Demencja Parkinsona kontra demencja z ciałami Lewy’ego

Czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, czy jest jakaś różnica między demencją z ciałami Lewy’ego a demencją związaną z chorobą Parkinsona? Jeśli kiedykolwiek słyszałeś objawy tych dwóch zaburzeń, brzmią one zaskakująco podobnie. To dlatego, że są to oba rodzaje demencji z ciałami Lewy’ego: demencja z ciałami Lewy’ego (DLB) i demencja związana z chorobą Parkinsona (PDD).

Wspólne objawy

Aby zrozumieć różnicę między PDD i DLB, ważne jest, aby zrozumieć, że istnieją dwa zestawy objawów, które występują zarówno w PDD, jak i DLB.

• Ciało: Objawy wpływające na organizm obejmują osłabienie mięśni, sztywność (sztywność) i spowolnienie ruchów.
• Mózg: Objawy widoczne w mózgu obejmują upośledzenie funkcji wykonawczych, koncentrację uwagi i utratę pamięci.

Oba te typy demencji mają objawy, które wpływają na organizm i mózg. W obu typach demencji często występują również halucynacje i depresja. Oba stany są często leczone lekami zwykle przepisywanymi w chorobie Parkinsona, takimi jak karbidopa-lewodopa (Sinemet), która może być pomocna poprzez poprawę zdolności poruszania się i sprawności fizycznej, a także leki z grupy inhibitorów cholinesterazy, które mogą spowolnić spadek funkcji poznawczych .

Różnice między PDD a DLB

Czym więc PDD i DLB różnią się od siebie? To zależy od tego, kogo zapytasz. Niektórzy klinicyści uważają, że te dwa schorzenia są po prostu różnymi wersjami tego samego zaburzenia. W rzeczywistości niektórzy profesjonaliści używają tych terminów zamiennie. Jednak zgodnie z obecnie uzgodnionymi wytycznymi diagnostycznymi istnieją pewne różnice.

Początek objawów

Największą różnicą między otępieniem związanym z chorobą Parkinsona a otępieniem z ciałami Lewy’ego jest kolejność występowania objawów. Klinicyści zwykle rozróżniają te objawy, pytając, który zestaw objawów (ciało czy mózg) pojawił się jako pierwszy.

Aby zdiagnozować otępienie związane z chorobą Parkinsona, objawy ruchowe i ruchowe, w tym sztywność, osłabienie i drżenie, powinny być obecne co najmniej rok przed wystąpieniem pogorszenia funkcji poznawczych.

Demencja z ciałami Lewy’ego jest diagnozowana, jeśli objawy związane z poruszaniem się i osłabieniem mięśni występują w tym samym czasie, co pogorszenie funkcji poznawczych, jeśli objawy poznawcze występują przed objawami ruchowymi lub jeśli pogorszenie funkcji poznawczych rozwija się mniej niż rok po wystąpieniu objawów ruchowych.

Zmienność w poznaniu

Osoby cierpiące na demencję z ciałami Lewy’ego wykazują większe zróżnicowanie zdolności poznawczych niż osoby z otępieniem związanym z chorobą Parkinsona. Jest to ważne, aby zrozumieć, ponieważ członkowie rodziny i opiekunowie mogą w przeciwnym razie stać się sfrustrowani i uwierzyć, że dana osoba wybiera czas (lub nawet udaje) swoje upośledzenie funkcji poznawczych.

Zrozumienie możliwych fluktuacji zdolności umysłowych jest również ważne w testowaniu i ocenie poznawczej. Osoby z otępieniem związanym z chorobą Parkinsona mogą podobnie wykonywać testy poznawcze, nawet jeśli oceniasz je o różnych porach dnia lub w różne dni. Jednak osoba, która ma demencję z ciałami Lewy’ego, może czasami wykazywać lepszą pamięć lub koncentrację, a innym razem wyraźnie pogarszać funkcje poznawcze. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzić ocenę poznawczą więcej niż jeden raz, aby dokładnie ocenić osobę, która ma demencję z ciałami Lewy’ego.

Nawyki związane ze snem

DLB często wpływa na sen bardziej znacząco, ponieważ zaburzenia snu REM, stan, w którym ludzie fizycznie odgrywają swoje sny podczas snu, występują częściej we wczesnych stadiach DLB w porównaniu z PDD. Jest to często zaskakujący wczesny objaw demencji z ciałami Lewy’ego.

Powoduje

Oba typy demencji charakteryzują się obecnością ciał Lewy’ego w mózgu, atrofią komórek mózgowych i problemami z przekaźnikiem acetylocholiny. Oba rodzaje demencji (chociaż może to być częstsze w DLB) mogą również mieć pewną ilość złogów białka amyloidu beta w mózgu, co jest jedną z cech charakterystycznych choroby Alzheimera.