc, dane po prostu nie istnieją”.

Właściwości zapobiegawcze

SARS-CoV-2 infekuje, replikuje, zrzuca i jest przenoszony z nosa. Antyseptyki donosowe OTC dezynfekują nos i inaktywują wirusa w nosie. Zmniejsza to możliwość rozprzestrzeniania się i infekcji jamy nosowej.

Barone mówi, że środki antyseptyczne do nosa zapewniają ludziom „dodatkową warstwę ochrony chemicznej w miejscu zakażenia COVID-19, zmniejszając [the] ryzyko zarażenia wirusem w przypadku narażenia i dezaktywacji wszelkich cząstek wirusa w nosie, zanim zostaną wydalone z nosa”.

Frank jest optymistą, że środki antyseptyczne do nosa mogą pomóc w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się COVID-19 na trzy sposoby:

• Pomagając zapobiegać rozprzestrzenianiu się COVID-19 u pacjentów bezobjawowych
• Zapobiegając wchłanianiu wirusa, jeśli jest na nosie lub w nosie
• Prawdopodobnie poprzez ograniczenie ciężkości COVID-19, jeśli wirus rozprzestrzenia się w mniejszym stopniu z nosa do płuc

Środki ostrożności

Ogólne względy bezpieczeństwa dotyczące antyseptyków donosowych OTC opierają się na substancji czynnej i planowanej częstotliwości stosowania. „Istnieją dowody na toksyczność dla komórek nabłonka nosa w przypadku alkoholu, chlorku benzalkonium i stężenia jodu powidonu powyżej 2,5%” – mówi Barone. „Niższe stężenia jodopowidonu nie wykazały żadnych szkodliwych skutków nawet przy długotrwałym narażeniu”.

Barone dodaje, że „środki antyseptyczne donosowe OTC mają szerokie zastosowanie i przyniosłyby korzyści prawie wszystkim, ale osoby fizyczne powinny zawsze skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się konkretne pytania”.

Antyseptyki donosowe OTC najlepiej stosować jako środki zapobiegawcze, które pomagają zmniejszyć ryzyko infekcji. Na przykład Barone zauważa, że ​​jeśli już byłeś przeziębiony i stosowałeś środek zmniejszający przekrwienie nosa, jest mało prawdopodobne, aby wystąpił problem.

Mogą nawet przynieść korzyści ze stosowania obu, ponieważ środek zmniejszający przekrwienie może złagodzić objawy i oczyścić śluz, co umożliwiłoby antyseptycznemu środek antyseptyczny do nosa OTC lepszy dostęp do powierzchni błony śluzowej w celu odkażenia.

„Nie ma dowodów na to, że te produkty [PVP-I] pomógłby zwalczyć przeziębienie – mówi Frank. „Jednak w infekcjach dróg oddechowych, takich jak COVID-19, pojawiły się sugestie, że takie produkty mogą pogorszyć nasilenie, ponieważ uważa się, że rozprzestrzeniają się z nosa do płuc, dlatego produkty te mogą pogorszyć nasilenie podobnych chorób układu oddechowego ”.

Frank twierdzi, że antyseptyki PVP-I mają zupełnie inny mechanizm działania niż środki zmniejszające przekrwienie, co oznacza, że ​​produkty nie powinny wchodzić w interakcje.

Obecnie trwa próba sprawdzenia, w jaki sposób aerozol do nosa i płukanki do jamy ustnej mogą być stosowane u pracowników służby zdrowia i pacjentów szpitali w celu ochrony przed COVID-19.

Dr Alexandra E. Kejner, adiunkt onkologii chirurgii głowy i szyi na Uniwersytecie Kentucky, bada PVP-I na pracownikach służby zdrowia i pacjentach.

„Testy in vitro wykazały aktywność wirusobójczą, ale badamy go dzięki zdolności do zabijania COVID w jamie nosowej człowieka” – mówi Verywell Kejner. „Konkretny preparat, którego używamy w naszym badaniu, jest złożonym roztworem i nie jest dostępny komercyjnie w tym preparacie w Stanach Zjednoczonych. Podobny preparat jest dostępny w Kanadzie, Hongkongu, Singapurze i Malezji od firmy Betadine.

Kejner mówi, że preparat zyskał popularność podczas pierwszej epidemii SARS, choć od dawna był stosowany do irygacji nosa u osób z przewlekłym zapaleniem zatok, a także do antyseptyki jamy ustnej w przypadku procedur z udokumentowanymi danymi dotyczącymi bezpieczeństwa.

Niektórzy pacjenci nie powinni stosować preparatu, w tym:

• Osoby z chorobami tarczycy lub nowotworami
• Osoby z alergią na skorupiaki/jod/barwnik kontrastowy
• Osoby w ciąży lub karmiące piersią

Frank dodaje, że osoby poddawane leczeniu radioaktywnym jodem nie powinny używać tych produktów, podobnie jak dzieci, ponieważ profil bezpieczeństwa nie został jeszcze ustalony.

Nadmierne dawkowanie jodu może być potencjalnie szkodliwe, mówi Kejner, dodając, że ludzie powinni używać produktów zawierających jod tylko pod opieką lekarza.

„Obecny preparat (który jest roztworem rozcieńczonym) jest obecnie badany w celu oceny jego skuteczności w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się COVID-19” – mówi Kejner, dodając, że zespół ma nadzieję wkrótce zakończyć badanie.

Ostrzeżenie dotyczące środków antyseptycznych do nosa

Dr Amira Roess, profesor globalnego zdrowia i epidemiologii na George Mason University w Wirginii, obawia się antyseptyków donosowych jako profilaktyki COVID-19.

„Nadal jest wiele rzeczy, których nie wiemy o tych potencjalnych metodach leczenia i powinniśmy poczekać, aż zalecenia będą jasne, kto powinien z nich korzystać”, mówi Roess Verywell.

Wczesne wyniki wskazują, że stosowanie produktów przez świadczeniodawców może mieć sens, jeśli mają do czynienia bezpośrednio z pacjentami z COVID-19, ale Frank twierdzi, że wciąż pozostają do zrobienia badania. „Chociaż badania in vitro wykazały skuteczność [of PVP-I], a inne badania wykazały bezpieczeństwo, nie ma jeszcze badań in vivo na dużą skalę potwierdzających skuteczność” – mówi Frank.

Nawet jeśli okaże się, że leczenie zapewnia ochronę, każda metoda może wiązać się z pewnym ryzykiem.

„Pamiętaj, że w naszej jamie nosowej żyją pożyteczne drobnoustroje i nie chcemy ich wszystkich zabijać” – mówi Roess. „Obawiam się, że jest dużo szumu i dezinformacji, a ludzie mogą skończyć zranieniem – zwłaszcza, jeśli włożą domowe mikstury do swoich jam nosowych”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.