Czy Twoje dziecko zachoruje na astmę? Badacze identyfikują 3 główne czynniki ryzyka

Nowe badanie dotyczące astmy dziecięcej wykazało, że historia rodzinna, rasa i płeć mogą prowadzić do wyższych wskaźników astmy u dzieci.

W majowym badaniu opublikowanym w JAMA Pediatrics przyjrzano się, jaką rolę odgrywają te czynniki w rozwoju astmy w Stanach Zjednoczonych. Naukowcy przeanalizowali dane zebrane w latach 1980-2018, które obejmowały ponad 11 000 dzieci.

Naukowcy odkryli, że:

• Dzieci z rodzinną historią astmy miały dwukrotny wzrost ryzyka zachorowania na astmę w wieku 4 lat w porównaniu do dzieci bez historii rodzinnej i nadal miały wyższe ryzyko do 14 roku życia
• Chłopcy z rodzinną historią astmy mieli wyższy wskaźnik astmy niż dziewczęta we wczesnych latach życia. W wieku 14 lat ich częstość występowania była mniej więcej taka sama
• Czarne dzieci miały najwyższy wskaźnik astmy, niezależnie od historii rodzinnej

Odkryli również, że czarne dzieci z astmą częściej miały rodzinną historię astmy i mieszkały w środowisku miejskim. Czarne dzieci częściej zachorowały na astmę w okresie przedszkolnym, a białe dzieci częściej zachorowały na astmę w późniejszym dzieciństwie.

Eksperci twierdzą, że te dane są zgodne z wcześniejszymi badaniami dotyczącymi astmy u dzieci.KątKąt

„Dzieci z rodzinną historią astmy miały dwa do trzech razy częstsze występowanie astmy w wieku czterech lat, co niekoniecznie jest nowością”, mówi Karen L. Meyerson, MSN, FNP-C, dyrektor ds. zarządzania opieką komercyjną w Priority Health. Bardzo dobrze. „Wiemy, że stawki dla chłopców spadały wraz z wiekiem, a następnie stawki dla dziewcząt w tym badaniu [were] całkiem stabilny.”

Zagrożenia środowiskowe dla astmy

Badanie wykazało, że osoby z rodzinną historią astmy częściej mieszkały na obszarach miejskich. Rodzinna historia astmy może nasilać czynniki środowiskowe, które potencjalnie już wpływają na rozwój choroby.

„Oni [children in urban areas] mają znacznie większą częstość występowania astmy w porównaniu z dziećmi mieszkającymi na obszarach wiejskich i narażonymi na kontakt ze zwierzętami hodowlanymi i tego typu rzeczami – mówi Verywell dr Sanjeev Jain, alergolog i immunolog oraz dyrektor generalny Columbia Allergy.

Oprócz mniejszej ekspozycji na alergeny występujące na obszarach wiejskich lub podmiejskich, badania sugerują również, że inne czynniki mogą zaostrzać astmę u dzieci mieszkających w centrach miast.

Przegląd z 2018 r. opublikowany w czasopiśmie Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology wykazał, że większa ekspozycja na dym tytoniowy w miastach może zwiększyć astmę u dzieci. Nie bez znaczenia był również status społeczno-ekonomiczny. „Trudności społeczno-ekonomiczne wyjaśniały ponad połowę ryzyka readmisji astmy” – napisali.KątKąt

Te ustalenia mają pewne ograniczenia

Badania mają pewne ograniczenia. Jain zauważa, że ​​naukowcy biorący udział w tym badaniu nie śledzili występowania astmy w wieku dorosłym. Nie analizowali również związku między astmą a alergiami.

Jak wyjaśnia Jain, dzieci, u których astma o wczesnym początku rozwija się w połączeniu z alergiami, mogą zaobserwować powrót astmy w wieku dorosłym. „Te dzieci mają kilka lat ulgi w astmie w związku z gwałtownym wzrostem i dojrzewaniem, a później, gdy podążasz za tymi samymi dziećmi w wieku dorosłym, te dzieci ostatecznie mają nawrót astmy” – mówi.

Potwierdzają to wcześniejsze badania. Badanie z 2014 r. opublikowane w czasopiśmie Respiratory Research wykazało, że wśród osób z południowego Tajwanu dorośli z astmą o wczesnym początku mieli większe prawdopodobieństwo nawrotu astmy w wieku dorosłym niż osoby z astmą o późnym początku, u których astma rozwinęła się po 12 roku życia. „Związana z wiekiem utrata funkcji płuc, czynniki środowiskowe itp. mogą przyczyniać się do tego zjawiska” – napisali naukowcy.KątKąt

Astma może występować na różne sposoby

W przypadku osób, które nie mają rodzinnej historii astmy, może być trudno zauważyć ją u dziecka, zwłaszcza jeśli mają nietypowe objawy. „Jeśli masz dziecko, które miało mniej niż trzy lata i ma częste epizody świszczącego oddechu, nawet, zwłaszcza jeśli [being] leczone i trwające dłużej niż kilka dni, to dziecko jest bardziej narażone na rozwój astmy przez całe życie” – mówi Meyerson.

Dodaje, że dla pracowników służby zdrowia kluczowe znaczenie ma uświadomienie sobie różnych sposobów, w jakie może się prezentować astma, aby lepiej ją diagnozować i leczyć. Na przykład, mówi Meyerson, osoba, która dobrze reaguje na leki stosowane w leczeniu astmy, takie jak inhalatory, może cierpieć na tę chorobę, nawet jeśli nie wykazują najczęstszych objawów.

Według American College of Allergy, Asthma and Immunology astma u dzieci może wyglądać jak przeziębienie lub zapalenie oskrzeli. Typowe objawy astmy u dzieci to:KątKąt

• Kaszel, szczególnie w nocy
• świszczący lub gwiżdżący dźwięk, zwłaszcza podczas wydechu
• Problemy z oddychaniem lub szybkie oddychanie, które powodują ciasne naciągnięcie skóry wokół żeber lub szyi
• Częste przeziębienia, które osiadają w klatce piersiowej
• Pogorszenie objawów związanych z wyzwalaczami astmy, takimi jak dym lub alergeny, takie jak roztocza